Terapija
Dostupno je nekoliko opcija za liječenje tetiva bicepsa puknuće. Kada odlučuje o konačnoj terapiji, liječnik uglavnom ovisi o zahvaćenoj tetivi, dobi pacijenta i postojećim ograničenjima. Međutim, kozmetičke promjene također mogu biti presudne u odluci o operaciji.
Ako dugo tetiva bicepsa mora biti donesena osnovna odluka je li operacija potrebna ili ne. Starije osobe koje se i dalje mogu nositi sa svojim svakodnevnim životom uz malo smanjenje snage bicepsa i mogu prihvatiti promijenjeni izgled nadlaktica obično se liječe konzervativno, tj. bez operacije, zbog povećanih kirurških rizika povezanih sa starijom dobi. Nadlaktica imobilizira se u zavoju oko 6 dana, a zatim se izvodi polagani pokret.
Trajni gubitak snage pri podizanju i okretanju podlaktica je tada obično samo neznatna (do 20%). S druge strane, mlađi ljudi i sportaši trebali bi se podvrgnuti operaciji koja gotovo u potpunosti vraća izvorni stupanj snage. Tijekom operacije radi se rez na prednjem dijelu ramena i tetiva se slobodno priprema.
Zatim se fiksira ili na rame (djelomično uz pomoć bušaćih kanala) ili na kratki tetiva bicepsa. Samo u nekoliko slučajeva je pocepana tetiva još uvijek dovoljno dugo da se može ponovno spojiti s ramenom. Ponekad će biti potrebno ukloniti preostali dio tetive s ramena (npr. U slučaju pinch-offa) u Artroskopija.
Ako je distalna tetiva pokidana, gotovo se uvijek odabire kirurški zahvat zbog ozbiljnog ograničenja fleksije i rotacije prema van podlaktica, koji bi uglavnom ostao bez operacije. Izveden je mali rez na križanju ruke i pocepana tetiva Nalazi se. Zatim se fiksira na govorio što stabilnije.
To se može učiniti izravno šivanjem na kost ili pomoću sidra za stabilizaciju. Ako se operacija izvodi na a pocepana tetiva koji već postoji tjednima, transplantacija tetive drugog, manje važnog mišića može biti potreban. Tipično, operacije na bicepsu tetive izvode se pod općim anestezija.
Uz to i lokalni anestezija živčanog pleksusa ruke može se izvesti radi smanjenja bol. To se događa na vrat, jer živci pomaknite se odatle na ruku. U ranu se često postavlja drenaža, odnosno cijev sa sabirnom posudom na vanjskom kraju.
Koristi se za odvod tekućine iz rane i na taj način smanjuje oticanje na operiranom području. Treba primijeniti vježbe za održavanje pokretljivosti ruke te za jačanje i treniranje preostale muskulature. Treba, međutim, napomenuti da se nakon kidanja tetive bicepsa u blizini ramena ne smiju izvoditi vježbe najmanje jedan tjedan, a nakon suzenja tetiva u blizini lakta najmanje četiri tjedna.
Nakon razdoblja odmora, jačanje i istezanje mogu se izvoditi vježbe. Na primjer, da biste istegnuli biceps, ruke se mogu spojiti iza leđa dlanovima usmjerenim prema podu. U ovom položaju ruke su ispružene prema gore dok a istezanje bicepsa osjeća se.
Za jačanje se ruke ispružuju u stranu u razini ramena i u ispruženom stanju podižu iznad glava i ponovno spustio na razinu ramena. Na početku vježbu treba ponoviti 15 puta i tijekom vremena povećavati. Vježba se može malo po malo nadopunjavati utezima.
Da bi se održala mobilnost u ramenski zglob, mogu se izvoditi kružni pokreti ramenima i rukama. Vježba se izvodi u stojećem položaju, s rukama obješenim uz tijelo. Za vježbanje distalne tetive bicepsa, vježbe savijanja u laktu i vježbe rotacije podlaktica treba izvesti. Sportovi poput joga i Pilates su također korisni za jačanje, istezanje i pokretljivost u ruci i može podržati brže zacjeljivanje.
