haluks rigidus je sve veće trošenje metatarsofalangealni zglob nožnog palca. Zglob hrskavica troši se s godinama i uzrocima bol posebno kada hodate, a u naprednim slučajevima i u mirovanju. artroza također može biti uzrokovana reumatskom osnovnom bolešću ili se može razviti kao rezultat nepravilnog položaja zgloba.
Korištenje električnih romobila ističe bol može dovesti do gubitka pokreta do ukrućenja zgloba. Uz to se javljaju znakovi upale poput crvenila i otekline. Nošenje cipela sve češće postaje neugodno i pacijentu može uzrokovati dodatne bol. Simptomi se često pogoršavaju na hladnijim temperaturama.
Konzervativna terapija
Cilj konzervativnog liječenja je zaustaviti napredak procesa i u konačnici spriječiti artritis od metatarsofalangealni zglob nožnog palca. Pacijent bi trebao što duže hodati bez bolova. Terapija lijekovima s protuupalnim lijekovima namijenjena je sprečavanju ili zaustavljanju napredovanja upalnih procesa koji mogu nastati istrošenošću i hrskavica prekrivajući zglob.
Upala se očituje oticanjem, crvenilom, pregrijavanjem i bolovima u zahvaćenom zglobu. Lijekovi mogu smanjiti simptome i spriječiti njihovo širenje na okolno tkivo. Za ublažavanje boli mogu se uzimati razni lijekovi za ublažavanje boli.
Na zahvaćeni zglob također se mogu primijeniti masti za ublažavanje bola i istodobno hlađenje koje ublažavaju bol. Mjere fizikalne terapije imaju za cilj ublažavanje boli i promicanje procesa ozdravljenja. Ako se redovito i profesionalno primjenjuju, pacijentu mogu pružiti vremena bez boli i izbjeći kronične bolove.
Posebno se hladna terapija pokazala kao mjera za promicanje zacjeljivanja upalnih procesa. Kada koristite hladne aplikacije u obliku leda i hladnih obloga, treba osigurati da koža nije u izravnom kontaktu s hladnoćom. Hladnoća također može uzrokovati opekline koje mogu oštetiti posuđe i kože i često ih pacijent primijeti prekasno.
Druga mogućnost liječenja a kruti vuču konzervativno se nudi različitim postupcima ubrizgavanja. Između ostalih, lokalni anestetici može se ubrizgati u zahvaćeni zglob. Imaju prigušujući učinak na živčane završetke i značajno ublažavaju bol, jer se bol više ne prenosi putem živci tamo smješteno.
Zahvaćeni zglob konačno se može oporaviti i tako se dodatno zacjeljuje proces ozdravljenja. Mogući lijekovi koji su prikladni za injekcije su konvencionalni protuupalni lijekovi, homeopatski lijekovi, cortsion i hijaluronska kiselina. Upalni procesi mogu se ublažiti injekcijama ortokina.
Ortokini su endogene tvari slične hormonima koje se mogu suprotstaviti i zaustaviti upalne reakcije. U upalnim procesima u zglobova posebno je važno da se upala ne proširi na hrskavica. Hrskavica ima zaštitnu funkciju i štiti kost od trošenja.
Ortokini stoga također mogu zaštititi hrskavicu koja prekriva zglobne površine od infekcije. Uz terapiju lijekovima, treba provoditi redovitu fizioterapiju. Često je ublažavanje boli potrebno unaprijed kako bi se vježbe mogle izvoditi bez bolova.
Cilj fizioterapije je smanjiti bol specifičnim vježbama, a posebno održati zglob fleksibilnim. Posebno je važno suprotstaviti se ukočenju zgloba, posebno u slučaju reumatskih bolesti. Ako su konzervativni tretmani neuspješni, pacijent često mora biti podvrgnut samo jednoj operaciji za liječenje kruti vuču.
Postoje različite operacije za liječenje bolesti. Ovisi o opsegu simptoma i dobi pacijenta. Heilotomija se izvodi kad se na. Stvore koštani nastavci metatarsofalangealni zglob nožnog palca.
Budući da često mogu biti vrlo bolne, uklanjaju se operacijom. Ovaj se postupak može izvesti kada je zglob još uvijek u cjelini netaknut. Tada se nožni palac može ponovno slobodno i bez bolova pomicati.
Osim toga, ako bolest nastavi napredovati i pogoršava se, može se razmotriti daljnja operacija u kojoj zglob u konačnici može biti zamijenjen protezom. Međutim, to je moguće samo ako kost nije prethodno previše manipulirana. U drugom postupku, osteotomiji, metatarzalne kost se skraćuje. To olakšava zglobne površine i sprječava napredovanje halux rigidusa.
Drugi kirurški tretman je ukrućenje (artrodeza) metatarsofalangealnog zgloba palca na nozi. Koristi se na mladim i aktivnim ljudima. Zglob je ukočen na takav način da je nožni prst postavljen prema unutra i okrenut prema gore.
To omogućuje bezbolno kretanje i sigurno utovar. Nadalje, za ovaj zglob također je moguća endoprotetska zamjena. Zglob palca zamijenjen je metalnom protezom sličnom a zglob koljena proteza.
Preduvjet za ovaj kirurški zahvat je netaknuta i stabilna kost. Ipak, ova je operacija kontroverzna. Palac na nozi izložen je velikom stresu. Liječnici stoga imaju na umu da se proteza nakon kratkog vremena olabavi i može dovesti do sljedećih problema.
