Amputacija mozga

Definicija

Pojam mozak amputacija ne postoji u ovom obliku u medicini. U razgovornom jeziku opisuje uklanjanje mozak, što ne bi bilo kompatibilno sa životom. Međutim, u neurokirurgiji se pod određenim okolnostima izvodi operacija koja je relativno blizu uobičajenoj ideji a mozak amputacija - hemisfektomija.

To uključuje uklanjanje hemisfere, tj. Lijeve ili desne hemisfere veliki mozak. Budući da uklanjanje jedne hemisfere rezultira ozbiljnim i, ovisno o dobi pacijenta, često trajnim funkcionalnim deficitima, djelomični mozak amputacija u smislu hemisfektomije uvijek predstavlja krajnje sredstvo (posljednje moguće rješenje). Ako je moguće, manje radikalni postupci poput uklanjanja pojedinog režnja mozga (lobektomija) ili rezanja tzv. bar (kalozostomija), koja povezuje dvije polovice mozga, stoga su poželjnije. Napokon, postoje novi postupci u kojima zahvaćena moždana hemisfera ostaje potpuno unutar lobanja a zaštićen je samo od ostatka mozga. Ti su postupci poznati kao funkcionalna hemisfektomija.

Izazvati

Među bolestima zbog kojih neurokirurg može razmotriti hemisfektomiju (tj. Djelomičnu amputaciju mozga) uglavnom su teške epilepsije različitih uzroka. Važna klinička slika koja može rezultirati takvim epilepsija is Sturge Weberov sindrom. Ovo je urođena bolest iz skupine takozvanih neurokutanih fakomatoza, koju karakteriziraju dobroćudni tumori u mozgu i crvenkaste mrlje od port-vina na licu.

Drugi mogući uzrok je takozvani Rasmussen encefalitis. Ovo je brzo napredujuća, opsežna upala moždane kore koja je strogo ograničena na jednu hemisferu mozga. Preduvjet za razmatranje amputacije mozga tipa hemisfektomije je da bolest pogađa gotovo isključivo jednu od dvije hemisfere mozga i da su sve druge zamislive mogućnosti liječenja već bile neuspješne ili se moraju smatrati beznadnima. Također je važno izmjeriti dolje opisane funkcionalne deficite naspram blagodati intervencije. Što je mlađi pacijent, to su veće šanse da će nakon hemisfektomije (djelomične amputacije mozga) moći nadoknaditi gubitak funkcije trenirajući preostalu hemisferu.