Hiperlipoproteinemije su praćene patološkim porastom krv razina lipida. Te se vrijednosti odnose na holesterol i (ili) trigliceridi. Uzroci za to mogu biti genetski.
Međutim, u većini slučajeva uzrok je kombinacija nasljednih i prehrambenih čimbenika. Vrlo komplicirano metabolizam masti mogu utjecati brojni prehrambeni čimbenici na vrlo različite načine. Pored pretjeranog unosa kalorija i rezultirajućeg pretežak, količina i sastav dijetalnih masti, holesterol opskrbljena hranom, kvaliteta ugljikohidrati a unos vlakana je od posebne važnosti.
Postojeći pretežak često dovodi do povećanja triglicerida i hiperkolesterolemija, Takozvani HDL holesterol (lipoproteini visoke gustoće) je snižen. Naziva se i "dobrim kolesterolom" jer ovi proteini transport kolesterola koji nije topiv u vodi krv i sposobni su reapsorbirati kolesterol koji je već taložen.
Stoga, HDL razina u krv treba biti što je više moguće. The LDL Vrijednosti kolesterola (lipoproteini male gustoće) obično su povišene, a rizik od vaskularne kalcifikacije raste. U pretežak osobe sa specifičnim sojem gojaznost (tip jabuke), hiperlipoproteinemija je često povezana s opadajućim učinkom insulin, nakon čega slijedi pojačano lučenje. To je često popraćeno visoki krvni tlak i tendencija da tromboza. Ova povezanost simptoma poznata je i kao metabolični sindrom.
Uzroci prehrane
- Zasićene masne kiseline: (sadržane uglavnom u životinjskim mastima iz mesa, kobasica, masnih mliječnih proizvoda) imaju nesumnjivo najveći učinak na povećanje kolesterola.
- Jednostavno zasićene masne kiseline: od biljnih masti poput uljane repice, maslinovog ulja smanjuju ukupni i LDL kolesterol
- Nekoliko puta nezasićene masne kiseline: Omega 6-Fettsäuren iz biljnih ulja poput ulja suncokreta ili pšeničnih klica snižava Gesamtcholesterin slabije nego jednostavno zasićene masne kiseline.
- Omega-3 masne kiseline: iz ribe s hladnom vodom (skuša, haringa, losos) smanjuju trigliceride u hipertrigliceridemiji.
- Transmasne kiseline: koje pretežno dolaze iz kemijski očvrslih masti povećavaju ukupni i LDL kolesterola i niži HDL kolesterol. Učinak na vrijednosti masnoće u krvi je nepovoljan.
- Prehrambeni kolesterol: Povećanim unosom kolesterola s hranom (iz životinjske hrane kao što su jaja, iznutrice) na sadržaj kolesterola u krvi teško može negativno utjecati. Međutim, malo je ljudi koji zbog svoje genetske sklonosti razviju značajan porast razine kolesterola u krvi kada konzumiraju više kolesterola s hranom
Zajedno sa smanjenjem unosa zasićenih masti, povećanje unosa ugljikohidrata pozitivno utječe na vrijednosti masnoća u krvi.
Ukupno i LDL kolesterol je jako smanjen. Trigliceridi se često povećavaju. Pozitivno djeluju na vrijednosti lipida u krvi.
Kada se sadržaj vlakana dnevno dijeta povećava se, opskrba ostalim hranjivim tvarima obično se smanjuje. U većini slučajeva dolazi do smanjenja unosa masti i šećera. Sadržaj škroba u hrani je povećan i svi ti čimbenici zajedno su razlog pozitivnog učinka na vrijednosti masnoće u krvi.
Ako povišena razina kolesterola rezultira i povećanom tjelesnom težinom, smanjenje tjelesne težine prvi je korak u terapiji. Inače, sljedeća osnovna pravila vrijede za smanjenje masnoće u krvi dijeta: Uz dnevnu potrošnju kalorija od 2000 kalorija, to bi ukupno bilo približno 65 g masti. Ova se mast sastoji od mazive masti, masti od kuhanja i skrivene masnoće.
Iznad svih treba smanjiti zasićene masti životinjskog podrijetla iz mesa, kobasica, mlijeka i mliječnih proizvoda. Te se masti obično javljaju u skrivenom obliku. Zasićene masne kiseline iz biljnih masti poput kokosove masti i masti zrna palmine također su neprikladne.
