Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici angine pektoris. Obiteljska povijest Postoji li u vašoj obitelji povijest učestalih kardiovaskularnih bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatska i psihološka… Angina Pectoris: povijest bolesti
Dišni sustav (J00-J99) Bronhitis*-upala sluznice bronha. Medijastinitis - ozbiljna bolest, s upalom medijastinuma. Pleuritis* (pleuritis). Upala pluća* (upala pluća) Pneumotoraks* - nakupljanje zraka u fiziološki bezzračnom prostoru između pluća i pleure. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Aneurizma aorte*, simptomatska-izlijevanje (aneurizma) aorte. Aortna… Angina Pectoris: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti angina pektoris ili koronarna arterijska bolest (CAD): Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Akutni koronarni sindrom-spektar kardiovaskularnih bolesti u rasponu od nestabilne angine (UA) do dvije glavni oblici infarkta miokarda (srčani udar), infarkt miokarda bez elevacije ST (NSTEMI) i ST ... Angina Pektoris: Komplikacije
Kanadsko kardiovaskularno društvo (CCS): postavljanje stabilne angine pektoris. CCS stadij Definicija 0 Tiha ishemija (smanjeni protok krvi) bez ikakvih simptoma (= bez ograničenja tjelesne aktivnosti) Angina pektoris samo tijekom teškog, brzog ili dugotrajnog napora I Simptomatologija samo s teškim tjelesnim naporom (= blago ograničenje tjelesne aktivnosti) Angina pectoris kada hodanje ili penjanje stepenicama na ... Angina Pectoris: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice [kod zatajenja lijevog srca (zatajenje lijeve klijetke): Zagušenje vene na vratu? [Upozorenje (upozorenje): Može biti odsutno kod akutnog zatajenja srca.] Cijanoza? (ljubičasto-plavkasto obojenje oralne sluznice,… Angina Pektoris: Pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mala krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein). Glukoza natašte (glukoza u krvi natašte) (godišnja kontrola) [oGTT prikladniji je kao parametar probira - vidi dolje. oGTT] HbA1c [linearna povezanost s koronarnom arterijskom bolešću (CAD) u nedijabetičara; štoviše, neovisno povezivanje razine HbA1c s… Angina pektoris: Ispitivanje i dijagnostika
Terapeutski ciljevi Prevencija simptoma angine pektoris. Očuvanje sposobnosti vježbanja* Smanjenje kardiovaskularnog morbiditeta (npr. Zatajenje srca (zatajenje srca), infarkt miokarda (srčani udar))*. Smanjenje mentalnih bolesti povezanih s CHD -om (anksiozni poremećaji, depresija)*. Smanjenje mortaliteta (stope smrtnosti) * Preporuke terapije * Vidite "Koronarna bolest/terapija lijekovima" u nastavku za preporuke terapije. Simptomatska terapija i… Angina Pectoris: Terapija lijekovima
Dijagnostika medicinskog proizvoda temelji se na anamnezi pacijenta, svim simptomima i rezultatima laboratorijske dijagnostike Obvezna dijagnostika Elektrokardiogram u mirovanju (EKG u mirovanju s 12 odvoda) - Indikacije: Arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak) ili dijabetes melitus (klasa II a, C) . Može se uzeti u obzir EKG u mirovanju (klasa IIb, C). [Infarkt miokarda/srčani udar: novi patološki Q-skokovi? ST segment… Angina pektoris: Dijagnostička ispitivanja
Za prevenciju angine pektoris, pogledajte Prevencija bolesti koronarnih arterija (CAD): vidjeti „Dijagnoza bolesti / koronarne arterije“ u nastavku.
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na anginu pektoris (AP): Iznenadna pojava retrosternalne ("lokalizirane iza prsne kosti") boli (kratkog trajanja; vidi dolje), lijevo> desno; obično zrači u lijevo područje ramena-ruka ili vrat-donja čeljust, kao i u gornji dio trbuha, leđa; bol može biti tup, pritiskati, grčiti ili bušitiOprez! U… Angina pektoris: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Najčešći uzrok angine je ateroskleroza (arterioskleroza, otvrdnuće arterija) velikih koronarnih žila (koronarnih arterija). Na drugom mjestu je mikroangiopatija - sužavanje grana male koronarne arterije (bolest malih žila). Drugi uzroci suženja su vazospazam (vazokonstrikcija) koronarnih arterija (Prinzmetalova angina) ili alergijske reakcije ... Angina Pectoris: što to uzrokuje?
Opće mjere Ako pektanginalne tegobe ("stezanje u prsima", bol u prsima) traju duže od 20 minuta ili tegobe odjednom postanu intenzivnije i javljaju se u kraćim intervalima, tada se pacijent mora hitno primiti u bolnicu u pratnji liječnika hitne pomoći (zbog sumnja na akutni koronarni sindrom = nestabilna angina pektoris ili akutni infarkt miokarda/srce ... Angina Pektoris: Terapija
