Anamneza (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici gingivitisa (upale desni). Obiteljska povijest Društvena povijest Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili bilo kakve promjene na desnima, poput povlačenja desni, ... Upala desni (gingivitis): povijest bolesti
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Dijabetes melitus (dijabetes). Nedostatak folne kiseline (u trudnica). Nedostatak vitamina C Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). HIV infekcija Infekcija-npr. S β-hemolitičkim streptokokima (streptokokne infekcije). Mikoze (gljivične infekcije), osobito sa Candida albicans. Virusi sifilisa (lues) poput virusa herpesa, virusa Epstein-Barr (pokretač Pfeifferove žljezdane groznice) ili ... Upala desni (gingivitis): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje mogu biti uzrokovane gingivitisom (upala desni): Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac i crijeva (K00-K67; K90-K93). Parodontitis - upala parodoncija. Gubitak zuba kao posljedica parodontitisa Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi, drugdje klasificirani (R00-R99). Halitoza (loš zadah)
Terapijski cilj Liječenje gingivitisa Preporuke terapije Ako su bolesti ili infekcije (bakterije, virusi ili gljivice) uzrok gingivitisa, mora se primijeniti uzročna terapija. To znači da se prvo mora liječiti temeljno stanje jer je liječenje uzročne bolesti preduvjet za ponovno zacjeljivanje desni. Lokalna ("lokalna") terapija… Upala desni (gingivitis): Terapija lijekovima
Neobvezna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti bolesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. RTG čeljusti sa zubima
Simptom nedostatka može ukazivati na nedovoljnu opskrbu vitalnim tvarima (mikronutrijentima). Žalbeni gingivitis može ukazivati na nedostatak vitalnih tvari (mikronutrijenata) za vitamin A Vitamin C U okviru lijeka za mikronutrijente (vitalne tvari), za prevenciju se koriste sljedeće vitalne tvari (mikronutrijenti). Vitamin D Magnezij Gore navedena vitalna tvar… Upala desni (gingivitis): terapija mikroelementima
Kako bi se spriječio gingivitis (upala desni), potrebno je obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Dijeta Nedostatak mikronutrijenata (vitalne tvari) - vidi Prevencija mikronutrijentima. Konzumacija stimulansa Alkohol Duhan (pušenje) Psiho-socijalna situacija Stres Nedostatak oralne higijene: plak se ne uklanja redovito. Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici) Mehanička oralna higijena (pranje zuba + međuzubni… Upala desni (gingivitis): Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na gingivitis (upala desni): Vodeći simptomi Desni su crvenilo - zdrave desni su blijedo ružičaste. Desni su natečene Gubitak mrlja - površina narančine kore na zdravim desnima. Krvarenje zubnog mesa prilikom pranja zubi Bol pri pranju zuba
Patogeneza (razvoj bolesti) Gingivitis uzrokuju patogeni koji se mogu širiti, obično zbog neodgovarajućeg čišćenja zuba, a zatim oštetiti desni (gingivu). Tako se pokreće upala. Zbog toga se mogu razviti gingivalni džepovi u kojima se nakuplja bakterijski plak. Ako se ne liječi, ovaj se plak učvršćuje i dovodi do zubnog kamenca. Ovo je pak… Upala desni (gingivitis): Uzroci
Vrlo je lako spriječiti gingivitis izazvan plakom. Redovito uklanjanje plaka bakterijama će biti oduzeta osnova za život, a iritacija desni će ostati odsutna. Opće mjere Mehanička kontrola plaka: Četkice za zube Zubni konac Međuzubne četkice Profesionalno čišćenje zuba (PZR) Preporuke za trudnice: izbjegavati gingivitis u trudnoći koliko god… Upala desni (gingivitis): Terapija
Stomatološki pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka Opći stomatološki pregled, uključujući prikupljanje indeksa gingivitisa.
Dijagnozu gingivitisa postavlja stomatolog na temelju nalaza zubara. Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti bolesti, stomatološkom pregledu itd. - radi razjašnjenja diferencijalne dijagnostike. Ako se sumnja na određene infekcije, potrebno je učiniti bris grla (patogena i rezistencije). Daljnji laboratorijski testovi obično nisu ... Upala desni (gingivitis): ispitivanje i dijagnostika