Zasićene masne kiseline ne bi trebale činiti više od 7-10% unosa energije, a za postizanje ovog cilja potrebno je odabrati samo proizvode s malo masnoće (meso, kobasice, mliječni proizvodi). Među životinjskim mastima izuzetak su masti iz hladnomodnih riba (losos, skuša, haringa). Sadrže omega-3 masne kiseline koje pozitivno utječu na razinu kolesterola.
Treba izbjegavati ulazak kemijski očvrsnulih masti, a time i one koja sadrži Transfettsäuren. Ove kemijski očvrsnule masti prvenstveno se nalaze u gotovim jelima, masnoćama u prženju i jeftinim margarinima. Uvijek se pojavljuju na popisu sastojaka pod oznakom: biljna ulja, hidrogenirana ili djelomično hidrogenirana. Načini kuhanja koji štede masnoće, poput pečenja na roštilju, kuhanja na pari u foliji i kuhanja u premazanim tavama, također olakšavaju uštedu vidljivih masnoća.
Tako 10 - 15% energije dolazi iz jednostavno nezasićenih masnih kiselina, a samo 7 - 8% iz nekoliko puta zasićenih masnih kiselina. U bivšim vremenima trebalo je dugo spuštati Cholesterinspiegel, nekoliko puta zasićenih masnih kiselina, kako se najbolje smatra. Te se masne kiseline nalaze na primjer u Distelölu, suncokretovom ulju, Sojaölu i ulju pšeničnih klica.
U međuvremenu se preporučuje uzimanje jednostavnije zasićenih masnih kiselina (od maslinovog ulja, uljane repice, kikirikijevog ulja) nego nekoliko puta nezasićenih masnih kiselina. Ove masti također treba koristiti štedljivo. Ulja s visokim udjelom jednostavno nezasićenih masnih kiselina nisu toliko dugotrajna i manje su pogodna za zagrijavanje od ulja s visokim udjelom nekoliko puta zasićenih masnih kiselina.
50% dnevnog unosa kalorija treba potjecati ugljikohidrati. Posebno su prikladni takozvani „kompleks ugljikohidrati”Od proizvoda od cjelovitih žitarica, krumpira, mahunarki, povrća i voća. Ako se slijedi ova preporuka, dnevna količina dijetalnih vlakana dijeta neizbježno će se i povećati.
U idealnom slučaju, to bi trebalo biti oko 25 g dnevno. Da bi imali koristi od učinka na snižavanje kolesterola (makar i neznatno) topivih vlakana, zobeni proizvodi, mahunarke i voće bogato pektinom (jabuke, kruške, mekano voće) trebali bi biti redoviti sastojci prehrane. Na vrijednost krvi može se utjecati samo u vrlo maloj mjeri jednostavnim smanjenjem udjela kolesterola u hrani.
Važnije je slijediti prehranu s malo masnoće prema gore opisanim načelima. Budući da je kolesterol prisutan samo kao supstanca koja prati masnoće u životinjskim mastima, i to uglavnom u onim s visokim udjelom masti, smanjenje ukupnog unosa masti iz životinjskih masti i smanjenje sadržaja kolesterola automatski teku usporedno. Treba ograničiti samo konzumaciju hrane bogate kolesterolom, kao što su iznutrice, jaja, rakovi i školjke.
Ovo povećanje masnoća u krvi vrlo često prati prekomjerna težina, dijabetes i visok unos alkohola. Ako se ovi uzroci uspješno liječe, u većini slučajeva koncentracija triglicerida u serumu također se smanjuje. Prekomjernu težinu treba liječiti prema načelima uravnotežene mješovite prehrane s malo masnoće.
Isti prehrambeni principi vrijede za prehranu s povišenom razinom triglicerida kao i za povišenu razinu kolesterola. Međutim, moraju se uzeti u obzir sljedeće posebne značajke:
- Treba što više izbjegavati alkohol.
- Šećer i slatka hrana poput slatkiša, pekarskih proizvoda, šećeranih pića trebaju biti vrlo ograničeni. Zamjene šećera (sorbitol, ksilitol, fruktoza) su također neprikladni.
Zaslađivači (saharin, aspartam, ciklamat) nemaju negativan utjecaj na razinu lipida u krvi i prikladni su u malim količinama.
- Poželjni su proizvodi od cjelovitih žitarica s visokim udjelom prehrambenih vlakana.
