Ciljevi terapije
- Smanjenje razine HDV RNA i eventualni znakovi jetra upala u liječenih bolesnika.
- Važan temelj hepatitis D terapija je optimalna terapija za hepatitis B.
- U kroničnom hepatitis B, terapija treba usmjeriti prema normalizaciji transaminaza i najmanjem mogućem virusnom opterećenju (<300 kopija HBV DNA / ml).
Preporuke za terapiju
- Bulevirtid (Hepcludex): prvi lijek odobren protiv hepatitis D u EU za liječenje infekcije kroničnog hepatitisa delta virusom (HDV) u odraslih bolesnika s kompenziranom jetra bolest.Bulevirtid (Hepcludex).
- Druga terapijska opcija je liječenje interferon α ili PEG-interferon interferon α (PEG-IFN); trajanje od terapija:> 48 tjedana; u bolesnika sa značajnim padom HBsAg u prvih 48 tjedana, dulje trajanje terapije treba razmotriti ako se dobro podnosi (vidi “Daljnje smjernice” u nastavku).
Daljnje napomene
- Kurs od 48 tjedana terapije PEG-IFN-om u terapijski naivnih bolesnika pokazao je da djelotvornost PEG-IFN-a u hepatitis D je ograničen.
- Studija HIDIT-II: produljenje terapije u hepatitis D može inhibirati napredovanje bolesti, ali ne rezultira znatno većim stopama izlječenja.
