Nadređeni šuplja vena je jedna od dvije šuplje vene u kojima su sve venske krv od sistemskog Cirkulacija prikuplja se i centralno dostavlja desni atrij preko zajedničkog sinusa venarum cavarum. U nadređenom šuplja vena, deoksigenirana venska krv od glava, vrat, i gornjih ekstremiteta sakuplja se i ulijeva u desni atrij tijekom kratkog opuštanje faza dva pretkomora.
Što je gornja šuplja vena?
Nadređeni šuplja vena, također poznata i kao gornja šuplja vena, je sakupljač bazen za venske, deoksigenirane krv od glava i vrat i gornjih ekstremiteta. Gornja šuplja vena tako prima vensku krv iz gotovo svih dijelova tijela koji se nalaze iznad dijafragma. Pandan gornjoj šupljini veni je donja šuplja vena ili donja šuplja vena koja prima vensku krv iz dijelova tijela ispod dijafragma. Obje šuplje vene otvaraju se u zajednički sinusni venarum cavarum u desni atrij. Deoksigenirana krv prelazi iz desnog atrija u desna klijetka, odakle se pumpa u plućna cirkulacija i ponovno kisikom. Obje šuplje vene, promjenjivog presjeka od dva do tri centimetra, utjelovljuju vene s najvećim promjerom. Naziv šuplja vena, koji odgovara latinskom vena cava, potječe od pojave da obje šuplje vene u umrlih ljudi ne sadrže krv, pa su šuplje.
Anatomija i struktura
Gornja šuplja vena nastaje na razini prvog rebra spajanjem lijeve i desne brahiocefalne vene. S duljinom od samo pet do šest centimetara, vodi izravno u desni pretkomor ili sinus venarum cavarum. Na razini trećeg rebra, azigosa vena pridružuje se gornjoj šupljini veni. Azigosi vena zaslužuje posebno spomenuti jer zajedno s venom hemiazygos tvori takozvane kavokavalne anastomoze, veze između dva venska sustava gornje i donje šuplje vene, tako da u slučaju stenoze ili začepljenja u jednom od dva venska pleksusa, drugi venski sustav može donekle poslužiti kao rezerva. S izuzetkom odsutnosti venskih zalistaka, histološka struktura zidova gornje šuplje vene načelno odgovara strukturi druge krvi posuđe. Unutarnji od tri sloja koji nadoknaditi stijenke žila nazivaju se intima i sastoje se samo od jednoćelijskog sloja epitelnih stanica. Srednji sloj, mediji, izvana se spajaju s intimom. Uglavnom se sastoji od mreže elastičnih i kolagen vlakana. Najudaljeniji sloj, adventicija, koji se spoji s medijima izvana, uglavnom je sastavljen od vezivno tkivo a u slučaju gornje šuplje vene također sadrži stanice glatkih mišića i krv posuđe za opskrbu vena zidovi.
Funkcija i zadaci
Glavna funkcija gornje šuplje vene je primanje venske krvi koja je deoksigenirana iz tjelesnih struktura smještenih iznad dijafragma. Zajedno sa svojim kolegom, donjom šupljom venom, gornja šuplja vena prenosi "rabljenu", deoksigeniranu krv sistemskog sustava Cirkulacija u desni atrij. Odatle krv ulazi u desna klijetka i upumpava se u plućna cirkulacija tijekom faze otkucaja komora (sistola ventrikula). U plućima se odvija reoksigenacija i ugljen dioksid se izlučuje. Središnja venska krvni pritisak varira od 0 do oko 15 mm Hg, što je mnogo niže od arterijskog krvnog tlaka. Slično velikom-volumen glavni arterija tijela, aorte, koja svojom funkcijom windkessela ublažava vrhove sistoličkog tlaka i održava zaostali dijastolički tlak u arterijama, dvije šuplje vene pružaju sličan stabilizacijski utjecaj na vensku stranu velikog krvožilnog sustava. Elastična vlakna u podlogama stijenki njihovih posuda omogućavaju pasivno prilagođavanje lumena šuplje vene zahtjevima. Veze između venskih sustava gornje i donje šuplje vene (kavokavalne anastomoze) omogućuju gornjoj šupljini veni da služi kao rezervna funkcija za donju šuplju venu i također obrnuto.
Bolesti
Najčešći zdravlje pritužbe povezane s gornjom šupljom venom nastaju zbog mehaničke disfunkcije šuplje vene. Ili je komprimirana, tako da njezin puni presjek više nije dostupan za prolazak venske krvi, ili unutarnje vaskularne stenoze ili trombi ometaju protok krvi . Simptomi koji se javljaju slični su u oba kompleksa uzroka i nazivaju se sindromom šuplje vene. Funkcionalno oštećenje šuplje vene može biti privremeno, jer se to često opaža kod jako trudnih žena kada dijete stisne donju šuplju venu i dovodi do ponekad ozbiljnih simptoma ili može dovesti na trajne probleme u slučaju zauzimanja svemira uslijed širenja tkiva. Kada je gornja šuplja vena komprimirana ili na drugi način začepljena u svom protoku, javljaju se simptomi takozvane zagušenja superiornog utjecaja. Oboljele osobe u početku osjećaju zagušenje vratnih vena i neugodan osjećaj pritiska u vrat i glava područje. Kao stanje napreduje, vene na glavi i rukama također mogu postati zagušene i jasno vidljive. Uzroci zagušenja gornjeg utjecaja uglavnom su kompresije, koje su rezultat zauzimanja tumora ili drugih izraslina u svemiru. Visoka frekvencija fibrilacija atrija također može uzrokovati simptome zagušenja gornjeg utjecaja.
