Perthesova bolest: simptomi, uzroci, liječenje

In Perthesova bolest - kolokvijalno nazvan Perthesova bolest - (sinonimi: Calvé-Legg-Perthesova bolest; Calvé-Legg-Perthes osteohondroza; Calvé-Legg-Perthesov sindrom; coxa plana idiopathica; maloljetna osteohondroza femura; maloljetnik nekroza glave bedrene kosti; maloljetnik osteohondroza caput femoris; juvenilna osteohondroza glave bedrene kosti; Bolest nogu; Maydlova bolest; Calvé-Legg-Perthesova bolest [osteohondroza deformans coxae juvenilis]; Perthesova bolest; osteochondropathia deformans coxae juvenilis; osteohondroza deformans coxae juvenilis; Perthes-Clavé-Legg-Waldenströmova bolest; Perthesova bolest; Perthes osteohondroza; ICD-10-GM M91. 1: Maloljetnik osteohondroza bedrene kosti glava [Perthes-Legg-Calvéova bolest]) je an aseptična nekroza kosti caput femoris (femoralna glava; glava bedrene kosti).

Uzrok aseptične fibroze kostiju je ishemija (smanjena krv protok) caput femorisa bez prisutnosti infekcije.

Omjer spola: dječaci i djevojčice su 4-5: 1.

Vrhunac incidencije: bolest se javlja pretežno u djetinjstvo. Obično pogađa djecu između 3 i 10 godine, a u rijetkim slučajevima nastavlja se do kraja puberteta.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 10 slučajeva na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj).

Tijek i prognoza: U većini slučajeva, Perthesova bolest je jednostrano. U 15-20% slučajeva zahvaćene su obje strane. Tijek bolesti je nedosljedan, pa terapija mora se individualizirati. Prognoza ovisi o klasifikaciji (vidi “Klasifikacija”): Catterall III i IV, kao i Hering C povezani su s lošijom prognozom. Sljedeći čimbenici ulaze u prognozu: Dob na početku (povoljno je manje od 6 godina), opseg ograničenja pokreta, bedrena kost glava zahvaćenost i dodatna glava bedrene kosti faktori rizika (Npr gojaznost). Cilj je spriječiti ranu koksartrozu (osteoartritis od zglob kuka).