U velikoj većini slučajeva javljaju se sljedeći simptomi, koji započinju distalno na donjim udovima: Kada se simptomi pojave, postoje simetrični i asimetrični obrasci raspodjele, koji djelomično ukazuju na uzrok polineuropatija. Simetrično: Najčešći tip s poremećajima osjetljivosti u obliku rukavica i čarapa i slabljenjem distalnog refleksa i / ili paralizom.
- Bol
- Senzorni poremećaji, poremećaji osjeta dodira (poremećaji osjetljivosti), noćni osjećaji u području prstiju ili tabana
- Neugodna temperaturna senzacija
- Mučno trnjenje ili mlaznica
- Spaljivanje stopala, posebno tabana ("gori stopala")
- Gubitak osjetljivosti u obliku čarape ili rukavice („hodanje kao na čarapama“)
- Smanjen ili nedostaje osjećaj vibracije
- Nedostaje refleks Ahilove tetive
- Paraliza mišića na stražnjoj strani stopala, tako da širenje prstiju više nije moguće, a vrh stopala zaglavi u hodu
- Kasnije, dodatni poremećaji osjetljivosti i paraliza šaka i ruku (gornjih ekstremiteta)
- Kratkotrajna nesvjestica (sinkopa) i poremećaji mjehura
- Vrtoglavica, nesigurnost u hodu
- Poremećaji kranijalnih živaca
Asimetrično: Postoje tri različite vrste:
- U mononeuropatiji se mogu otkriti samo poremećaji u opskrbnom području perifernog živca.
- U mononeuropatiji (mononeuritis) multipleks (multipleks tip), poremećaji u opskrbnim područjima nekoliko perifernih živci može se prepoznati, ali susjedni živci teško ili uopće nisu pogođeni.
- Fokalna neuropatija kombinacija je mononeuropatije multipleks i simetrične polineuropatija.
Simptomi na stopalima
Često su stopala i noge također mjesto gdje polineuropatija prvo postaje simptomatsko. Polineuropatija postaje vidljiva vrlo rano, posebno na prstima. Uz već spomenute moguće simptome, poput osjeta u obliku trnaca ili ukočenosti, nesigurnost hoda i vrtoglavica tipični su za polineuropatiju stopala.
i Gori stopala To se posebno događa u mraku i može se objasniti činjenicom da se, pored osjećaja uravnotežiti, vizija i percepcija položaja ekstremiteta u prostoru, tzv Propriocepcija, igraju ulogu u vestibularnom sustavu. Propriocepcija posreduje živci u ekstremitetima, koji pružaju mozak s informacijama o položaju ruku i nogu. U polineuropatiji su to često upravo ovi živci koji su oštećeni, što znači da je ova komponenta uravnotežiti sustav funkcionira samo u ograničenoj mjeri ili čak više uopće ne funkcionira.
Ako je tlo isključio vizualni sustav, vestibularni sustav više ne može pravilno funkcionirati, što rezultira vrtoglavicom i nesigurnim hodom, što se može očitovati padovima. Sljedeći simptom koji može biti karakterističan za polineuropatiju stopala je ono što je poznato kao alodinija, tj. Bolna reakcija na podražaj koji se kod zdravih ljudi smatra bolnim. Na primjer, samo oblačenje čarapa ili cipela može izazvati ozbiljne posljedice bol.
Ovaj se simptom često javlja u polineuropatiji koju pokreće dijabetes mellitus, zbog čega postoje tipična "dijabetička stopala", koja su ozbiljno oštećena neprimijećenim ozljedama i upalama, a ponekad čak moraju biti amputirana. Također tipična za dijabetičku polineuropatiju stopala je a spaljivanje bol na tabanu stopala, koji se naziva „gori stopala“. Ti se osjećaji obično pogoršavaju noću.
Oštećenje motoričkih živaca, koji su zapravo odgovorni za kretanje mišića stopala i nogu stimulirajući ih, može dovesti do slabosti stopala, brzog mišićnog umora i gubitka snage. To se čak može objektivno izmjeriti ako smanjena pobuda mišića dovodi do njihovog raspada (atrofije), a oboljela osoba dobije vrlo tanke noge. Druga objektivna metoda za otkrivanje polineuropatije je gubitak specifične refleks u stopalu.
Ovaj se simptom često javlja u polineuropatiji koju pokreće dijabetes mellitus, zbog čega postoje tipična "dijabetička stopala", koja su ozbiljno oštećena neprimjetnim ozljedama i upalama, a ponekad čak i moraju biti amputirana. Također tipična za dijabetičku polineuropatiju stopala je spaljivanje bol na potplatu stopala, nazvan „gori stopala“. Ti se osjećaji obično pogoršavaju noću. Oštećenje motoričkih živaca, koji su zapravo odgovorni za kretanje mišića stopala i nogu stimulirajući ih, može dovesti do slabosti stopala, brzog mišićnog umora i gubitka snage. To se čak može objektivno izmjeriti ako smanjena pobuda mišića dovodi do njihovog raspada (atrofije), a oboljela osoba dobije vrlo tanke noge. Druga objektivna metoda za otkrivanje polineuropatije je gubitak specifične refleks u stopalu.
