Proizvodi
Ranibizumab je komercijalno dostupan u obliku otopine za injekcije (Lucentis). Lijek je odobren u Sjedinjenim Državama i mnogim zemljama 2006. i u EU 2007. Visoka cijena lijeka je kontroverzna, posebno u usporedbi s bevacizumab (Avastin), koji je strukturno i farmakološki sličan. Bevacizumab nije odobren za ove indikacije, ali se koristi izvan oznake.
Struktura i svojstva
Ranibizumab je fragment Fab antitijela monoklonskog antitijela IgG1κ protiv VEGF-A (ljudski vaskularni endotelni faktor rasta A). Fragment ima molekulsku težinu od približno 48 kDa i proizveden je biotehnološkim metodama. Ranibizumab je izveden iz istog antitijela koje se koristi bevacizumab.
Učinci
Ranibizumab (ATC S01LA04) veže se na VEGF-A, inhibirajući aktivaciju receptora VEGFR-1 i VEGFR-2. VEGF-A igra važnu ulogu u proliferaciji endotelnih stanica, curenju tekućine iz posuđei nova formacija plovila. Procjenjuje se da je njegov poluživot u staklastom tijelu približno devet dana.
Indikacije
Za liječenje:
- Od eksudativne (mokre) dobne makularna degeneracija (mokri AMD).
- Aktivne horoidalne neovaskularizacije (CNV) koja utječe na oštrinu vida.
- O gubitku vidne oštrine uslijed horoidalne neovaskularizacije (CNV) koja je posljedica patološkog kratkovidost (PM).
- O gubitku vidne oštrine zbog dijabetesa makularni edem (DME).
- Od gubitka vidne oštrine zbog makularni edem koji proizlaze iz mrežnice vena okluzija (mrežnica grana retina vena okluzija BRVO i okluzija središnje retinalne vene mrežnice CRVO).
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Ranibizumab se ubrizgava izravno u staklasto tijelo oka pod aseptičnim uvjetima nakon lokalna anestezija. Injekcija se obično daje jednom mjesečno.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Infekcije u oku ili oko njega
- Intraokularna upala
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Lijek-lijek interakcije nisu poznati.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju lokalne reakcije u oku kao što su upala, poremećaji vida, bol u očima, poremećaji mrežnice i mouches volantes. Sustavno štetni učinci su također mogući, najčešće nazofaringitis, glavoboljai bol u zglobovima. Ranibizumab povećava rizik od arterijskih tromboembolijskih događaja.