Priprema
Osnova uspješnog koštana srž puknuti je liječničko savjetovanje na početku suradnje između liječnika i pacijenta. U ovom razgovoru, koji se obično odvija nekoliko dana prije koštana srž težnji, razjašnjavaju se važne točke za postupak. To također uključuje relevantne već postojeće uvjete poput a krv poremećaj zgrušavanja, uporaba određenih lijekova kao što su razrjeđivači krvi ili štetne tvari koštana srž, obiteljske prilike i alergije ili netolerancije.
Ako je potrebno, možda će se morati prekinuti neki od lijekova ili napraviti daljnje pripreme. Tada će biti zakazan novi sastanak. Trezvenost s obzirom na hranu i piće nije potrebna.
Slijed / prolaz
Ako su svi problematični lijekovi prekinuti prije puknuti, može započeti normalan tijek uboda. U tu svrhu osobi koja se probija obično se prethodno daje sedativ i analgetik. Sedativ ima za cilj osigurati da manje problema uzrokuje kretanje, strah ili slično tijekom postupka.
Analgetik je namijenjen ublažavanju bol koji se javlja nakon punkcija koštane srži. Svi potrebni materijali za puknuti također su osigurani. Budući da je rizik od infekcije vrlo visok tijekom aspiracije koštane srži, moraju se osigurati sterilni radni uvjeti.
Za to se također poduzimaju posebne mjere opreza. A lokalni anestetik zatim se koristi. Ovaj se anestetik ubrizgava u kožu pod sterilnim uvjetima.
Treba ga primijeniti na cijelom području na kojem se vrši ubod, tako da ne bol osjeća se tijekom punkcije i aspiracije koštane srži. Ako je lokalni anestetik stupi na snagu, punkcija se može započeti, također u sterilnim uvjetima. Za prikupljanje koštane srži iz iliac greben, pacijent mora leći s druge strane.
Za ubod na desnoj strani, pacijent leži na lijevoj strani. Noge bi također trebale biti blago savijene. Kada se uzima koštana srž iz sternum, pacijent leži na leđima. Vrh igle ili udara sada se provlači kroz kožu i vanjski sloj kosti dok ne dosegne koštanu srž.
U ovom trenutku nekoliko se trzaja koristi za isisavanje koštane srži. To se može povezati s bol, ali je obično uspješan. U tom procesu komponente kao što su stanice, krv a masnoće se apsorbiraju.
To traje samo nekoliko minuta. Nakon uklanjanja igle ili bušilice, svjetlo kompresijski zavoj je primijenjen. Uz to, ne treba se puno kretati sljedećih četvrt sata.
Sve u svemu, jedan dan odmora pokazuje dobre rezultate. Obje su mjere namijenjene smanjenju postoperativne boli krv ulazi u tkivo. I dalje treba održavati visok stupanj čistoće kako bi se izbjeglo poticanje zaraze.
Oštećenja potpuno nestaju u roku od dva tjedna. Uzorak tkiva šalje se u laboratorij ili patologu na procjenu pod mikroskopom ili imunohistokemijski. Opća anestezija nije nužno potreban za a punkcija koštane srži.
Međutim, to može biti potrebno u slučajevima velike tjeskobe ili nekih drugih indikacija. Međutim, to se uglavnom pokušava izbjeći, budući da opća anestezija je neizmjeran teret za tijelo. To može biti još drastičnije kod ljudi koji već imaju imunološki nedostatak. Umjesto a opća anestezija, pokušava se spriječiti bol uporabom a lokalni anestetik. U tu se svrhu špricom u područje naknadnog uboda ubrizgava anestetik, koji stupa na snagu nakon kratkog vremena.
Svi članci iz ove serije:
