Povijest bolesti (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici afti. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Imaju li neki članovi obitelji (npr. Roditelji/bake i djedovi) afte? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Koliko dugo ima… Aphthe: Medicinska povijest
Krv, hematopoetski organi-imunološki sustav (D50-D90). Agranulocitoza - smanjenje broja granulocita/podskupina bijelih krvnih stanica. Anemija zbog nedostatka željeza - oblik anemije (anemija) uzrokovana nedostatkom željeza. Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Nedostatak folne kiseline Nedostatak vitamina B12 Koža i potkožno tkivo (L00-L99) Bulozni eritem exsudativum multiforme (sinonimi:… Aphthe: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled): Usna šupljina [mliječne do žućkaste mrlje na usnoj sluznici okružena crvenim oreolom; obično su okrugle ili ovalne i obično nisu veće od leće] Zdravlje ... Aphthe: Ispitivanje
Laboratorijski parametri 2. reda-ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu itd.-za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike Mala krvna slika Diferencijalna krvna slika Parametri upale-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). HIV test Razmaz na virus herpes simplex, biopsija (ako je virus herpes simplex negativan) - u slučaju majorafta,… Aphthe: Test i dijagnoza
Akutne solitarne afte Patogeneza (razvoj bolesti) Patogeneza nije jasna. Dolje navedeni čimbenici razmatraju se kao vjerojatni uzroci akutnih solitarnih afti: Etiologija (uzroci) Uzroci povezani s bolešću Pojava nakon infekcija Ostali uzroci Pojava nakon ozljeda u usnoj šupljini Slabo pripijeni aparatići ili proteze. Kronične ponavljajuće afte Patogeneza (razvoj bolesti) I patogeneza i ... Aphthe: Uzroci
Opće mjere Obratite pozornost na temeljitu oralnu higijenu! Ograničena konzumacija alkohola (muškarci: maksimalno 25 g alkohola dnevno; žene: maksimalno 12 g alkohola dnevno). Izbjegavanje psihosocijalnog stresa: Stres Osigurajte odgovarajući san Ako je potrebno, prilagodite aparatić ili proteze Ako je potrebno, promijenite pastu za zube: Korištenje paste za zube bez natrijevog lauril sulfata (SLS) ima ... Aphthe: Terapija
Ciljevi terapije Skraćivanje trajanja bolesti Smanjenje broja i veličine Smanjenje bolnosti Preporuke terapije Oralne afte: Lokalno: Lokalni anestetici (lijekovi za lokalnu anesteziju): pastile benzokaina, lidokain, krema od 1%; gotovo ispiranje usta benzokainom i cetilpiridinijevim kloridom. Antiseptici/antiflogistika (lijekovi koji inhibiraju upalne procese): Triclosan tekućina za ispiranje usta (0.15% triklosana u etanolu (etanolu)… Aphthe: Terapija lijekovima
Kako bi se spriječile afte, mora se obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Akutne solitarne afte Čimbenici rizika povezani s bolestima Infekcije Drugi čimbenici rizika Ozljede u usnoj šupljini Slabo pripijeni aparatići ili proteze Kronične ponavljajuće afte Čimbenici rizika ponašanja Dijeta Potrošnja začinjene hrane i kisele hrane poput agruma, rajčice. Nedostatak mikronutrijenata (vitalne tvari) ... Aphthe: Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na afte: Glavni simptomi Mliječne do žućkaste mrlje na usnoj sluznici okružene crvenim oreolom; obično su okrugle ili ovalne i obično nisu veće od leće. Sekundarni simptomi - glavni tip (vidi dolje). Hipersalivacija (sinonimi: sialorrhea, sialorrhea ili ptyalism) - povećano lučenje sline. Halitoza (loša… Aphthe: Simptomi, prigovori, znakovi
