Fluoroskopija: liječenje, učinci i rizici

Fluoroskopija predstavlja posebnu metodu ispitivanja. U tehničkom jeziku naziva se i fluoroskopija. To je metoda ispitivanja koja se temelji na X-zrakama.

Što je fluoroskopija?

Fluoroskopija predstavlja metodu ispitivanja u kojoj se X-zrake koriste za praćenje i slikovne procese i sekvence kretanja. Za razliku od jednostavnih X-zraka, fluoroskopija uključuje kontinuirano promatranje. Stvara se svojevrsna serija slika. Ova serija slika omogućuje vizualizaciju dinamičkih procesa u ljudskom ili životinjskom tijelu i njihovo promatranje u stvarnom vremenu.

Funkcija, učinak i ciljevi

Fluoroskopija odn Rendgen fluoroskopija predstavlja poseban RTG postupak. Stoga, kao i normalno Rendgen, slika ili slike dobivaju se pomoću X-zraka. Za vrijeme trajanja fluoroskopije, nisko-doza X-zrake se kontinuirano usmjeravaju na tijelo pacijenta ili na odgovarajući dio tijela koji se snima. Potom specijalni detektor presreće X-zrake. Odavde su usmjereni na takozvani pretvarač slike, koji na monitoru prikazuje proces koji treba promatrati u tijelu. Tako nastale slike su dvodimenzionalne. Fluoroskopija se uglavnom koristi u dijagnostičke svrhe. Tako se metoda fluoroskopije dokazala kada je riječ o snimanju procesa u jednjaku, želudac, dijafragma, dvanaesnika ili cijelog crijeva. Česta primjena je ispitivanje disfagije, za što može biti odgovorna promijenjena pokretljivost jednjaka. Uz to, fluoroskopija je također pogodna za vizualizaciju vena posuđe i za pregled pluća. Na primjer, plućni čvorovi, određene vrste zasjenjivanja pluća, mogu se lokalizirati i snimiti. Rijetko se metoda fluoroskopije koristi i na području zglobova kako bi mogao razumjeti tijek zajedničkog kretanja. Nadalje, fluoroskopija se koristi u pregledu bubrega i mokraćnog sustava. Posebna prednost ove metode ispitivanja je vrlo precizna mogućnost lokalizacije organa, određenih tkiva ili problematičnih područja u organima. To je zbog činjenice da je slikovna geometrija fluoroskopije u obliku konusa. Iz tog se razloga ponekad naziva CT-om konusne zrake ili tomografijom konusne zrake. Međutim, fluoroskopija se ne koristi samo u dijagnostičke svrhe. Također igra glavnu ulogu u kirurškim zahvatima. Ovdje se prije svega koristi za provjeru položaja kosti, implantati i elektrostimulatora srca. Na isti se način fluoroskopija koristi za orijentaciju prilikom postavljanja stenta ili katetera. Neke primjene fluoroskopije zahtijevaju prethodno administraciju mjesta kontrastno sredstvo. Ovisno o organu ili zglobu koji se pregledavaju, kontrastno sredstvo ili se proguta ili daje intravenozno. U vezi s fluoroskopijom koriste se razne vrste kontrastnih medija. Ovi kontrastni mediji su posebna priprema za Rendgen postupci. Rendgenski kontrastni mediji temelje se na bilo kojem jod ili barij. Najčešće se kontrastna sredstva koriste za snimanje pokreta organa, poput gastrointestinalnog trakta. Ako je a kontrastno sredstvo mora se primijeniti na predviđeni pregled, pacijent ga mora prethodno popiti ili primiti intravenski. Tijekom pregleda pacijent leži na ili ispred nagibnog stola za pregled. U nekim slučajevima pacijent također stoji ispred stola za pregled nagiba. To ovisi o tome gdje se u tijelu nalazi organ ili zglob koji se pregledava. Neki se postupci mogu promatrati i samo kad pacijent tijekom pregleda promijeni položaj.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Kao i kod svakog uobičajenog rentgenskog pregleda, i rentgenski zraci se neizbježno koriste. To su slabe X-zrake. Ipak, pregled prati izlaganje zračenju, tako da se, na primjer, fluoroskopija možda neće provoditi - barem ne bez daljnjeg obožavanja - trudnica. Intenzitet izlaganja zračenju ovisi o svrsi za koju se provodi fluoroskopija. Općenito, izlaganje zračenju traje duže s fluoroskopijom nego s normalnom rendgenskom slikom. Međutim, to ne znači da izloženost zračenju stoga mora nužno biti veća. U prošlosti je to bio slučaj jer tehnologija slike još nije bila toliko napredna. Danas se koristi tehnika takozvane pulsne fluoroskopije. To omogućuje rad s mnogo nižim intenzitetom zračenja. Ako je riječ samo o provjeri položaja u kontekstu operacije ili uoči drugog pregleda, danas je potrebno vrlo nisko zračenje. U tim slučajevima fluoroskopija zapravo ima manju izloženost zračenju od klasične pregledne slike dobivene normalnim rendgenom. Međutim, mogu nastati komplikacije ako pacijent mora uzimati kontrastni medij i ne može ga podnijeti. Iznova se događa da pacijenti alergično reagiraju na kontrastna sredstva. Stoga je potreban poseban oprez, posebno za pacijente koji su općenito skloni alergijama. Stoga je preporučljivo za pacijente koji imaju poznat alergija da na vrijeme obavijeste liječnika ili medicinsko-tehničkog asistenta o alergiji. Tada je često moguće prijeći na kontrastni medij s drugim aktivnim sastojkom. U nekim slučajevima kontrastni medij također može uzrokovati mučnina i osjetljivost na svjetlost nakon pregleda. Ovisno o upotrijebljenom kontrastnom sredstvu, možda će biti potrebno izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost približno 24 sata kako bi se spriječio razvoj pigmentne mrlje.