Preporuke za endokarditis profilaksu dopunio američki Srce Udruženje 2007. godine i dopunjeno Europskim društvom iz Kardiologija u 2009 / 2015.
Kod kojih pacijenata treba dati profilaksu endokarditisa:
- Pacijenti s protetskim srce ventili / rekonstruirani srčane valvule s aloprotetskim materijalom.
- Pacijenti sa stanjem nakon endokarditisa
- Pacijenti s urođenim srčanim manama
- Neispravljene cijanotične srčane greške (skupina srčanih mana u kojima pacijent izgleda plavo (cijanoza) jer deoksigenirana krv zaobilazi pluća), rezidualni palijativni šantovi (kratki spoj s prelaskom tekućine između normalno odvojenih žila)
- Do šest mjeseci nakon kirurške / interventne korekcije, ako je uveden strani materijal
- Preostali nedostaci nakon kirurške / interventne korekcije s umetanjem protetskog materijala.
Nije potrebna profilaksa za pacijente s nativnom bolešću zalistaka bez zamjene zalistaka.
I dalje je važno održavati dobro oralna higijena.
U kojim postupcima treba biti profilaksa endokarditisa:
- Stomatološki zahvati s ozljedom desni ili usmeno sluznica.
- Stomatološki zahvati s intraligamentarnim anestezija - oblik analgezije (eliminacija of bol) u kojem se vrlo sitnom hipodermijskom iglom između zuba i čeljusne kosti ubaci mala količina (oko 0.2 ml) anestetika (sredstva za otupljivanje)
- Postupci na gornjim dišnim putovima s ozljedom sluznice, poput tonzilektomije (nepčane tonzilektomije) ili adenotomije (faringealne tonzilektomije)
Endokarditis profilaksa nije potrebna za karijes terapija, terapija korijenskim kanalom ili primjena lokalni anestetici do nezaraženih desni.
Profilaksa endokarditisa nije potrebna za sljedeće postupke:
- Koža/ postupci mekih tkiva.
- Postupci na gastrointestinalnom traktu, uključujući gastroskopiju (gastroskopiju) ili kolonoskopiju s biopsijom (uzorkovanje tkiva)
- Intervencije na genitourinarnom traktu (mokraćni i genitalni trakt).
Koji se antibiotici koriste za profilaksu endokarditisa:
| Skupina lijekova | Aktivni sastojak | Doziranje | Specijalni efekti |
| aminopenicilin | Amoksicilin | 2 g | |
| Ampicilin | 2 g | ||
| Linkozamid | klindamicin | 600 mg | Za alergiju na penicilin |
| vankomicin | 1 g | Za kolonizaciju MRSA |
Antibiozu (liječenje antibioticima) treba primijeniti 60-90 minuta prije zahvata.
