U zdravih odraslih osoba infekcija obično napreduje bez simptoma. Međutim, prva infekcija tijekom trudnoće uvijek rezultira ozbiljnim oštećenjima (npr. Očiju ili mozga/horioretinitisom ili hidrocefalusom) u nerođenog djeteta, od kojih neka možda neće postati vidljiva godinama. Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje mogu uzrokovati… Toksoplazmoza: Komplikacije
Sveobuhvatni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizikalni pregled – uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [postnatalna infekcija: makulopapularni egzantem (pjegavi osip s stvaranjem papula (vezikula/čvorića))] Abdomen (abdomen) Oblik… Toksoplazmoza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda – obvezna laboratorijska ispitivanja. Mala krvna slika Diferencijalna krvna slika Upalni parametar – CRP (C-reaktivni protein) Izravna mikroskopska detekcija patogena u krvi. Detekcija antitijela na Toxoplasma gondii (detekcija IgM/IgG u imunofluorescenciji) Napomena: Ograničena važnost bi bila logična metoda ispitivanja u bolesnika s imunosupresijom. PCR (lančana reakcija polimeraze) za izravnu detekciju… Toksoplazmoza: ispitivanje i dijagnoza
Terapijski ciljevi Eliminacija patogena Izbjegavanje komplikacija Preporuke za terapiju Za imunokompetentne osobe: Akutna infekcija: Nema terapije, pod uvjetom da nema komplikacija. Horioretinitis (upala žilnice (koroidee) sa zahvaćenošću mrežnice (retine) ili meningitis (meningitis): kombinacija pirimetamina (antimalarici) + sulfadiazina (sulfonamidi) + folinske kiseline. Infekcija u trudnoći: Antiparazitska terapija lijekom spiramicin (do… Toksoplazmoza: terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih uređaja u graviditetu (trudnoća). vaginalna sonografija (ultrazvučni pregled ultrazvučnom sondom umetnutom u rodnicu) ili ultrazvuk abdomena (svaka 4 tjedna) ultrazvučna dijagnostika fetusa (dijagnostika malformacija). Doppler sonografija za određivanje uzorka krvotoka u arterijama maternice, kao i fetalnih krvotoka u arterijama i venama; prijeteća placentna insuficijencija... Toksoplazmoza: Dijagnostička ispitivanja
Za prevenciju toksoplazmoze potrebno je obratiti pozornost na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Kontakt s mačkama Kontakt s kontaminiranim tlom Konzumacija kontaminiranog povrća Konzumacija sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa, osobito svinjetine, ovaca, koza, divljači i peradi. Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici) Ne konzumirajte sirovo ili nedovoljno kuhano meso. Operite sirovo povrće i… Toksoplazmoza: Prevencija
Sljedeći simptomi i tegobe mogu ukazivati na toksoplazmozu: Postnatalna infekcija u imunokompromitiranih osoba. Simptomi slični gripi s temperaturom Umor Bol u udovima Limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova), obično u području glave i vrata. Mijalgija (bol u mišićima) Bol u abdomenu (bol u trbuhu) Makulopapularni egzantem – mrljasti osip s stvaranjem papula (vezikula/čvorića). Zabuna Međutim, toksoplazmoza je… Toksoplazmoza: simptomi, prigovori, znakovi
Toksoplazmoza (sinonimi: infekcija toksoplazmom; infekcija toxoplasma gondii; toksoplazma; toksoplazmoza; ICD-10 B58.-: Toksoplazmoza) je zarazna bolest koju uzrokuje Toxoplasma gondii, protozoa (jednostanični organizam). Zbog razvojnog ciklusa s dva domaćina, pravi se razlika između međudomaćina i konačnog domaćina. Međudomaćini su miš, svinja, ovca, goveda, perad i ljudi. Konačni domaćini su Felidae,… Toksoplazmoza: Toksoplazmoza u trudnoći
Patogeneza (razvoj bolesti) Uzročnik toksoplazmoze je obligatni (latinski: obligare = obvezati) unutarstanični (unutar stanice) parazit Toxoplasma gondii. Može se razlikovati aseksualni i seksualni razvojni ciklus. Razvoj teče od oocita (jajna stanica) do sporozoita (infektivni stadij) do tahizoita (nastaju nakon ulaska u srednjeg domaćina i tamo se razmnožavaju). … Toksoplazmoza: uzroci
Opće mjere Poštivanje općih higijenskih mjera! V. a. Pranje ruku prije jela. Mlade mačke treba hraniti kuhanom hranom, a zatim od njih kao glavnog domaćina uzročnika također nema opasnosti. Trudnice i oslabljen imunitet trebaju (ako uopće) čistiti kutiju za mačke samo rukavicama Na početku… Toksoplazmoza: terapija
Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi toksoplazmoze. Obiteljska povijest Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Imate li kontakt s mačkama? Trenutna medicinska anamneza/sistemska anamneza (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili simptome kao što su umor i groznica? Jeste li primijetili oticanje limfnih čvorova? Imati zajedničko… Toksoplazmoza: povijest bolesti
Uvjeti koje treba uzeti u obzir za diferencijalnu dijagnozu u imunokompromitiranih bolesnika: Dišni sustav (J00-J99) Gripa (gripa) Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Infekcija Epstein-Barr virusom (EBV). Infekcija citomegalovirusom (CMV). Histoplazmoza (gljivična bolest) HIV infekcija Sifilis (Lues) – spolno prenosiva zarazna bolest. Tuberkuloza (konzumacija) Bolesti koje se mogu uzeti u obzir za diferencijalnu dijagnozu kod imunokompromitiranih osoba: zarazne i parazitske… Toksoplazmoza: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
