Uretralna suzba: simptomi, uzroci, liječenje

Ustrojenost uretre (sinonimi tezaurusa: bulbarna urektralna striktura; bulbarna uretralna stenoza; bulbarna urektralna striktura; bulbarna uretra striktura; stenoza uretre bulbar; bulbar strikture uretre; striktura distalnog mesusa; distalna stenoza meatusa; distalna stenoza uretre; striktura otvora uretre; Stenoza uretre; striktura uretre; striktura uretre nakon rođenja; striktura uretre nakon ozljede; stenoza uretre; infektivna stenoza uretre; zarazna urektura uretre; zarazna striktura uretre ank; stenoza meatusa; meatus striktura; posttraumatski strikture uretre; posttraumatska urektura uretre; spastična striktura uretre; spastična striktura uretre; sfinkterični grč uretra; stenoza uretre; striktura stražnje uretre; striktura stražnje uretre; striktura prednje uretre; striktura prednje uretre; striktura meatus urinariusa; traumatična stenoza uretre; traumatična urektura uretre; traumatična stenoza uretre; traumatična striktura uretre; stenoza uretre; kontraktura uretre; stenoza uretre; striktura uretre; začepljenje uretre; stenoza uretre; striktura uretre nakon rođenja; striktura uretre nakon ozljede; stenoza uretre; začepljenje uretre; ICD-10-GM N35. -: Uretralna striktura) odnosi se na sužavanje uretra. To obično dovodi do opstruktivnih poremećaja mokrenja (ometajući protok urina), koji uzrokuju posljedice za cijeli mokraćni trakt. Striktura uretre može biti urođena (urođena; vrlo rijetka) ili stečena. Prema ICD-10-GM mogu se razlikovati sljedeći oblici suženja uretre:

  • Posttraumatska striktura uretre (ICD-10-GM N35.0) - suženje uretre uzrokovano ozljedom.
  • Postinfektivna striktura uretre (ICD-10-GM N35.1) - suženje uretre koje nastaje nakon infekcije uretre
  • Ostala urektura uretre (ICD-10-GM N35.8).
  • Striktura uretre, nespecificirana (ICD-10-GM N35.9)

Prema položaju, mokraćna striktura može se klasificirati na sljedeći način:

  • Bulbarna urektura uretre (između sfinktera i početka pokretnog penisa; dio uretre fiksiran na zdjelice) - najčešći oblik urekture uretre s oko 50%.
  • Striktura uretre penisa (u mobilnom dijelu penisa) - oko 30% slučajeva.
  • Striktura uretre u području fossa navicularis (ampularna dilatacija muške uretre (uretra), smještena u području penisa glava neposredno prije meatus urethrae externus (vanjski otvor uretre); segment uretre u području glansa) - oko 20% slučajeva.
  • Striktura uretre u području stražnje uretre ("stražnja uretra" = tok kroz prostata/ uretre prostate i zdjelice mišići / membranska mokraćna cijev) - vrlo rijetko; javlja se u kontekstu ozljeda (npr. traumatična suza uretre) ili nakon zračenja (zračenja terapija) u kontekstu a prostata karcinom (prostata Raka).

Omjer spola: muškarci su pogođeni znatno češće od žena (zbog puno duže uretre (uretre)). Vrhunac učestalosti: bolest se može javiti u bilo kojoj dobi. U bolesnika mlađih od 45 godina uzrok je često trauma (ozljeda) ili stanje nakon operacije hipospadije (operacija zbog urođenih malformacija uretre). U starijih od 45 godina uzrok je obično transuretralna kirurgija (kirurški zahvati kroz uretru). Prevalencija (učestalost bolesti) kod muškaraca je približno 0.9% (u industrijskim zemljama). Tijek i prognoza: Bolest dovodi do poteškoća s mikcijom (nelagoda tijekom mokrenja) i u konačnici može dovesti do gubitka bubreg funkcija.Stuktura mokraćne cijevi u urini - najčešći oblik urekturne strikture s približno 50% - ima najpovoljniju prognozu. Striktura uretre često se ponavlja. Što je striktura opsežnija, to je distalnija (latinski distare = odmaknuti se; „dalje od središta tijela“ ili „udaljena“) i što je češće liječena, to je veći rizik od ponovnog pojave . S postupkom "urethrotomia interna" (izborno sredstvo; prvi terapijski pokušaj kratkotrajnih rastezanja uretre bez izražene fibrotične reakcije), stopa recidiva iznosi 50-60%.