Ispitivanje oluka: Liječenje, učinak i rizici

Rinneov test subjektivni je, neinvazivni i brzo izvedljivi ENT postupak ispitivanja koji koristi vibrirajuću vilicu za podešavanje za usporedbu koštane provodljivosti i zračne provodljivosti uha. Postupak ispitivanja može se koristiti za davanje diferencijalno-dijagnostičkih izjava o vrsti gubitak sluha, koji posebno omogućuju razliku između senzorineuralnog i provodnog gubitka sluha. Budući da je Rinneov test subjektivni postupak ispitivanja, pacijent mora biti voljan surađivati ​​i također treba biti u mogućnosti slijediti test i upute ispitnog osoblja bez ograničenja.

Što je Rinneov test?

Rinneov test subjektivan je, neinvazivan i brz postupak ENT testa koji koristi vibrirajuću vilicu za ugađanje za usporedbu koštane i zračne provodljivosti uha. Rinneov test je subjektivni test koji se koristi u otolaringologiji. Heinrich Adolf Rinne prvi je put opisao postupak 1855. Kao i kod Weberovog testa i Bingovog testa, Rinneov test također je test vilice. Uspoređuju se zračna i koštana vodljivost zvuka, što u kombinaciji s rezultatima Weberovog testa omogućuje dodjeljivanje gubitak sluha. U većini slučajeva Weberov test prethodi Rinneovom testu. Međutim, ta se dva postupka pod određenim okolnostima mogu koristiti i obrnutim redoslijedom. Klinički orijentirani testni test Rinnea djeluje na fiziološka svojstva uha i na taj način služi za dijagnosticiranje prijema zvuka ili poremećaja provođenja zvuka. Svako se uho testira pojedinačno. Ako je Weberov test prethodno otkrio jednostranu gubitak sluha, Rinneov test se uglavnom provodi samo na jednom uhu.

Funkcija, učinak i ciljevi

Zajedno s Weberovim testom, Rinneov test tvori danas standardizirani postupak ispitivanja poremećaja sluha. Postupak ispitivanja može se koristiti za jednostrani gubitak sluha, kao i za obostrani gubitak sluha. Budući da Rinneov test omogućuje razlikovanje senzorineuralnog i provodnog gubitka sluha, postupak je prvenstveno od diferencijalno-dijagnostičkog značaja. Svaka ORL ordinacija sposobna je provesti postupak ispitivanja. Kao priprema za ispitni postupak, podešava se vilica za podešavanje. Osoblje koje provodi ispitivanje postavlja vibracijsku nožicu vilice na mastoidni postupak. Ovo je koštani vod koji je odgovoran za prijenos zvučnih osjeta i nalazi se kao koštani proces iza svake ušne školjke. Pacijent sada čuje ton vibracijama vilice. Osoblje koje provodi test traži od njega da ih obavijesti kad zvuk prestane. Nakon subjektivno opaženog prigušivanja koštane vodljivosti iza uha, ugaona vilica sada se drži na provodniku zraka ispred uha. U tu se svrhu instrument ponovo ne udara. Normalno, koščice i bubna opna pojačavaju zvuk na vodljivosti zraka ispred ušne školjke. Pacijent s normalnim sluhom stoga ponovno čuje zvuk koji je utihnuo na kostnoj vodljivosti na zračnoj vodljivosti ispred uha čim se ugaona vilica drži ispred ušne školjke. Provođenje zraka zdravog pacijenta prirodno reproducira zvuk u ušnim kanalima dulje od mastoidnog procesa koštane vodljivosti. Test oluka smatra se pozitivnim ako pacijent ponovno čuje zvuk kroz provodnik zraka. Ako ga ne može čuti ni ispred ušne školjke, rezultat testa smatra se negativnim. Kod provodnog gubitka sluha, pacijent čuje zvuk vilice glasnije i dulje kroz koštanu vodljivost nego kroz zračnu. Stoga negativni Rinneov test može ukazivati ​​na provodni gubitak sluha. Ako, pak, postoji senzorineuralni gubitak sluha, pacijent jedva čuje zvuk i preko koštane i zračne vodljivosti. Međutim, percepcija zvuka preko vodljivosti zraka nikada nije gora od percepcije vodljivosti kostiju kod senzorineuralnog gubitka sluha.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Budući da je Rinneov test jedan od subjektivnih testova sluha, postupak nije bezuvjetno prikladan za svakog pacijenta. U djece i mentalno oštećenih osoba, Rinneov test može dati lažne rezultate. Subjektivna percepcija i suradnja pacijenta u fokusu su postupka ispitivanja. Osoblju koje provodi test teško je procijeniti u kojoj mjeri izjave o percepciji zvuka odgovaraju istini. Stoga je Rinneov test jednako neprikladan za pacijente bez volje, na primjer kao i ostali testovi sluha iz skupine subjektivnih postupaka ispitivanja. Konkretno, ako su rezultati Weberovih i Rinneovih testova kontradiktorni, ispitno osoblje može dovesti u pitanje suradnju pacijenta ili sumnjati da je percepcija ispitanika bila netočna. Ni Weberov test ni Rinneov test ne uključuju nikakav napor pacijenta. U stvari, Rinneov test jedno je od najbržih pokusa ENT-a koji su ikad izvedeni. Budući da je pokusni postupak neinvazivan postupak, pacijent ne mora biti hospitaliziran niti slijediti neka posebna pravila ponašanja prije zahvata. Nema rizika ili nuspojava povezanih s Rinneovim testom. Najviše se javlja privremeno privremeno zvonjenje u ušima. U pravilu se Rinneov test nikada ne provodi samostalno, već uvijek u kombinaciji s Weberovim testom, koji je jednako jednostavan za izvođenje i, poput Rinneova testa, nema rizika ili nuspojava. Weberov test također uključuje vibriranje ugaone vilice koja se postavlja na krunu ispitne osobe glava. Zvuk se fazno prenosi na oba unutarnja uha putem koštane vodljivosti za normalan sluh. Rezultati koji odstupaju od ovoga ukazuju na jednostrani ili asimetrični poremećaj sluha, koji se dalje može utvrditi pomoću Rinneova testa.