Uvod
Piriformisov sindrom je dobio ime po piriformis mišića, koja se nalazi u glutealnom području ispod velikih glutealnih mišića i povezuje krsna kost s bedrima. Izravno ispod piriformis mišića pokreće živčani živac, najveći živac u ljudskom tijelu, koji opskrbljuje svim važnim noga građevine. Za liječenje ove bolesti posebno su prikladne konzervativne metode, poput fizioterapije posebno za piriformis sindrom.
Uzroci sindroma piriformi
Ako piriformis mišića ako se upali ili skrati zbog pretjeranog naprezanja, na primjer pretjeranog hodanja ili nepovoljnih sjedećih položaja, na primjer dugo sjedenje u punoj torbici, piriformis mišić može odgurnuti živčani živac i na taj ga način iritiraju, što rezultira karakterističnim ubodom bol u predjelu stražnje stražnjice. U oko 20 posto stanovništva, živčani živac ne prolazi ispod mišića piriformis već kroz njega. Trenutno se vjeruje da je ovaj anatomski položaj povezan s povećanim rizikom od razvoja simptoma piriformis sindrom.
Piriformisov sindrom posebno je čest kod sportaša koji neprestano ponavljaju pokrete prema naprijed, poput trkača na duge staze ili biciklista. Kao rezultat, mišić piriformis se skraćuje i snažnije skuplja. Ova promjena u veličini čini kompresiju ishijadičnog živca sve vjerojatnijom.
To se češće događa kada sportaši ne nastupaju istezanje ili vježbe ekstenzije koje uključuju drugačiji profil kretanja od samo ravnomjernog kretanja nogu naprijed i natrag. Ako ste osjetljivi na Piriformisov sindrom, preporučuje se često izvođenje istezanje vježbe između dugih monotonih opterećenja, posebno istezanje nogu prema van, kako biste tijekom treninga primijenili jednako opterećenje na sve mišiće područja kuka i istovremeno kratkoročno rasteretili mišić piriformis i suzbili dugotrajnu iritaciju. Kod sindroma piriformis, mišić piriformis vrši pritisak na išijasni živac, što može uzrokovati bol i gubitak osjeta.
Sport može na različite načine pridonijeti razvoju Piriformisovog sindroma. Na primjer, trauma u glutealnoj regiji može dovesti do nagle primjene sile na mišić piriformisa, što uzrokuje simptome. Također, nasilni nagli pokreti tijekom vježbanja mogu pokrenuti Piriformisov sindrom.
To se često događa kada prvi put izvodite neobičan pokret. Trajno nepravilno naprezanje tijekom sporta također može uzrokovati Piriformisov sindrom. Trčanje je tipičan čimbenik rizika za Piriformisov sindrom.
Razni mehanizmi igraju ulogu u razvoju simptoma. Konkretno, nepravilno držanje tijela i pretjerano naprezanje tijekom trčanje može pokrenuti Piriformisov sindrom. Primjerice, lažno nepravilno držanje utječe na mišić piriformis pri svakom koraku.
Što je dulje trčanje udaljenost i što je intenzivniji trening, to pojedini koraci intenzivnije utječu na mišić. Pogotovo kad započnete trčanje opet nakon duže pauze od treninga ili naglog povećanja intenziteta treninga, tijelo nije naviklo na naprezanje. Mišić piriformis reagira brzo nadraženo i ishijadični živac je stisnut.
Nagli pokreti tijekom trčanja, na primjer kada se nepovoljno stane na korijen ili u rupu, također mogu biti uzrok sindroma Piriformis. A iščašenje pršljena mogu uzrokovati iste simptome kao Piriformisov sindrom. I sindrom piriformisa i hernija diska uzrokuju zarobljavanje ishijadičnog živca.
Jedina razlika između te dvije bolesti je mjesto zatvaranja (u slučaju hernije diska izravno na kralježnicu, u slučaju sindroma piriformis samo u toku ishijadičnog živca). To obično rezultira bol u stražnjici ili čak u nogama. Uz to se mogu pojaviti senzorni poremećaji poput utrnulosti ili trnaca u nogama.
Razlikovanje bolesti moguće je samo detaljnijim fizičkim pregledima. A išijas iritaciju mogu uzrokovati razni čimbenici. Takva se iritacija može pojaviti u području mišića piriformisa, na primjer, i tako dovesti do sindroma piriformisa.
Dolazi do jakih bolova u regiji stražnjice. Obično iritacija išijas rezultat je napetosti mišića. Međutim, iritacija se također može pojaviti prva i imati značajan utjecaj na funkciju mišića piriformisa. išijas i mišićna disfunkcija negativno utječu jedni na druge, što čini pritužbe posebno trajnim.
