Simptomi lumbalne kralježnice
Lumbalna kralježnica je područje gdje spinalnog kanala stenoza se razvija najčešće. Ovdje je glavni simptom bol u nogama i leđima. Oni ovise o opterećenju i obično se javljaju kada se hoda određenu udaljenost ili kada se dugo stoji.
Također je tipično da se simptomi ublaže ili potpuno nestanu kada je kuk savijen, na primjer kada sjedite ili kada je gornji dio tijela savijen prema naprijed. Pogođeni često izvještavaju da bol započinje posebno kada hodate nizbrdo, dok hodanje uzbrdo uzrokuje manje nelagode. Uz to, mnogi pacijenti unatoč tome često i dalje mogu bez problema voziti bicikl bol- povezana ograničenja pješačke udaljenosti, jer je i gornji dio tijela nagnut.
U ovom položaju, spinalnog kanala je manje sužen i simptomi stenoze se ne javljaju. Gore opisani simptomi poznati su i kao povremena klaudikacija spinalnog kanala. Iako je to tipično za kralježničnu stenozu lumbalne kralježnice, ne javlja se kod svakog bolesnika s tom bolešću. Daljnja razlika je jednako česta "bolest izloga", koja je uzrokovana poremećajem cirkulacije nogu.
I ovdje je udaljenost pješačenja obično ograničena zbog pojave boli. Dok je kod ove bolesti, zaustavljanje obično dovodi do smanjenja boli, pacijent sa stenoza kralježničnog kanala često mora sjesti kako bi se simptomi povukli. U nekim slučajevima, stenoza kralježničnog kanala lumbalne kralježnice uzrokuje ne samo bol već i simptome noga neuspjeh. Najčešći simptomi su osjećaji ili utrnulost, koji mogu utjecati na cjelinu noga i genitalno područje. Samo u izuzetno rijetkim slučajevima paraliza se uopće može pojaviti kao simptom izražene spinalne stenoze lumbalne kralježnice.
Koji su minimalni simptomi za operaciju?
U nekim slučajevima, kralježnična stenoza može biti toliko ozbiljna da simptomi ne mogu biti ublaženi u dovoljnoj mjeri svim konzervativnim mjerama, uključujući visoko učinkovite bolova. U slučajevima kada jaka bol traje mjesecima i neprestano se povećava, kirurško proširenje kralježničnog kanala stoga se može smatrati krajnjim utočištem. Ova opcija postaje osobito relevantna ako može spriječiti neizbježne ozbiljne slučajeve oštećenje živaca.
To se može očitovati, na primjer, ukočenošću koja se ne javlja samo pod stresom. Simptomi paralize i gubitka kontrole nad mjehur i rektum funkcija također mogu biti simptomi izražene oštećenje živaca, koji bi mogli imati koristi od pravovremene operacije. Međutim, uvijek se moramo imati na umu da operacija stenoze kralježnice nosi mnoge rizike, a komplikacije se javljaju u otprilike jednom od pet slučajeva.
Stoga je prije takve ozbiljne intervencije važno zajedno s liječnicima odvagnuti moguće koristi i rizike. Uz stupanj patnje, odluka bi također trebala uzeti u obzir dob i očekivano trajanje života, kao i moguće popratne bolesti. Nadalje, nema znanstvenih dokaza da bolesnici stariji od 65 godina stenoza kralježničnog kanala imati koristi od operacije uopće.
Svi članci iz ove serije:
