Funkcija jednjaka scintigrafija (sinonimi: scintigrafija funkcije jednjaka (OFS); scintigrafija funkcije jednjaka (OFS); scintigrafija funkcije jednjaka; scintigrafija jednjaka) dijagnostički je postupak nuklearne medicine koji se koristi kao neinvazivna metoda ispitivanja za vizualizaciju patološkog poremećaja transporta hrane kroz jednjak. Postupak je od ključne važnosti zbog moguće procjene pojedinih mjesta prolaska.
Indikacije (područja primjene)
- Disfagija (disfagija) - upotreba funkcije jednjaka scintigrafija u prisutnosti disfagije je korisno jer disfagija može dovesti do masivnog oštećenja funkcije gutanja uslijed čak i manje promjene struktura uključenih u čin gutanja. Uz pomoć metode scintigrafske slike može se precizno otkriti lokalizacija poremećaja. Osim toga, funkcija jednjaka scintigrafija može postići kvantitativnu procjenu funkcije gutanja.
- Kolagenoze - kolagenoza je bolest od vezivno tkivo koji se javlja kao rezultat autoimune reakcije (imunološka reakcija usmjerena na tijelo). Kolagenoze uključuju sistemske lupus eritematozus (SLE), polimiozitis (PM) ili đermatomitoze (DM), Sjögrenov sindrom (Sj), sklerodermija (SSc) i Sharpov sindrom („mješoviti vezivno tkivo bolest ”, MCTD). Kolagenoze se također mogu manifestirati u gutanju i probavnom traktu, pa se scintigrafija funkcije jednjaka može koristiti za otkrivanje ko-bolesti jednjaka.
- Bolest neuromuskularnog sustava - neuromuskularna funkcija je presudna za kontrolu, a time i napredovanje čina gutanja. Dakle, ako je oštećena živčana struktura, čin gutanja može biti oslabljen. Kvantificiranje simptoma i lokalizacija promijenjene strukture mogu se postići scintigrafijom funkcije jednjaka.
- Napredak praćenje terapijskih mjera - za provjeru terapijskog uspjeha može se koristiti scintigrafija funkcije jednjaka.
Kontraindikacije
Relativne kontraindikacije
- Faza laktacije (faza dojenja) - dojenje se mora prekinuti na 48 sati kako bi se spriječio rizik za dijete.
- Ponoviti pregled - u roku od tri mjeseca zbog izlaganja zračenju ne smije se ponoviti scintigrafija.
Apsolutne kontraindikacije
- Graviditet (trudnoća)
Prije pregleda
- Suzdržavanje od hrane - pacijent nije trebao jesti tri sata prije pregleda. Međutim, gutanje tekućine obično je moguće prije pregleda. Ako akalazije (postoji sumnja na disfunkciju glatkih mišića u šupljim organima, tako da može postojati poremećaj kretanja jednjaka), pacijent mora postiti dvanaest sati prije pregleda.
- Postavljanje radioaktivnog markera - radioaktivna markerska supstanca postavlja se na razinu krikoida hrskavica za označavanje gornjeg ruba jednjaka. Nakon toga, radioaktivno zračenje otkriva se gama kamerom (otkriva uz pomoć detektora), tako da se supstanca markera može ponovno ukloniti.
- Gutanje radioaktivne hrane - da bi se procijenila funkcija jednjaka, pacijent unosi hranu umočenu u radiofarmaceutike. Na primjer, 99mTc-sumpor koloid ili 99mTc-lim koloidi se koriste kao radioaktivne tvari. Za osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata u kojih se bolest otkriva uporabom postupka, tj. Dolazi do pozitivnog nalaza) scintigrafije funkcije jednjaka, presudno je da se mogu ponoviti konzistencija i količina unesene hrane.
postupak
Osnovni princip scintigrafskog pregleda jednjaka temelji se na određivanju radioaktivno obilježene hrane u jednjaku. Dakle, zaplet vremenskog tijeka radioaktivnog distribucija u jednjaku koristi se za procjenu pregleda. Kombiniranjem izmjerenih vrijednosti iz pojedinih prolaza ciklusa gutanja može se stvoriti ukupna procjena. Izmjerene vrijednosti uspoređuju se s fiziološkim podacima kako bi se procijenila prisutnost poremećaja. U roku od dvanaest sekundi nakon gutanja hrane, 85% hrane i 91% apsorbirane tekućine trebalo je doseći želudac. Ako se fiziološke izmjerene vrijednosti odrede tijekom scintigrafije, poremećaj pokretljivosti jednjaka (poremećaj pokretljivosti) može se isključiti s velikim stupnjem vjerojatnosti. Kao posljedica izrazitih razlika između pojedinih pacijenata u pojedinačnim akcijama gutanja, mora se procijeniti do deset pojedinačnih akcija gutanja po pacijentu radi ponovljivih rezultata scintigrafije funkcije jednjaka.
Nakon pregleda
- Nisu potrebne posebne mjere nakon scintigrafije. Postupak se obično izvodi ambulantno.
Moguće komplikacije
- Intravenska primjena radiofarmaka može rezultirati lokalnim vaskularnim i živčanim lezijama (ozljedama).
- Izloženost zračenju korištenog radionuklida prilično je niska. Unatoč tome, teorijski rizik od kasnog maligniteta izazvanog zračenjem (leukemija ili karcinom) povećana, tako da treba provesti procjenu rizika i koristi.
- Alergija - moguće su alergijske reakcije na progutanu hranu. Na temelju ovoga, a alergija na hranu treba isključiti u povijest bolesti.
