Simptomi
Kvržice u dojci obično ih muškarac primijeti slučajno, a ne tijekom redovnog samopregleda. Ponekad se ovdje mogu očekivati veliki nalazi, koji su već vidljivi pri vanjskom pregledu. Povremeno također bol dovodi do detaljnog pregleda dojke, čime se otkrivaju novorazvijeni zahtjevi za prostorom. Znakovi upozorenja uključuju opipljivo stvrdnjavanje, izlučivanje tekućine iz bradavica ili crvenilo i upala kože preko dojke.
Dijagnoza
Osnova za dijagnostiku u kontekstu kvržice u muška dojka je uvijek palpacija. Liječnik će pokušati palpacijom preciznije klasificirati nalaze. Osim veličine i konzistencije kvržice, liječnik će provjeriti i pritisak bol i njegova sposobnost kretanja u odnosu na kožu ili dublje ležeće mišićno tkivo.
Nakon sistematski pregled, Rendgen pregled dojke (mamografija) može se izvršiti. U ovom je postupku meko tkivo dojke rendgensko snimljeno, što može otkriti druge kvržice na rendgen film koji nisu otkriveni tijekom palpacije. Zbog strukture nakupina prikazanih na filmu, možda je već moguće izvesti zaključak o vrsti bolesti.
Druga metoda snimanja je ultrazvuk, što ne daje željenu jasnoću za sve kliničke slike. Udarac biopsija može se izvršiti radi utvrđivanja konačne dijagnoze i provjere je li pronađena masa zloćudna ili benigna. U tu se svrhu kroz kožicu u kvržicu ubaci fina šuplja igla i tako uklonjeno tkivo pregleda pod mikroskopom.
Terapija
Terapija kvržice u dojci prirodno ovisi o njenom uzroku. Knedla u dojci ne mora nužno značiti Raka. Također postoji niz dobroćudnih uzroka u muškaraca koji ne zahtijevaju kirurško uklanjanje.
Ako se isključi zloćudni tumor tkiva dojke, pravi ginekomastija ne mora nužno biti kirurški uklonjen. Međutim, u nekim slučajevima to može biti toliko kozmetički uznemirujuće da ga dotična osoba želi ukloniti. U takvim slučajevima, nakon iscrpljujućih konzervativnih metoda, poput promjene u dijeta i lijekova, poželjno je ukloniti višak žlijezda ili masno tkivo kroz mali rez na bradavica.
Ako su ciste prisutne, kirurško uklanjanje obično nije indicirano u slučaju benignih nalaza. Međutim, ako je cista bolna ili je zahvaćena osoba psihički oslabljena njenom prisutnošću, može se probušiti ultrazvuk kontrola i uklonjena tekućina sadržana u njemu. Ako se cista razvije kao rezultat zloćudnog procesa, mora se donijeti odluka o kirurškom uklanjanju i o pojedinačnom daljnjem postupku.
Budući da su lipomi benigni tumori, liječenje je potrebno samo iz kozmetičkih razloga. Pritisak na okolno tkivo, posuđe or živci također može uzrokovati bol. Uklanjanje je moguće samo kirurškim zahvatom i mora rezultirati potpunim uklanjanjem lipom, budući da preostale stanice tumora mogu ponovno rasti.
Treba pažljivo razmotriti kirurško uklanjanje, jer su neizbježni kirurški ožiljci obično istaknutiji od samog tumora. U većini slučajeva nema indikacija za operaciju kada a fibroadenom dijagnosticira se, ali čak i s ovom kliničkom slikom, hitno se mora razjasniti moguće zloćudni nalaz. Dijagnoza se postavlja nakon palpacije, sonografije (ultrazvuk) i udarac biopsija, koji omogućuje procjenu malignosti prethodno otkrivene mase.
Je li operacija potrebna, odlučuje se prema kriterijima veličine dojke, dobi, brzine rasta i mjesta kvržice. I muškarcima i ženama najvažnije je kozmetičko oštećenje. Treba napomenuti da bi brzo rastuću kvržicu trebalo operirati u ranoj fazi kako bi se što manja oštećenja mekog tkiva uzrokovana operacijom.
Lokalni problemi obično su uzrokovani rastom potrebe za prostorom i povezanim estetskim problemima, kao i bolovima uzrokovanim pritiskom na okolne strukture. Za razliku od žene, nijedan specifičan tretman za muškarca nije moguć mastopatija.Bol se može liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) kao što su ibuprofen ili s paracetamol. U slučaju a mastopatija s nodularnošću, pregled tkiva biopsija ili čak treba razmotriti potpuno uklanjanje čvora s naknadnim pregledom tkiva. U slučajevima s izraženim simptomima ili s tendencijom ponavljanja mastopatija, može se kirurški ukloniti cijela mliječna žlijezda. Odluka o kirurškom zahvatu donosi se u detaljnom savjetovanju liječnika i pacijenta.
Svi članci iz ove serije:
