Resorpcija korijena

U resorpciji korijena (sinonimi: zubna resorpcija; upalna resorpcija korijena; upalna resorpcija; zamjenska resorpcija; vanjska resorpcija korijena; vanjska resorpcija zuba; unutarnja upalna resorpcija korijena; unutarnja) granulom pulpe; unutarnja resorpcija korijena; invazivna resorpcija vrata maternice (ECIR); površinska resorpcija; patološka resorpcija zuba; fiziološka resorpcija korijena; fiziološka resorpcija zuba; resorpcija zuba; Engl. resorpcija korijena povezana s infekcijom; ortodontski inducirana upalna resorpcija korijena (OIIRR); ICD-10 K03.3: patološka resorpcija zuba; unutarnja granulom pulpe) je fiziološka ili patološka (patološka) razgradnja korijenskog cementa ili cementa i dentina u području jednog ili više korijena zuba, što nije uzrokovano karijes. Oblici bolesti

Fiziološka / patološka resorpcija korijena

Resorpcija korijena na zubima prvog denticija (mliječni zubi) smatra se fiziološkim u kontekstu promjene zuba. Ako resorpcija listopadnog korijen zuba započinje susjedni zub, a ne stvarni nasljednik, to se naziva potkopavanjem resorpcije. Ako zubi drugog denticija (trajni zubi) su pogođeni, mora se pretpostaviti patološki događaj. Diferencijacija prema lokalizaciji

  • Unutarnja resorpcija potječe od endodonta (pulpa / pulpa zuba):
    • Metaplastika - resorpcija nadomjesnog kanala korijena; dentina nadomjestak (nadomjestak zubne kosti) kostiju ili cementom.
    • Unutarnja resorpcija korijena (unutarnji granulom / upalna novotvorina nodularnog tkiva) - kronična upalna; do perforacije korijena, bez zamjene tvrdim tkivom
  • Vanjske resorpcije pokazuju nedostatke na vanjskoj površini korijena:
    • Površinska resorpcija
    • Apikalni ("oko vrha korijena")
    • Cervikalni - supraalveolarni ("iznad zubne čahure"), u cervikalnoj regiji.
    • Bočno - subalveolarno ("ispod odjeljka za zube").

Diferencijacija po uzroku

  • Resorpcija izazvana traumom
    • Prolazna resorpcija / površinska resorpcija: u slučajevima malih, prostorno ograničenih oštećenja korijenskog cementa (<20% površine).
    • Zamjenska resorpcija / ankiloza („spajanje zuba s vilična kost“): Od masivnog oštećenja korijenskog cementa (> 20% površine) rezultira pregradnjom u obliku vanjske koštane nadomjesne resorpcije (engleski: koštana zamjena), čime dentoalveolarna ankiloza.
  • Resorpcija povezana s infekcijom
    • Vanjska resorpcija uslijed nastavka infekcije korijenskog kanala u parodontij (periodontium) povezan s oštećenjem korijenskog cementa.
    • Unutarnja resorpcija u prisutnosti infekcije korijenskog kanala s vitalnim tkivom u resorpcijskom području.
  • Invazivna cervikalna resorpcija (ECIR; Hiperplastična invazivna resorpcija - Resorpcijski procesi koji potječu od vrat zuba, ovisno o opsegu (razredi od I do IV) malene iznad krunične ("prema tjemenu") trećine korijena do apikalne ("oko vrha korijena").

Diferencijacija prema smjeru

  • Privremeni (privremeni)
    • Vanjska - površinska resorpcija, npr. Nakon traume (ozljede); samoograničavajući se.
    • Interno - npr. Nakon traume, nakon ortodontskog ili parodontalnog liječenja.
  • Progresivno (progresivno)
    • Zamjenska resorpcija - nadomještanje korijena stvaranjem kostiju u desmodontu (korijen zuba membrana) i na površini korijena; zbog ankiloze zuba.
    • Unutarnja resorpcija u infekciji vitalnog pulpnog tkiva s povećanjem širenja bez zamjene tvrdim tkivom.
    • Invazivna resorpcija vrata maternice (ECIR).

Prevalencija (učestalost bolesti) unutarnje resorpcije (unutarnja granulom) iznosi između 0.01% i 1.64%. Najčešće su zahvaćeni prednji zubi, a slijede ih kutnjaci (trajni, veliki, višeslojni stražnji zubi) i premolari (prednji kutnjaci). Tijek i prognoza: ne mogu se isključiti recidivi (recidiv bolesti).

  • Privremena (privremena) vanjska resorpcija: samoograničavajuća (razdoblje resorpcije dva do tri tjedna), reverzibilna (sposobna za regresiju).
  • Zamjenska resorpcija: što je parodontno oštećenje uzrokovano traumom teže, prognoza je lošija. Što je pacijent stariji u vrijeme traume, to je sporiji napredak u obliku nadomještanja korijena kostiju do gubitka zuba.
  • Resorpcija zbog infekcije: potpuno otapanje korijena moguće je za nekoliko mjeseci.
  • Unutarnja resorpcija: kružna resorpcija do spontane prijelom („Spontani prijelom zuba“); progresija (progresivna) sve dok se vitalno („živo“) resorptivno tkivo daje u korijenskom kanalu.
  • Invazivna resorpcija vrata maternice: agresivno napredovanje.

Komorbiditeti (popratne bolesti): zamjenska resorpcija / ankiloza može dovesti do infrazicije (pogrešnog položaja zuba ili skupina zuba) zahvaćenog zuba kod rastućih pacijenata.