Angina Pektoris: Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice [kod zatajenja lijevog srca (zatajenje lijeve klijetke):
        • Vrat vena zagušenja? [Opozorište (upozorenje): Može biti odsutno u akutnom obliku srce neuspjeh.]
        • cijanoza? (purpurno-plavkasto obojenje usne šupljine sluznica, jezik, usne i konjunktiva zbog smanjenog kisik zasićenje krv).
        • Noga edem? (nakupljanje tekućine u nogama) u srce zatajenje / srčana insuficijencija.
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Auskultacija (slušanje) srce (aortalni ventil stenoza? vretenasti grubi sistolički pm 2nd ICR (interkostalni prostor) desno paraternalno, nastavljeno u karotide), karotidna arterija i periferna arterijska posuđe (kompletan vaskularni status).
    • Auskultacija pluća [kod zatajenja lijevog srca:
      • Zastojno bronhitis s razdražljivim kašalj.
      • Moguće zahrđali smeđi ispljuvak
      • Plućni edem (tekućina u plućima): tahipneja (> 20 udisaja / min); pogoršani zvukovi daha; inspirator: bds. vlažne rale (RGs) / grube mjehuriće rale; u težim slučajevima već se čuje bez stetoskopa ("bubrenje pluća"); zvuk daha je prigušen]
    • Pregled trbuha (trbuha)
      • Auskultacija (slušanje) trbuha [vaskularni ili stenotični zvukovi? Zvukovi crijeva?]
      • Perkusije (tapkanje) trbuha [kod zatajenja srca (srčana insuficijencija): hepatomegalija (povećanje jetre)? (zagušena jetra)]
        • Umanjenje palpitacije zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (jetra proširenje) i / ili splenomegalija (slezena povećanje): procijenite veličinu jetre i slezene.
      • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost ?, kucanje bol?, kašalj bol ?, obrambena napetost ?, hernialni otvori ?, bubreg kucanje ležaja bol?).
  • Zdravlje ček; nadalje, vjerojatnost depresivnog poremećaja treba procijeniti pomoću probirnih pitanja u povijest bolesti intervju ili standardizirani upitnici [S3 smjernica].

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.