Cilj terapije
artroza treba izbjegavati, dakle urođena ili stečena noga pogrešan položaj korigira se na takav način da se, ako je prisutan početak artroze, barem spriječi daljnji napredak. Operativnom terapijom želi se ponovno ravnomjerno rasporediti težinu na cijeloj zglobnoj površini. Međutim, uklanjanjem dijela meniskusa ne može se u dovoljnoj mjeri nadoknaditi prethodno pomicanje, jer bi to moglo dovesti do ponovnog pogrešnog opterećenja, što bi trajno oštetilo zglobnu tvar.
Kirurški je metoda izbora osteotomija. Osteotomija je rezanje kosti. To je potrebno za izvođenje korekcije osi.
Kost se prereže na dva dijela posebnim dletima za kosti i takozvanom oscilirajućom pilom. Klin je umetnut u sadašnji rez kako bi se ispravila os nogu i tako stvorio ravan noga opet. Takav je klin pričvršćen pločama i vijcima do mjesta noga liječi.
Poput "normalnog" prijelom, osteotomirano područje sada mora ponovno izrasti. To traje najmanje 6 - 8 tjedana dok se ne postigne puna elastičnost. Elegantnija metoda za liječenje O-nogu je takozvana "epifizeodeza".
Ovo je skleroterapija zgloba u rastu. Međutim, preduvjet je da rast i dalje postoji. Kroz ciljanu jednostranu skleroterapiju ploče rasta, bowling raste ravno do kraja rasta.
Da bi se postiglo pravo vrijeme za skleroterapiju pramčanih nogu i ispravan rast, mora se odrediti takozvana koštana dob. Od koštane dobi može se odrediti veličina tijela i točno vrijeme epifizeodeze. Detaljne informacije o operaciji mogu se naći u odjeljku Kirurgija luka
Postupak operacije
Ako je moguće, korektivni kirurški zahvat izvodi se na vrhu nepravilnog položaja. Luk noge korigiran je na visoravni tibije. Posebnim dletima za kosti i takozvanom oscilirajućom pilom, kost se proreže i ukloni (ili umetne) koštani klin, ovisno o cilju. Taj rez u kosti (osteotomija) mora se zatim osigurati vijcima, pločama ili stezaljkama za kosti dok se zacjeljivanje ne završi. Takav rez kosti mora zacijeliti zajedno kao normalna kost prijelom a to traje otprilike 6 - 8 tjedana prije nego što ponovno podnošenje pune težine bude moguće. Prije nego što se to dogodi, an Rendgen poduzima se kako bi se provjerilo je li noga u potpunosti ponovno narasla i mogu li se ograničenja kretanja u potpunosti ukloniti i može li se noga ponovno potpuno opteretiti.
