Trajanje nuspojava citaloprama
Trajanje nuspojava uzrokovanih uzimanjem citalopram može se razlikovati. S jedne strane, to često ovisi o dozi koja se uzima i prirodi simptoma. S druge strane, također postoje razlike od pacijenta do pacijenta.
Jedna od najčešćih nuspojava je mučnina. Obično se javlja vrlo brzo nakon prve doze citalopram. Prije svega treba pričekati vidjeti hoće li tijelo to sami regulirati.
Ako mučnina ustraje i ne nestaje ni nakon smanjenja doze, trebali biste prijeći na drugi lijek. Ostale nuspojave poput suhog usta, glavobolje, pojačano znojenje i lupanje srca također se javljaju izravno. Kad se tijelo navikne na lijekove, ti simptomi nestaju nakon nekoliko dana.
citalopram terapija često dovodi do smanjenja libida i drugih seksualnih poremećaja. Oni se javljaju nakon nekoliko tjedana, a nestaju kod većine bolesnika nakon razdoblja od nekoliko dana do tjedana navikavanja. Međutim, kod nekih bolesnika ova nuspojava može potrajati.
Posebne nuspojave
U nastavku se posebno spominju neke važne nuspojave. Mučnina jedna je od najčešćih pritužbi (20-30%) kada se liječi antidepresivima kao što je citalopram. Kao serotonina inhibitor ponovnog uzimanja, blokira transportere za reapsorpciju serotonina u stanicu.
Kao rezultat, povećana koncentracija serotonina proizvodi se na što tijelo u početku reagira sa nuspojavama. Konačno, višak opskrbe messenger tvari dovodi do mnogih promjena na staničnoj razini. Snažan porast serotonina koncentracija u početku dovodi do neravnoteže u tijelu.
Kao rezultat toga, pacijenti mogu patiti u različitom stupnju od mučnine do povraćanje. Mučnina se tada može pojaviti svakodnevno, a može trajati i dulje vrijeme. Opseg mučnine često se uvelike razlikuje od pacijenta do pacijenta, a ovisi i o dozi.
U mnogim se slučajevima tijelo mora naviknuti na novu koncentraciju serotonina. To također može trajati različito dugo, pa se mučnina može pojaviti sve dok to traje. Ako je mučnina vrlo jaka i svakodnevna, pacijent se također može obratiti svom liječniku u vezi s dodatnim lijekovima protiv nuspojava.
Nakon faze navikavanja, pritužbe obično nestanu same od sebe. Ako se promijeni doza citaloprama, mogu se ponovno pojaviti nove pritužbe. Mučnina se može vratiti i kada se doza smanji i kada se poveća.
Erektilna disfunkcija je također jedna od nuspojava tipičnih za selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina. Ubrzo nakon početka terapije citalopramom mogu se dogoditi promjene u spolnoj funkciji. Mnogi pacijenti prijavljuju značajno smanjenje seksualne želje.
Nadalje, mogu se javiti i poremećaji u osjećaju osjećaja. Neki pacijenti mogu čak doživjeti neuspjeh erekcije ili poteškoće u održavanju erekcije. Simptomi također mogu biti popraćeni općim otupljivanjem osjećaja.
Ove nuspojave mogu biti vrlo uznemirujuće. To je posebno slučaj u partnerstvu, jer je često povezano s puno srama. U nekim se slučajevima poboljšanje samo po sebi razumije.
U ostalih simptomi mogu ostati, čak i ako je doza citaloprama niža. Također je poznato da simptomi impotencije nakon prekida liječenja traju mjesecima ili godinama. Sljedeća česta nuspojava citaloprama je gubitak težine od nekoliko kilograma.
Mnogi pacijenti imaju značajno smanjenje apetita na početku terapije. Oni imaju manje apetita za hranom i zbog toga mršave. Ovaj učinak može biti posebno izražen ako pacijent pati i od drugih nuspojava poput umora, umor, povraćanje i proljev.
To također može dovesti do gubitka kilograma kod pogođenih osoba. Najveći gubitak kilograma događa se u prvim tjednima ili mjesecima nakon početka liječenja citalopramom. Nakon toga pacijenti obično ne gube daljnju težinu, jer se tijelo navikne i prilagodi.
Pacijenti koji su općenito vrlo vitki i pokazuju znatan gubitak kilograma ili koji trajno i nenamjerno mršave, trebali bi ponovno razgovarati sa svojim liječnikom. Osim mnogih nuspojava koje utječu na gastrointestinalni trakt ili čak na raspoloženje, citalopram također može imati značajan učinak na srce. Kao rezultat, otkucaji srca su obično brzi i nepravilni, što se može razviti u srčana aritmija.
Pacijent može razviti razne druge simptome poput lupanja srca, nisko krv pritisak ili nesvjestica. Studije su pokazale da postoji korelacija između učestalosti i ozbiljnosti srce poremećaji ritma u odnosu na unesenu dozu. Što je doza bila veća, to je bilo više nelagode.
Osobito je opasna fibrilacija ventrikula. Na primjer, zabilježena je iznenadna srčana smrt prilikom uzimanja citaloprama ili srodnih lijekova. Stoga se mladim pacijentima daje maksimalna doza od 40 mg.
Kao što starije osobe mogu imati i temeljne srce bolesti, propisana je maksimalna doza od 20 mg. Pacijente kojima je citalopram prepisan prvi put stoga treba obavijestiti o nuspojavama poput "posrtanja srca". U slučaju simptoma kao što su posrnuće srca, otežano disanje ili drugi, zato bi se trebala posavjetovati sa svojim liječnikom.