- Prednost omega-3 masnih kiselina. Redovita konzumacija skuše, tune, lososa i haringe.
Oni bi trebali biti glavni sastojci svakodnevne prehrane. Oni sadrže malo masnoća i kolesterola ili ne sadrže kolesterol i (ili) puno vlakana.
Navedena masna riba i jestiva ulja sadrže povoljan sastav masnih kiselina. Međutim, to se odnosi i na ograničenje količine potrošnje i ovdje. Jestiva ulja: Riba: Mlijeko i mliječni proizvodi: Jaja: Žitni proizvodi: Povrće Krumpir Voćni napitci Ostali proizvodi
- Ulje repice, maslinovo ulje
- Meso, perad, kobasice:
- Sve nemasno meso, perad bez kože, soljena junetina, file purećih prsa
- Sve nemasne vrste ribe (pollak, bakalar, crveni riba, pastrva).
Također haringa, skuša, losos i tuna.
- Mlijeko s manje masnoće (1.5%), mlaćenica, obrana skuta, svježi sir, ručni sir.
- Protein
- Svi proizvodi izrađeni od cjelovitih žitarica. Kruh, žitne pahuljice, zobeni proizvodi od cjelovitih žitarica, kukuruz, zelena pira, heljda, proso, riža od cjelovitih žitarica
- Svo povrće (svježe ili smrznuto) kao sirovo ili kuhano, nemasno, mahunarke
- Krumpir u jakni (rani krumpir s kožom), kuhani krumpir
- Sve vrste voća svježe ili smrznuto. Nezaslađeni voćni kompot, voćni sladoled od nezaslađenog, čistog voćnog soka ili voćnog sorbeta
- Mineralna voda, voda iz slavine, biljni i voćni čaj bez šećera, umjereni crni čaj i kava, špricer za sok, šećerni voćni sok, sok od povrća.
- Svježe i suho bilje, začini, senf, ocat
Proizvodi iz ove skupine ne smiju se jesti svaki dan ili u velikim količinama.
Jestive masti Meso i mesni proizvodi Riba Mlijeko i mliječni proizvodi Jaja Žitarice Proizvodi od krumpira Voće i orašasti plodovi Konditorski proizvodi Pića Začini
- Suncokretovo ulje, ulje kukuruznih klica, ulje pšeničnih klica, ulje orašastih plodova, ulje šafranike, margarin s visokim udjelom nezasićenih masnih kiselina
- Nemasna govedina ili svinjetina bez vidljive masnoće. Odrežite masne rubove! Nemasna kuhana šunka, losos šunka, pureća kobasica i sve ostale vrste kobasica s niskim udjelom masti.
(U svakom slučaju, posni sir je poželjan kao preljev za kruh!)
- Riba u konzervi s umakom, školjke i rakovi, pohana riba.
- Nemasni sirevi do 30% masti u suhoj tvari, jestivi kvark s 20% masti, krem sir krema
- Dva do tri jaja tjedno (to uključuje skrivena jaja, na primjer u palačinkama)
- Lagano brašno (tip 405), lagani kruh, zaslađene žitarice za doručak i mješavine muslija s dodanim šećerom, bijela oguljena riža, lagani rezanci.
- Jela od krumpira pripremljena s prikladnim masnoćama poput prženog krumpira (koristite malo ulja!) Ili pomfrit iz pećnice.
- Avokado, konzervirano voće sa šećerom, suho voće, sve vrste orašastih plodova
- Zaslađivač, kućanski šećer, dekstroza, fruktoza, džem i žele, med.
- Bomboni, sladić, voćne gume, voćni sladoled
- Kakao napici, limunade i Coca Cola, voćni nektari, sladno pivo, alkoholna pića
- Kečap, sol, biljna sol.
Proizvodi iz ove skupine bogati su mastima i zasićenim masnim kiselinama.
Također je Cholesteringehalt previsok u većini proizvoda. Stoga potrošnju izbjegavajte ili drastično ograničite. Jestive masti Meso Riba Mlijeko i mliječni proizvodi Jaja Žitarice Proizvodi od krumpira Slastičarna Pića Začini i umaci
- Maslac, bistri maslac, svinjska mast, kokosova mast, mast palminog zrna, masti s kemijski očvrslim uljima poput nekih margarina i masti od prženja.
