Sindrom išijasa: simptomi i dijagnoza

Tipični simptom je bol u živčanom sustavu (išijas), što - za razliku od lokaliziranih leđa bol - osjeća se kroz živčani živac, zračeći iz slabinskog dijela u stražnjicu prema van i straga zahvaćene noga i do stopala. Često bol je gore u noga nego straga. Može iznenada "pucati", valovima se dizati i spuštati ili ustrajati - obično povlačenjem. Kao rezultat bol na mjestu izlaska živaca, okolni se mišići uz kralježnicu naprežu, povećavajući bol i dovodeći do položaja za olakšanje, obično sa savijenim trupom u stranu.

Utrnulost i trnci kao dodatni simptomi.

Uz bol, može nadražiti i živce u pogođenim područjima opskrbe dovesti do gubitka informacija, a time i do odgovarajućih deficita: utrnulost, trnci poput hoda mrava, povećana osjetljivost i spaljivanje ili slabost mišića do paralize.

Često određene aktivnosti ili položaji pojačavaju pritužbe: Na primjer, savijanje prema naprijed s nogama ispruženim do vrhova prstiju ili podizanje ispruženih ruku noga u ležećem položaju proteže se živčani živac, uzrokujući da ga više boli (Lasègueov znak). Liječnik koristi tu pojavu tijekom pregleda. Kašalj ili kihanje, sjedenje ili stajanje također mogu pogoršati bol, dok je hodanje često poboljšava.

Sljedeći simptomi ukazuju na hitnu situaciju koja zahtijeva operaciju uslijed drobljenja (kompresije) živaca:

  • Utrnulost između nogu
  • Novi poremećaji u mjehur ili rektalne funkcije (mokraćno kapanje, fekalne inkontinencija).

Odmah se trebate obratiti stručnjaku!

Kako se postavlja dijagnoza?

Često se javljaju simptomi i širenje pritužbi, kao i rezultati sistematski pregled su već toliko tipični da liječnik lako može postaviti dijagnozu. Međutim, ozbiljnost boli i opseg nelagode ne ukazuju na uzrok. Ovisno o slučaju, slijede daljnji pregledi, npr. Računalna tomografija ili magnetska rezonancija.