Tipični simptomi epididimitisa
Tipični simptomi epididimitisa sastoje se od jakih bolova u donjem dijelu trbuha ili u stidnoj kosti Oteklina testisa i epididimisa Osjetljivost na pritisak i dodir Crvenilo, zagrijavanje, oticanje skrotuma Bol pri mokrenju Povećani nagon za mokrenjem i osjećaj zaostalog urina Groznica s mogućom zimicom Opći osjećaj bolesti i smanjena izvedba
- Jaki bolovi u donjem dijelu trbuha ili u području stidne kosti
- Oticanje testisa i epididimisa
- Osjetljivost na pritisak i dodir
- Crvenilo, zagrijavanje, oticanje skrotuma
- Bol pri mokrenju
- Povećani nagon za mokrenjem i osjećaj zaostalog urina
- Vrućica s mogućom hladnoćom
- Opći osjećaj bolesti i smanjena izvedba
Bolovi u testisima, koji se razvija u kontekstu epididimitisa, obično se javlja akutno, rijetko i kronično. Karakterizira ih dosadan, sličan grču bol koji mogu zračiti u područje stidne kosti a donji dio trbuha. U usporedbi s drugim vrstama bol, bol u testisima često se doživljava kao posebno teška.
Bol u testisi može se shvatiti kao toliko ozbiljno da se hodanje i sjedenje mogu ograničiti. Treba napomenuti da u svakom slučaju akutne bol u testisima treba obaviti hitni urološki pregled kako bi se isključila torzija testisa kao uzrok. U ovoj kliničkoj slici, koja se uglavnom javlja u djece, rotacija testisa uzrokuje stezanje opskrbe i drenaže posuđe, što može dovesti do smrti testisa ako traje dugo.
Upale epididimis su često uzrokovane infekcijama mjehur, prostata or uretra. Sve ove infekcije mogu izazvati ozbiljne bol prilikom mokrenja. Oni počinju akutno tijekom mokrenja i polako popuštaju tek nekoliko minuta nakon potpune mikcije.
Bol tijekom mokrenja često je povezana s čestom potrebom za mokrenjem, što u kombinaciji može biti izuzetno neugodno i bolno za one koji su pogođeni. Pate od bol prilikom mokrenja? - više informacija o tome možete pronaći ovdje: Bol tijekom mokrenja kod muškaraca Jedan od najistaknutijih simptoma akutne bolesti epididimitisa je oticanje epididimisje testisi i skrotum. Bolest obično započinje laganim, lako opipljivim oticanjem epididimis, koji se zatim širi na testisi.
Oticanje obje strukture može dovesti do značajnog povećanja veličine. Tijekom bolesti, upala dovodi do značajnog oticanja skrotum više od 10 cm zbog povećanog zadržavanja upalne vode u skrotumu. Mogu se javiti ograničenja u hodanju i sjedenju.
Nakon dijagnoze epididimitisa, brzo smanjenje otekline obično se može postići podizanjem testisa i hlađenjem. Ako je epididimitis posljedica infekcije ili začepljenja mokraćnog sustava, obično postoji povećan nagon za mokrenjem (pollakiuria) uz bol prilikom mokrenja. Budući da je količina urina obično vrlo mala, ne dolazi do ukupnog povećanja mokrenja.
Moguće infekcije uključuju upalu mjehur or uretra. Međutim, sužavanje mokraćnog sustava, na primjer zbog upale prostata žlijezda s popratnim oticanjem prostate, također može dovesti do česte mokrenje. Epididimitis može dovesti do klasičnih simptoma lokalne upale.
Uz bol, otekline, gubitak funkcije i pregrijavanje, uključuju crvenilo zahvaćene strukture i kože iznad nje. Obično crvenilo skrotum javlja se nešto kasnije, kada epididimis i testisi već pokazuju jasno oteklina. Stvrdnjavanje skrotuma uzrokuje upalno nakupljanje tekućine na jednoj strani skrotuma.
Tekućina se nastavlja nakupljati tijekom upale i, iznad određene veličine, dovodi do napetosti kože mošnje, jer se ne može dalje širiti. U ovom se slučaju uklanja tipično presavijanje kože. U ovom slučaju koža se stvrdnjava, zagrijava i popraćena je znatnim oticanjem skrotuma.
Osim toga, često je vidljiv pojačani vaskularni crtež kože. U slučaju izraženog nalaza epididimitisa, može doći do sistemskog zahvaćanja, popraćenog groznica do 40 ° C, opća iscrpljenost i smanjenje performansi. Pogotovo s početnim porastom temperature, groznica obično prati zimica. Često korišteni bolova u kontekstu terapije epididimitisa, kao što je ibuprofen or paracetamol, ne samo da ublažavaju bol i inhibiraju upalu, već obično i smanjuju groznica.
Nakon započinjanja antibiotske terapije, vrućica bi se trebala znatno smanjiti nakon 2-3 dana ako je učinak dovoljan. Mučnina i povraćanje mogu se javiti i kao popratni simptomi u kontekstu testisa i epididimitisa. U nekim slučajevima to je posljedica sustavne reakcije na upalu i postojeću bol u testisima, što često može dovesti do mučnina i povraćanje.
antimimctici, lijekovi protiv mučnina, obično se ne moraju koristiti, jer nakon pokretanja antibiotika i terapija boli, simptomi mučnine obično brzo nestanu. Brojni su različiti uzroci koji mogu dovesti do razvoja akutnih donjih bol u trbuhu. Jedan od tih mogućih uzroka je upala epididimisa i testisa.
Bolovi se obično opisuju kao tupi i grčeviti. Osim fokusa boli u skrotumu, obično se izvještava da bol zrači u donji dio trbuha ili stidne kosti. Međutim, bol može biti i zbog uzroka koji pokreće epididimitis, poput mokraćnog sustava mjehur infekcija ili prostatitis.
U principu, djeca imaju veći rizik od razvoja epididimitisa i upala testisa nego odrasli. Međutim, budući da novorođenčad i dojenčad ne mogu artikulirati svoje simptome, mora se pažljivo promatrati ponašanje djece kako bi se moglo donijeti zaključak o postojećim simptomima. Primjerice, bol prilikom mokrenja izražava se plakanjem i vrištanjem, kao i nespremnošću za odlazak na zahod.
Uz to, djetetova reakcija na fokus boli često se može utvrditi palpacijom trbuha. Opći lokalni znakovi upale, poput vrućice i otekline, zagrijavanja i crvenila skrotuma, također su presudni nalazi u dijagnozi epididimitisa kod djece. U muške djece s akutnim donjim bol u trbuhu te oticanje skrotuma, torzija testisa, tj. uvijanje testisa s naknadnim vaskularnim okluzija, mora uvijek isključiti ultrazvuk.
