Sinonimi u širem smislu
Početkom ljeta meningo-encefalitis, encefalitis, krpelj
Ugriz krpelja
Napominjemo i našu prikladnu temu: Ujed krpelja
Definicija
Virus TBE prenose krpelji baš poput borellioze. Virus TBE posebno se javlja u južnoj Njemačkoj, ali u posljednje vrijeme sve se više širi prema sjeveru. Rano ljeto meningoencefalitis (TBE) je upala mozga i / ili moždanih ovojnica uzrokovane virusom TBE, koji pripada obitelji flavivirusa. Povremeno se leđna moždina je uključen (meningo-encefalomielitis).
Patogen i put prijenosa TBE
U Europi se virus obično prenosi na ljude ugrizom zaraženih krpelja (najčešće Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus). Krvopije postaju aktivne tek na temperaturama od oko 10 stupnjeva, uglavnom u proljeće i početkom ljeta. Međutim, zaraza u studenom je još uvijek moguća!
Krpelji se uglavnom nalaze u šumama u visokoj travi i grmlju. Glavni su im domaćini mali sisavci poput miševa (glavni rezervoar), ali također ptice i jeleni. The virusi u žlijezde slinovnice krpelja se ispiru u krvotok s slina tijekom čina sisanja.
Međutim, ne svaki ugriz krpelja pokreće infekciju virusom TBE. Što dulje krpelj siše, to je veća vjerojatnost da će se i ljudi zaraziti. Prisilno uklanjanje krpelja s kože također povećava rizik da se patogen doslovno "istisne" u krvotok.
U rijetkim slučajevima virus TBE može se prenijeti i putem zaraženih sirovih mliječnih proizvoda od koza i ovaca, što je posebno važno u zemljama istočne Europe. Izravna infekcija od osobe do osobe nije moguća. Epidemiologija TBE javlja se samo u određenim regijama.
U mnogim europskim zemljama, posebno u Austriji, istočnoj Europi i istočnom Sibiru, postoje krpelji koji prenose TBE. Rizična područja (dvije bolesti godišnje ili pet bolesti u pet godina) u Njemačkoj su južna Njemačka, Bavarska šuma, Schwarzwald i Bodensko jezero s oko 90% slučajeva TBE; pogođen je i Odenwald. Na tim je područjima oko 1-5% krpelja nositelj virusa TBE.
Aktualan popis područja s visokim rizikom koji se godišnje mijenjaju (više od 25 slučajeva bolesti u pet godina) može se naći na web mjestu Instituta Robert Koch (www. Rki. De).
Otkako je obveza prijave bolesti uvedena 2001. godine, u Njemačkoj je svake godine registrirano gotovo 300 slučajeva bolesti. To znači da je rano ljeto meningoencefalitis mnogo je rjeđa od lajmske borelioze, koju također prenose krpelji. Međutim, mora se uzeti u obzir da zbog slabe uključenosti živčani sustav od 10%, mnogi slučajevi bolesti nisu dijagnosticirani. Djeca su zaražena rjeđe od odraslih, a put je obično blaži. Štoviše, meningitis u djece također može biti uzrokovana infekcijom TBE.
