Uzroci tendovaginitisa
Pojam tendovaginitis (sinonimi: peritendinitis, paratendinitis) opisuje pojavu upalnih procesa u području ovojnica tetiva. U pravilu se ove upale manifestiraju kao uboda bol na području zahvaćenih tetive, Iako tendovaginitis može u principu utjecati na sve tetive tijela, njegova klinička slika može se promatrati uglavnom u gležanj i ručni zglob zglobova.
Uzrok tendovaginitis može biti višestruka. U kliničkoj se medicini grubo razlikuje između uzroka povezanih s infekcijom i neinfektivnih uzroka. Rizik od razvoja tendovaginitisa osobito je velik kod sportaša ili onih ljudi koji svakodnevno opterećuju zapešća.
To je zbog činjenice da brzo povećanje naprezanja i / ili produljeni intervali naprezanja mogu dovesti do mehaničke iritacije ovojnica tetiva. Konkretno, uporaba neergonomskih radnih uređaja na računalu, što uzrokuje dugotrajno pogrešno postavljanje zapešća, može rezultirati pretjeranim naprezanjem ovojnica tetive šake. Nadalje, povećano izvođenje jednoličnih pokreta, poput onih izvedenih tijekom veslanje ili trening s bučicama, također je uzrok za razvoj tendovaginitisa.
U principu, tendovaginitis se može pojaviti na bilo kojoj tetivi tijela. Međutim, u kliničkom svakodnevnom životu pokazalo se da uglavnom tetive od gležanj i ručni zglob zglobova su pogođeni. Prema novim studijama, kvar na vezivno tkivo formiranje stanica (tzv. fibroblasti) također ima presudan utjecaj na razvoj tendovaginitisa.
U tom se kontekstu uzrok tendovaginitisa često opisuje kao stvaranje inferiornog kolagen (kolagen tip 3 umjesto kolagena tip 1), koji nema nikakvu ili samo nedovoljnu potpornu funkciju. Općenito, zarazni uzroci mnogo rjeđe dovode do razvoja tendovaginitisa od neinfektivnih utjecaja. Pojava tendovaginitisa može se primijetiti posebno tijekom uboda nožem koji dovodi do ovojnica tetive otvori na području zglobova.
U tim se slučajevima uzrokom smatra bakterijska kolonizacija područja u blizini tetiva. Stafilokok i streptokoke tipični su bakterijski uzročnici tendovaginitisa. Nadalje, valja napomenuti da se tendovaginitis može pojaviti i tijekom upalne reumatske bolesti.
