Prilično je tih predstavnik svoje klase: lakat čini u usporedbi s drugim zglobova ljudskog tijela relativno rijetko ima problema i ispunjava svoju zadaću uglavnom bez pritužbi do starosti. Ipak, postoje bolesti lakta zajednički u svim dobnim skupinama, od mališana do tenis igrači do senilni artroza, što se može dobro razumjeti na temelju anatomije ovog zgloba.
Što je lakat?
Zglob lakta prilično je složen zglob koji se sastoji od tri djelomična zglobova, od kojih se svaka artikulira s drugom. Tri cjevaste kosti uključeni su u zajedničku strukturu: rame (nadlaktična kost), ulna (ulna) koja joj daje ime i radijus (radijus). Zglob nadlaktice i ulne je tako čisti zglobni zglob, samo u kombinaciji s druge dvije djelomične zglobova tada još uvijek rezultira pomicanjem kotača, tj. rotacijom podlaktica protiv nadlaktice.
Anatomija i struktura
Anatomija je prilično opipljiva u zglobu lakta zbog tankog plašta mekog tkiva. Na kraju humerala glava, nadlaktične hrskavice, na koje se mišići podlaktica su pričvršćeni, palpirani s obje strane. Između ovih hrskavica nalazi se zglobni valjak koji komunicira sa širokim otvorom ulne - tu se odvija zglobno pomicanje između gornje i donje ruke. Sam lakat (olecranon) palpira stražnji dio zgloba i svima je poznat kao „glazbenikova kost“: činjenica da uzrokuje takve bol kad se naleti zbog površnog toka ulnarni živac, živac koji ovdje prolazi potpuno nezaštićen kroz koštani žlijeb. Ako je podlaktica drži se dlanom okrenutim prema gore, dvoje kosti podlaktice, ulna i radijus leže paralelno jedna s drugom: ulna nadlakticom tvori veću zglobnu površinu, a radijus se nalazi bočno od nje s takozvanim radijalnim glava, koji je zaobljen i artikulira se i gornjim krajem ulne i glavom nadlaktice. Sva tri djelomična zgloba okružena su zajedničkim zglobna kapsula. Ligamentozni aparat je prilično jednostavan: unutar i izvana su bočni ligamenti, nadalje prstenasti ligament iz vrat petlji ulne jednom oko radijalne glava natrag na vrat ulne, tako da radijalna glava može u njoj izvoditi pokret okretanja. Krv posuđe a većina živci prolaze duž fleksorske strane lakatnog zgloba, zaštićene konstrukcijama poput tetiva bicepsa. Ovo je također popularnije mjesto kod liječnika i manje popularno kod pacijenata krv uzorkovanje iz potkožnih vena koje su ovdje jasno vidljive.
Funkcija i zadaci
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i građu lakta. Kliknite za uvećanje. Dakle, lakatni zglob u obliku se održava usko usklađenim koštanim strukturama i relativno jednostavnim ligamentnim aparatom, omogućavajući razne pokrete:
Zglob između rame a ulna je čisti zglobni zglob i omogućuje samo savijanje (do kočenja mekog tkiva) i istezanje (sve dok vrh lakta ne naliježe na humerus straga). Zglob između ulne i radijusa, vođen prstenastim ligamentom, omogućuje kretanje kotača, što se medicinski naziva supinacija (rotacija podlaktice prema van) ili pronacija (rotacija podlaktice prema unutra). Zglob između rame i radijus samo čini dva smjera kretanja ostalih zglobova i omogućuje kombinaciju oba.
Bolesti i pritužbe
Čak i u dojenačkoj dobi postoji gotovo tipična ozljeda u lakatnom zglobu koja roditelje uvijek dobro preplaši, ali na sreću u osnovi je bezopasna i lako je popraviti: iščašenje dadilje. U djece glava polumjera relativno slobodno klizi u prstenastom ligamentu i također se može iz njega izvući. Tipični redoslijed nesreća: Odrasla osoba vodi dijete za ruku, dijete pada, odrasla osoba pokušava spriječiti pad brzim povlačenjem djetetove ruke. Ako se glava polumjera na taj način iščaši iz prstenastog ligamenta, više ne klizi natrag samostalno, dijete teško može pomicati lakat, a tu je i puno plača. Međutim, iskusni liječnik može popraviti štetu ciljanom rotacijom pod vučom; uostalom, ništa nije slomljeno. Kasnije je to uglavnom tenis lakat koji izaziva pritužbe. Ovo je preopterećenje i upala od tetive u području pričvršćivanja na vanjskoj nadlaktici hrskavicaTu se ubacuju mišići stražnje strane podlaktice, tj. Uglavnom mišići ekstenzori stražnje strane šake. Stoga je to prvenstveno preopterećenje bekhenda u tenis. Pandan na unutarnjoj nadlaktici hrskavica je lakat golfera. Ozljede lakta zahvaćaju prvenstveno olecranon, odnosno stražnji dio ulne. Zbog mišićne vuče ovdje, gips imobilizacija obično nije dovoljna; ti prijelomi često zahtijevaju operaciju.
