Ortopedi metakarpale nazivaju pet zračnih cjevastih kosti metakarpusa. Zahvaljujući svojoj anatomiji, vrlo su fleksibilni, što je ono što ruci prije svega omogućuje hvatanje. Bilo koja od metakarpalnih kosti mogu utjecati otvoreni i zatvoreni prijelomi, ali za koje je prognoza povoljna.
Što je metakarpalna kost?
Metakarpalna kosti su koštana osnova metakarpa. Kao takav, to je presjek između karpusa i prstiju. Ovo se područje šake sastoji od pet cjevastih kostiju poredanih gotovo paralelno. Zahvaljujući ovoj strukturi s više udova, metakarpus ima ogromnu elastičnost. Njegovih pet koštanih udova numerirano je uzlazno, počevši od kosti palca. Dakle, metakarpalu čine Os metacarpale primum, secundum, tertium, quartum i quintum. Pojedine cjevaste kosti metakarpalne sastoje se od baze, tijela ili osovine i glava. Glave kostiju nalaze se svaka u smjeru falanga. Metakarpalne kosti konvergiraju se u zračećem obliku. Ovaj anatomski oblik daje metakarpusu maksimalnu fleksibilnost. Iako većina životinjskih vrsta također ima metakarpalne kosti, struktura ljudske metakarpalne kosti značajno se razlikuje od metakarpalne većine drugih vrsta. Na primjer, ptice posjeduju samo jednu metakarpalnu kost umjesto pet kostiju. Konji također imaju samo jednu glavnu kost u metakarpusu s tankom kosti sa strane.
Anatomija i struktura
Prva metakarpalna kost je najkraća. Drugi i treći su najduži. U širokoj osnovi, metakarpal ima kubični oblik. Između pojedinih kostiju ljudske metakarpalne kosti leže takozvani musculi interossei. Ovi se skeletni mišići savijaju i produžuju prst zglobova. Hrskavične površine metakarpala povezane su s karpalnom kosti i izlaze u takozvane karpometakarpalne zglobova. Prva od njih zglobova je zglob sedla palca, koji ima najveću mobilnost u usporedbi s ostatkom regije prst zglobovima. Treća metakarpalna kost ima stilarni proces koji je povezan s ekstenzorskim mišićem karpi radialis brevis. Osovina metakarpala je u presjeku trokutasta. U null položaju, vrh trokuta usmjeren je prema naprijed. Na glava metakarpala, konveksne hrskavične površine sjede na vrhu kostiju koje djeluju kao zglobne glave u metakarpofalangealnim zglobovima. Sa strane glava nalaze se male neravnine, koje čine početnu točku za peticu prst zrake. Čitav metakarpus stabiliziran je uskim ligamentima. Mišići također povezuju metakarpalne kosti sa sezamoidnim kostima šake.
Funkcija i zadaci
Funkcije i zadaci metakarpala izuzetno su raznoliki. Uz motoričke i stabilizacijske funkcije, metakarpali imaju čak i komunikativne zadatke. S motoričke strane treba posebno spomenuti hvatanje, jer je gotovo nezamjenjiv za svakodnevni život. Zračna struktura metakarpalnih kosti daje metakarpalima dovoljnu pokretljivost za podupiranje šake tijekom hvatanja. Metakarpus također igra važnu ulogu u držanju predmeta. Zajedno s dlanom tvori stabilni nosač tijekom pokreta hvatanja i držanja. Metakarpalne kosti ne obavljaju isključivo motoričke zadatke. Cijelu ruku prelaze visoko osjetljivi živci, tetive i posuđe. Za ove živci i tetive šake čine metakarpale stabilnim mostom. The posuđe šake također pronaći dovoljno mjesta za smještaj u metakarpalima. Metakarpalne kosti također se mogu smatrati osnovom mnogih mišića ruku, koji su važni ne samo za motoričku funkciju, već i za stabilizaciju zglobova prstiju. Kao dijelovi metakarpala, pet falanga, zajedno s njihovim živci i mišiće, obavljaju i fine motoričke zadatke i grube motoričke funkcije. Primjerice, omogućuju ruci da osjeti, osjeti i prepozna. Međutim, oni također služe kao instrument komunikacije, pa čak i omogućuju ljudima da neverbalno komuniciraju kroz svoje pokazivačke funkcije.
Bolesti
Prijelomi su najčešća pritužba metakarpala. Bilo koja od pet metakarpalnih kostiju može biti zahvaćena prijelomima. A prijelom može se dogoditi na glava, osovina ili čak na dnu metakarpalnih kostiju. Ili prijelom je otvoren ili zatvoren.U otvorenim prijelomima metakarpalne kosti, a koža rana je prisutna uz prijelom. Uzrok lomova u pravilu su padovi ili sportske i radne ozljede. Dijagnoza se obično postavlja uz pomoć Rendgen snimanje ruke. Često je fraktura istodobno zahvaćeno nekoliko metakarpalnih kostiju, posebno kod prijeloma povezanih s padom. Ponekad se kosti na mjestima prijeloma pomaknu iz fiziološkog položaja. U takvom slučaju korektivna kirurgija obično je izbor liječenja. Budući da se mnogi zglobovi nalaze u metakarpalima, ovaj dio šake također je često zahvaćen osteoartritis, posebno u palcu i njegovom sedlastom zglobu. Bol u metakarpusu, međutim, ne mora odgovarati kosti ili bol u zglobovima. Jer brojne tetive prolazeći kroz metakarpus, ovaj je dio šake podjednako osjetljiv na tendonitis. Glazbenici, maseri i daktilografi posebno su pogođeni takvim upalama jer redovito prekomjerno koriste metakarpus. Prekomjerno istezanje također je relativno često u ovom dijelu ruke. Većina pritužbi na metakarpus ima pretežno dobru prognozu.
