Neurodermatitis (atopijski ekcem): Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

U bolesnika s atopijom ekcem (neurodermitisa), dolazi do poremećaja u imunološkom odgovoru. T pomoćne stanice pripadaju limfociti (obrambene stanice) i nositelji su specifične obrane.

U zdravih osoba postoji uravnotežiti između podskupina T-pomoćnih stanica, dok je u atopijski dermatitis pacijenata s vlastitim oblikom, stanice TH2 premašuju stanice TH1. Te TH2 stanice proizvode interleukine (glasnike) koji dovesti do puštanja antitijela i histamin, što uzrokuje alergijske reakcije. TH1 stanice imaju veću vjerojatnost da proizvode tvari koje sprečavaju alergijske reakcije.

Slično, vanjskog tipa atopijski dermatitis pacijenti imaju povećano lučenje IgE (imunoglobulin E), što ukazuje na kontakt s aeroalergenima tipa I (pelud, grinje, plijesni) ili alergenima hrane tipa I (do 30% slučajeva u dojenačkoj i ranoj dobi djetinjstvo). Nadalje, tip IV kontaktni alergeni i koža iritanti su među provocirajućim čimbenicima atopičnosti ekcem.

Treba, međutim, napomenuti da nisu svi atopijski dermatitis je IgE posredovano.

Nadalje, neurodermitisa karakterizira a koža poremećaj barijere, uzrokovan genetskim raspoloženjem, i živčana interakcija (psihosomatski utjecaj). U tom kontekstu, koža poremećaji barijere javljaju se u vrlo ranoj dobi, čak i prije nego što se razviju klinički simptomi.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret roditelja, baka i djedova; 80% podudarnosti kod monozigotnih (identičnih) naspram 20% kod dizigotičnih (bratskih) blizanaca
    • Genetski rizik ovisan o polimorfizmima gena:
      • Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednog nukleotida):
        • SNP: rs7927894 u međugenom području.
          • Sazviježđe alela: TT (1.2 puta).
          • Sazviježđe alela: CC (0.83 puta)
  • Majka:
    • Veći majčin unos slobodnih šećera tijekom trudnoća može povećati rizik od atopije i atopije astma u potomstvu.
    • Postporođajna depresija: prilagođeni omjer šansi [aOR] za rizik od razvoja atopijskog dermatitisa bio je 1.32; u dobi od pet i devet godina postojala je značajna veza (aOR: 1.34, odnosno 1.37); teški postpartalni depresija dodatno povećao rizik (aOR: 1.58, odnosno 1.73); kasna majčina depresija je također značajno povezan s rizikom od razvoja atopijskog dermatitisa.

Uzroci ponašanja

  • Ishrana
    • Suzdržavanje dojene djece (zaštitni (zaštitni) učinak majčino mlijeko hraniti; dojenje najmanje> 4 mjeseca).
    • Davanje komplementarne hrane prije završetka petog mjeseca života dojenčadi.
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalnih tvari) - vidi prevenciju s mikroelementima.
  • Potrošnja stimulansa
  • Psihosocijalna situacija
    • Stres
  • Svakodnevno kupanje djece
  • Izostavljajući svakodnevno prozračivanje stana
  • Upotreba materijala izrađenih od životinjskih proizvoda, poput madraca s perjem.

Uzroci povezani s bolešću

  • Infekcije
  • Alergeni ili bakterije u zraku
  • Alergija na hranu

Zagađenje okoliša - opijenosti

  • Vlažni zidovi (plijesni; tijekom prve godine života).

Okidački čimbenici - pogledajte ovo u podtemi "Prevencija".