Maluza je jedna od ukupno tri kostiju u srednje uho. Prenosi vibracije bubna opna pod pojačanjem na inkus. Inkus prenosi vibracije na stapes, koji mehaničke vibracije prenosi preko ovalnog prozora na tekući medij perilimfu i pužnicu. Maluza, zajedno s druge dvije kosti, jedna je od najmanjih, a najtvrđih kosti kod ljudi.
Što je malje?
Sićušna malja u srednje uho je jedna od tri okoštalice koje su zglobno spojene i mehanički pojačavaju vibracije bubna opna. Stapes prenosi vibracije na ovalnom prozoru u unutarnje uho i pužnicu, gdje se odvija pretvorba mehaničkih zvučnih valova u električne živčane impulse. Maluza, zajedno s druge dvije kosti, jedna je od najmanjih, ali ujedno i najtvrđa kosti u ljudskom tijelu. Unutar ove skupine od troje, malja je najveća koštunica. Malua je čvrsto srasla s bubna opna svojom „ručkom“ tako da može izravno preuzeti vibracije bubnjića. Maljeus prenosi vibracije na inkus putem posebnog zgloba. Tehnički naziv čekić također stoji u identičnom pravopisu za bakterijsku bolest koja pogađa isključivo kopitare. Bolest je poznata i kao žlijezde.
Anatomija i struktura
Anatomski se ossicle malleus može podijeliti na dršku (manubrium), vrat (collum) i glava (caput). Na gornjem kraju maljesa nalaze se dva mala izraslina, prednji i bočni maljeus, na koje su pričvršćeni ligamenti koji drže maljes u položaju. S drškom na mjestu, malja je čvrsto urasla u vezivno tkivo sloj u sredini bubne opne. Izvana, s druge strane bubne opne, mjesto urastanja čekića pokazuje se kao stria mallearis i vidljivo je otoskopijom. Veliki glava čekića povezan je s inkusom sedlastim zglobom (articulatio incudomallearis). Zglob je čvrsto zatvoren i opremljen takozvanim zaključavajućim zubima, tako da su mogući samo mali pokreti do oko 5 stupnjeva. U sisavaca je evoluirao iz izvornog sljepoočno-čeljusnog zgloba (primarni temporomandibularni zglob), pa je sadašnji sljepoočnični zglob sisavaca relativno nov razvoj i naziva se i sekundarnim sljepoočno-čeljusnim zglobom. Sitni mišići pružaju trajno stanje napetosti srednje uho reakcijski lanac koji se sastoji od bubne opne, koštica i ovalnog prozora. Timpanicni tenzor (Musculus tensor tympani) povlači dršku čekića prema unutra kada se primijeni napetost, čime steže bubnjić. Maluza je - poput ostalih kostiju - prekrivena sluznicom.
Funkcija i zadaci
Glavna funkcija i zadatak malja je primanje zvučnih vibracija s bubnjića i njihovo prenošenje na inkus, koji ih pak prenosi na stupove, pojačavajući ih. Čekić i nakovanj su postavljeni na takav način da su njihove rotacijske osi smještene u središtu gravitacije. To im, zajedno s njihovom malom težinom, omogućuje vibriranje s najmanjom mogućom količinom masa ubrzanje i najmanji mogući gubitak energije. Čak i najviši još uvijek čujni tonovi u opsegu iznad 15,000 Hz do ispod 20,000 Hz na granici ultrazvuk može se podići i prenijeti čekićem bez ikakvih problema. Čekić je također sposoban prenijeti niske frekvencije u infrazvučnom opsegu ispod 40 Hz bez ikakvih pomaka frekvencije ili konverzija. Za snimanje i prijenos vibracija bubnjića važno je da je pokretna zglobova između kostiju i samih kostiju reagiraju vrlo teško i elastično, jer bi u protivnom došlo do znatnih gubitaka u prijenosu. U prijenosu vibracija, međutim, nije važan samo frekvencijski odziv tonova i zvukova, već i zvučni pritisak koji djeluje na bubnjić. Unutar dometa sluha, zvučni se pritisak kreće između donjeg praga ili granice sluha i bol prag. Raspon koji je najvidljiviji za ljudsko uho i istodobno pokazuje visoku toleranciju do bol dosegnuti prag je približno 100 do 6,000 Hz. Međutim, zadatak čekića u interakciji s druge dvije okoštavke nije samo što je moguće realniji prijenos zvučnih valova, već i zaštita osjetnih stanica u unutarnjem uhu od preopterećenja . To znači da se prijenos zvuka može umanjiti refleksnom napetošću sićušnih mišića unutarnjeg uha, štiteći tako osjetne stanice.
Bolesti
Najčešće tegobe povezane s polaganjem vibracija maljesom i prijenosom vibracija uzrokovane su upalnim procesima u srednjem uhu. Ako se ne liječe, upalni procesi mogu dovesti do sklerotičnih promjena u koščicama, koje su povezane sa smanjenjem funkcije i uzrokuju odgovarajuće gubitak sluha zbog problema s provođenjem zvuka. Upalni procesi u srednjem uhu često dovesti do bubrežnog izljeva, nakupljanja serozne, sluzave, krvave ili gnojne tekućine u timpanijskoj šupljini. Izliv bubnjića također je obično popraćen gubitak sluha jer je bubnjić lanca zvučne vodljivosti, koštunice oštećena u svojoj funkciji. Ako su simptomi u nekroničnoj fazi, mogu se sami riješiti ako je uzrok timpanijskog izljeva uspješno liječen. Zanimljivo je da se preosjetljivost sluha javlja kada je trigeni živac, 5. kranijalni živac funkcionalno oslabljen, jer bočna grana živca inervira mišić tenzor timpani (tenzor bubne opne). Tada mišić više ne može reagirati na (pre) glasne zvukove, tako da zaštitna funkcija prigušenja buke zakazuje smanjenjem učinkovitosti prijenosa zvuka.
