Rak jajnika: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Inspekcija (gledanje) [kaheksija; znakovi virilizacije (maskulinizacija)]
      • Koža i sluznice
      • Trbušni zid i ingvinalna regija (područje prepona).
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Auskultacija pluća
    • Perkusije trbušnog zida (ascites?) [Fenomen fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako tapnete na jedan bok, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti postavljanjem ruke (fenomen valovitosti); slabljenje boka].
    • Palpacija trbušnog zida (meko? Depresibilno?, Obrambena napetost?, Tumor opipljiv?) I ingvinalne regije (opipljivo) limfa čvorovi?).
  • Ginekološki pregled
    • Inspekcija
      • Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi).
      • vagina (vagina)
      • Cerviks uteri (cervix) ili portio (cervix; prijelaz iz cerviksa (cervix uteri) u rodnicu (vagina)), uzimanje Papa-maziva (za rano otkrivanje rak grlića maternice).
    • Palpacija (dvogodišnja; palpacija objema rukama) unutarnjih spolnih organa.
      • Cervix uteri (cerviks) [vaginalno krvarenje (krvarenje iz rodnice); također postmenopauzalno krvarenje]
      • Maternica (maternica) [normalno: anteflexed / angled prema naprijed, normalne veličine, bez nježnosti; mogu se ne razlikovati od adneksa (rast tumora ograničen na donju zdjelicu; SLIKA II)]
      • Adnexa (dodaci matericatj. jajnika i maternice). [Uobičajeno: besplatno; dokazi o tumoru jajnika (s površinom koja je glatka, gruba ili kvrgava, postoje sve varijacije) bez i sa velikim intraperitonealnim širenjem (peritonealna karcinomatoza)]
      • Parametrija (zdjelica vezivno tkivo ispred cerviks na mokraćni mjehur i s obje strane do bočnog zida zdjelice) [Normalno: besplatno].
      • Zidovi zdjelice [Normalno: besplatno; metastatski]
      • Douglasov prostor (ispupčenje peritoneuma u obliku džepa (peritoneum) između rektuma (rektuma) straga i maternice (maternice) sprijeda) [Normalno: slobodno; ako je potrebno, otpori opipljivi; metastaze se ovdje javljaju vrlo rano!]
      • Palpacija trbuha (trbuh) [ascites (trbušna vodenica); stezanje trbuha; meteorizam *; metastaze na velikoj mrežici i desnoj dijafragmatičnoj kupoli; moguće metastaze na području jetre (sjedi na površini); metastaze u ingvinalnim limfnim čvorovima]
      • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom [otpori; moguće i rektalno krvarenje].
    • Inspekcija sisa (dojki), zdesna i slijeva; the bradavica (dojka), desno i lijevo i koža [Uobičajeno: neuobičajeno].
    • Palpacija sisara, i supraklavikularne jame (gornje klavikularne jame) i aksile (aksile) [Normalno: neuobičajeno].
  • Zdravlje provjera (kao dodatna naknadna mjera).

* U otprilike 85% od rak jajnika bolesnika, tipično Upalna bolest crijeva simptomi se javljaju prije dijagnoze raka novi i kao prvi simptom! (otprilike 6 mjeseci prije dijagnoze).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.