Patogeneza (razvoj bolesti)
Dijabetička nefropatija je sekundarna bolest dijabetes mellitus (dijabetes). Zbog neadekvatno kontroliranog krv glukoza metabolizma, klinička slika razvija se tijekom mnogih godina (u prosjeku 15-30 godina) i približno 20-30% svih bolesnika s dijabetes razvijaju ga tijekom svog života.
Točna patofiziologija dijabetička nefropatija još nije u potpunosti shvaćen. Međutim, smatra se da hiperglikemijsko metaboličko stanje i kombinacija hemodinamskih promjena u bubrezima krv protok (glomerularni hipertenzija/visoki krvni tlak), strukturne promjene u glomerulima (bubrežnim tijelima) uslijed hiperglikemije, i raznih interakcije između hormoni kao što su angiotenzin II i endotelin u konačnici dovesti do preterminalnog zatajenje bubrega. Dijabetička nefropatija u početku se manifestira kao zadebljanje glomerularne bazalne membrane. Nakon duljeg oštećenja, tada dolazi do glomeruloskleroze (glomerularna skleroza; ožiljci glomerula (bubrežnih tjelešaca) kao završne faze bolesti povezane s gubitkom bubrežnog tkiva).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret roditelja, baka i djedova.
Uzroci ponašanja
- Ishrana
- Dijeta s visokim udjelom proteina
- Potrošnja stimulansa
- Duhan (pušenje)
Uzroci povezani s bolešću
- Dislipidemija (poremećaji metabolizma lipida).
- Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
- Dugogodišnja dijabetes mellitus (dijabetes).
Laboratorijske dijagnoze - laboratorijski parametri koji se smatraju neovisnim faktori rizika.
- HbA1c (povišen)
- Mikroalbuminurija (izlučivanje malih količina albumina (20 do 200 mg / l ili 30 do 300 mg dnevno) mokraćom) - faktori rizika za nastanak albuminurije bili su muški spol i povišena razina mokraćne kiseline (hiperuricemija) u bolesnika s tipom 2 šećerna bolest
