Terapijski ciljevi
- Eliminacija patogena
- Ublažavanje boli
Preporuke za terapiju
- Neposredna antibiotika (antibiotik terapija: penicilin, agent prve linije); trajanje terapije: oralno deset dana (-14 dana); čak i blaže slučajeve treba liječiti najmanje 7 danaOstalo antibiotici ovisno o: npr. penicilin alergija, V. a. S. aureus (-učešće), V. a. Gram-negativni patogeni (-sudjelovanje)
- Antiseptički terapija (smanjenje klica i suzbijanje) mjesta ulaska, npr. Braunovidon mast, povidon (PVP) jod, poliheksanid; vlažne omotnice s kalij otopina permanganata.
- simptomatičan terapija: antipiretici (antipiretik droge/ analgetici (bolova: npr. acetaminofen; ako je potrebno, i antipruriginosa (antipruritic droge).
- Supportivna terapija (suportivna terapija): povišenje, imobilizacija i hlađenje te, ako je potrebno, kompresijska terapija zahvaćenog uda.
- Ponavljajuća profilaksa erizipelas: penicilin V, benzatin penicilin G, eritromicin; također klaritromicin ako je potrebno Napomena: Recidivna erizipela javlja se kad se u tri godine pojave ≥ 2 epizode.
Hospitalizacija:
- Teški tečajevi (stvaranje mjehura (erizipelas vesiculosum et bullosum) i bulozno-hemoragijske (mjehuriće-krvarenja) erizipele, flegmonozne („šire se difuzno“) ili nekrotizirajuće („popraćene lokalnom smrću tkiva (nekroza) ”)).
- Lokalizacija u licu (špiljska cerebralna venska tromboza!) → Potrebna antikoagulacija (inhibicija zgrušavanja krvi)!
- Izražena sistemska upalna reakcija (vidi dolje "Simptomi - prigovori").
- Istodobni tromboflebitis (akutni tromboza te upala površinskih vena).
- nekroza (zbog hirurškog uklanjanja nekroze).
- Septički šok
- Pacijenti s imunodeficijencijom
