Terapija
Terapija ovisi o točnom mjestu mozak tumor i vrsta izrasline. Stoga je rezultat mozak biopsija (uzorkovanje) se mora pričekati. Kirurško uklanjanje a mozak tumor izvode neurokirurzi nakon što je postavljena točna dijagnoza.
Važno je znati točno mjesto tumora, pacijentovo stanje i simptome kako bi se optimalno pripremili za operaciju. Ovisno o veličini i lokalizaciji, odabiru se različiti putovi pristupa. Postoji izravna ruta, gdje kirurg otvara lobanja posebnom pilom ili uvodi instrumente kroz izbušenu rupu u kaloti lubanje.
To se naziva transkranijalni pristup. Također postoji mogućnost uklanjanja izrasline kroz, ako to dopušta mjesto tumora nos. Tumori na mozgu mogu se ukloniti što je više moguće kirurškim postupkom, ali i samo djelomično.
Također je moguće da se neurokirurško liječenje uopće ne može izvesti. Tumor je stoga neoperabilan i ne može ga ukloniti takozvani djelomični mozak amputacija. To je osobito slučaj ako se tumor nalazi izravno u području u kojem se nalaze važne funkcije ljudskog tijela, koje bi moglo biti teško oštećeno ili čak uništeno operacijom. Budući da uvijek postoji rizik od uklanjanja zdravog živčanog tkiva tijekom takvih operacija i time izazivanja neuroloških poremećaja poput memorija poremećaji, paraliza, poremećaji govora ili nesigurnosti hoda, tijekom operacije često se koriste slikovni postupci kao što su MRI i CT.
Za neke tumore mozga, navigacijska stimulacija mozga ili intraoperativni govor praćenje također može biti korisno. U pravilu je operacija jedini neophodan tretman za dobroćudne tumore mozga. Za tumore s povećanim rizikom od recidiva (tj. Stupanj SZO II i više), za tumore koji su samo djelomično uklonjeni ili za tumore mozga koji se ne mogu operirati, koriste se druge metode.
Operacija a tumor na mozgu mogu biti korisni ili potrebni iz različitih razloga. Mora se razlikovati između različitih indikacija za izvođenje operacije. Na primjer, benigni tumori mozga mogu se izliječiti kirurškim zahvatom.
Maligni tumori mozga rijetko se mogu izliječiti kirurškim zahvatom. Ipak, operacija može poboljšati kvalitetu života ili produžiti životni vijek. Operacija je također potrebna kako bi se uzeli uzorci za određivanje određenih tumora.
Stoga se neki tumori mogu jasno identificirati samo pod mikroskopom. Određivanje je važno za razvoj individualnog koncepta terapije. Operacija na a tumor na mozgu izvode posebno obučeni neurokirurzi.
Tijekom operacije, lobanja se otvori i posebnim se alatom pripremi put do tumora. Za to je vrijeme oboljeli pacijent obično pod opća anestezija. Ako se mora manipulirati određenim dijelovima mozga, ponekad se koristi samo lokalni anestetik, tako da se tijekom operacije mogu poštedjeti važna područja mozga.
U oba slučaja, pogođeni pacijent ne osjeća operaciju. Zračenje tumora može se koristiti prije (neoadjuvantnog) i / ili nakon (adjuvantnog) kirurškog uklanjanja, kao i jedini tretman. Visokoenergijsko zračenje, na primjer, fotona ili elektrona koristi se za inhibiranje rasta tumorskih stanica ili za ometanje procesa diobe stanica.
Budući da bolesno tkivo osjetljivije reagira na terapiju zračenjem od zdravog tkiva, uglavnom se uništava tumorsko tkivo. Terapija zračenjem može se provoditi izvana, kao i putem određenih izvora zračenja (npr. Radionuklida), koji se postavljaju izravno u područje tumora mozga. Međutim, to također može dovesti do neuroloških deficita.
Terapija zračenjem je ili frakcionirana, tj. Provodi se u nekoliko pojedinačnih sesija ili se primjenjuje kao jednokratna terapija. U ovom se liječenju koriste takozvani citostatski lijekovi kako bi se spriječilo dijeljenje bolesnog tkiva i smrt tumora. Ova vrsta terapije iskorištava brzu sposobnost tumor na mozgu stanice da se dijele, jer takve stanice reagiraju osjetljivije na kemoterapija.
Nažalost, oštećene su i zdrave stanice tijela, koje se također brzo dijele. To može dovesti do određenih nuspojava poput gubitak kose or krv brojati promjene. Kemoterapija često se provodi u kombinaciji sa radioterapija.
To se tada naziva radiokemoterapija. Kao nuspojave mogu se pojaviti isti neurološki problemi kao i kod kirurške terapije. U ovoj terapiji lijekovi (citostatika) daju se izravno u krv ili za gutanje (oralno) u obliku kapsula. Koji se točno lijekovi koriste, ovisi o vrsti tumora na mozgu. Nakon toga navedeni su neki citostatski lijekovi koji se koriste za tumore mozga: Cisplatin, vinkristin, fluoruracil (5-FU), irinotekan (CPT-11) i mnogi drugi koriste se za liječenje.