Što je poremećaj ejakulacije?
Liječnici govore o poremećaju ejakulacije kada muškarci imaju problema s ejakulacijom. Tijekom ejakulacije različiti sekreti se izbacuju kroz uretru zajedno sa spermom pohranjenom u testisima. Obično se to događa u isto vrijeme kad muškarac doživi orgazam. U slučaju poremećaja ejakulacije dolazi do poremećaja složene interakcije.
Koji poremećaji ejakulacije postoje?
Poremećaji ejakulacije imaju mnogo lica. Postoje različiti oblici: bolna ejakulacija, odgođena ejakulacija, preuranjena ejakulacija, krivo usmjerena ejakulacija i izostanak ejakulacije.
Poremećaji ejakulacije nisu neuobičajeni i povećavaju se s godinama. To je zato što se s godinama često ne mijenjaju samo libido i intenzitet orgazma. Kod starijih muškaraca često se razvijaju i bolesti prostate (kao što je benigno povećanje prostate) koje zahtijevaju liječenje lijekovima ili operaciju. Kao moguća posljedica, ejakulacija od tada može biti poremećena.
Bolna ejakulacija
Bol tijekom/nakon ejakulacije posebno je neugodna za one koji su pogođeni: probadajuća ili žaruća bol povezana s orgazmom može značajno smanjiti seksualni užitak.
Uzroci bolne ejakulacije
Upala prostate (prostatitis): Tipična za to je bol tijekom ili nakon ejakulacije u području prostate, koja može isijavati u testise i perineum.
Uretritis: upaljena mokraćna cijev može se pojaviti s bolovima nakon ejakulacije unutar penisa, a ponekad i na glaviću.
Upala testisa (orhitis): Ako se nakon ejakulacije pojavi bol u preponama, sumnja se na upalu testisa.
Upala sjemenovoda (deferentitis): Može uzrokovati vrlo neugodne bolove tijekom ejakulacije, koji se mogu javiti u području testisa, prepona ili prostate.
Oštećenje mišića i živaca: ponekad je bol tijekom ejakulacije uzrokovana upalom ili ozljedom mišića ili živaca u području zdjelice ili prepona.
Psihološki uzroci: Psihološki sukobi, poput onih u vezi u paru, također mogu biti razlog bolnih ejakulacija.
Odgođena ejakulacija: Ejaculatio retarda
Odgođena ejakulacija je – u usporedbi s preuranjenom ejakulacijom – prilično rijedak fenomen. Muškarci koji pate od toga mogu postići orgazam i time ejakulirati tek nakon razdoblja stimulacije duljeg od prosjeka.
Uzroci odgođene ejakulacije
Uobičajeni uzroci ejaculatio retarda uključuju:
- Ozljede kralježnične moždine
- Dijabetes mellitus
- Operacije u području zdjelice
- lijekovi, osobito antidepresivi, koji utječu na ravnotežu serotonina
- smanjena osjetljivost penisa
- psihološki problemi, npr. visoki zahtjevi za učinkom od muškarca i s tim povezani strah od neispunjenja očekivanja partnerice kao i mogući sukobi u partnerstvu
Liječenje ovisi o temeljnom uzroku. Na primjer, ako je odgođena ejakulacija nuspojava uzimanja antidepresiva, prelazak na drugi lijek ponekad donosi olakšanje. Psihološki se uzroci često mogu liječiti u parovima ili seksualnom terapijom.
Pogrešno usmjerena ejakulacija: Retrogradna ejakulacija
Kod retrogradne ejakulacije sjeme tijekom orgazma ne istječe kroz penis, već u suprotnom smjeru (natrag) i tako u mokraćni mjehur.
To se može dogoditi, primjerice, ako je uslijed kirurškog odstranjivanja prostate putem mokraćnog mjehura (transuretralna resekcija prostate, TURP) oštećen sfinkter mokraćnog mjehura. Ovaj se postupak uglavnom izvodi za benigno povećanje prostate.
Daljnje moguće uzroke retrogradne ejakulacije možete pronaći u članku Suhi orgazam.
Izostanak ejakulacije: Anejakulacija
Više o potpunom izostanku ejakulacije možete saznati u članku Suhi orgazam.
Preuranjena ejakulacija: Ejaculatio praecox
Preuranjena ejakulacija je najčešći oblik poremećaja ejakulacije. Muškarci koji su njime pogođeni doživljavaju vrhunac, uključujući ejakulaciju, nakon minimalne stimulacije.
Problem se može pojaviti već od prvog seksualnog iskustva ili se može razviti kasnije u životu.
Sve što vas zanima o ejaculatio praecox i kako se liječi možete saznati u članku Preuranjena ejakulacija.