- Općenito masno meso, guska, patka.
Slanina, mljeveno meso, iznutrice, sve vrste masnih kobasica (mazave kobasice, mesne kobasice, crni puding itd.)
- Jegulja, kavijar i sve ribe s visokim udjelom masti, osim haringe s hladnom vodom, lososa, skuše i tune.
- Svi masni mliječni proizvodi poput punomasnog mlijeka, vrhnja, krem kreme. Kiselo vrhnje, krem kvark, krem jogurt i sve vrste sira s udjelom masti više od 30% u suhoj tvari.
- Ne više od 3 jaja tjedno
- Masni kruh (neki tostovi i bagete), kroasani, tjestenina s jajetom.
- Sva komercijalno dostupna peciva, poput kolača, komadića kave s bijelim brašnom, visokim udjelom masti i puno šećera.
Kolačići, slani i sireni kolačići.
- Svi pripravci od krumpira s neprikladnim masnoćama (maslac, bistri maslac) i visokim udjelom masti, poput pomfrita iz friteze ili čipsa.
- Čokolada i svi čokoladni proizvodi, krema od nugat kreme, sladoled od kreme i mlijeko, marcipan, slastičarnica
- Nefiltrirana kava i pijenje čokolade s vrhnjem
- Majoneza, Remoulade
Ovdje bi trebali izostaviti i sve proizvode koji su na popisu označeni kao umjereni i sadrže šećer. Kao što su slatki musli, žitarice za doručak, bijela riža, bijeli rezanci, svi šećeri i slatkiši te slatka bezalkoholna pića. Također se preporučuje redovito jesti ribu s hladnom vodom (normalna težina cca.
100 g dnevno). U mješovitom hiperlipidemija, obrazac povećanja lipida u krvi vrlo je različit i podložan je fluktuacijama. Sukladno tome, u prehrambenoj terapiji moraju se postaviti različiti prioriteti.
Ako je povišen ukupni i LDL kolesterol, prije svega vrijede pravila prehrane za snižavanje kolesterola. Povećanim Cholesterinwertenom (LDL visok, HDL nizak) i istodobnim povećanjem triglicerida preporuča se povećati udio jednostavno zasićenih masnih kiselina (maslinovo ulje, ulje repice, orašasto ulje) kako bi se smanjile zasićene masne kiseline iz životinjskih proizvoda. Uz to, preporuča se redovito jesti ribu s hladnom vodom, povećavati udio prehrambenih vlakana u svakodnevnoj hrani i ne piti alkohol.
Kod ove vrlo rijetke metaboličke bolesti, hilomikroni u krvi su jako povećani i često su prisutne koncentracije triglicerida veće od 1000 mg / dl. U početku se preporučuje prehrana s vrlo malo masnoća (maksimalno 20 do 25 g dnevnog ukupnog unosa masti . Biljna hrana i odricanje od jestivih masti i ulja. Polako povećavajte dnevni unos masti.
U početku samo masti srednjeg lanca (MKT masti = Ceresov margarin i Ceresovo ulje) kao zamjena za uobičajene mazive masti i ulja. Postupno dodajte 5 do 10 g ulja bogatog linolnom kiselinom kao što je suncokretovo ulje ili ulje šafranike. Dijeta vrlo bogata ugljikohidratima.
Izbjegavajte šećer u domaćinstvu, dekstrozu i slatku hranu poput slatkiša, med, pekmez) Iz svakodnevne prehrane uklonite lako probavljive ugljikohidrate kao što su bijelo brašno i proizvodi od bijelog brašna (kolači, peciva, bijeli kruh). Dajte prednost integralnim proizvodima s visokim udjelom vlakana. Izbjegavajte hranu s visokim kolesterolom kao što su iznutrice, jaja, školjke i rakovi.
Prednost treba dati svom povrću, mahunarkama, krumpiru, svježem voću, sokovima od povrća. Masno meso i masna riba su neprikladni. Ovdje odaberite sorte s malo masnoće.
Dajte prednost mlijeku i mliječnim proizvodima s malo masnoće. Preporučuje se 5 manjih obroka raspoređenih tijekom dana. Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste pokušati smršavjeti s ciljem postizanja normalne težine. S obzirom da na ovom obliku hrane koji ne reagira na oblike bolesti, intervalno uskočivanje (na primjer 1 dan u tjednu) može dovesti do uspjeha.
