Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Osnovne informacije sistematski pregled - uključujući krv pritisak, puls, tjelesna težina, visina itd.
- ENT liječnički pregled uključujući dijagnostika medicinskih uređaja (npr. audiometrija praga zvuka); nadalje.
- Ispitivanja vilice prema Weberu i Rinneu kako bi se napravila razlika između: provodne i senzorineuralne nagluhosti povezane sa srednjim uhom:
- Prema Weberu (Weberov test): Izvođenje: Noga vibrirajuće vilice za podešavanje postavlja se na krunu pacijentovog glava. Zvuk se fazno prenosi na oba unutarnja uha putem koštane vodljivosti. Normalan sluh: Zvuk iz vilice se čuje podjednako u oba uha (u središtu glava), zvuk nije lateraliziran. Jednostrani ili asimetrični poremećaj sluha: ton vilice s jedne strane, naziva se "lateralizacija" (lateralizacija).
- Jednostrani poremećaj percepcije zvuka: zvuk se jače opaža boljim sluhom (normalnim) unutarnjim uhom (pacijent lateralizira zdravo uho).
- Jednostrani poremećaj provođenja zvuka: zvuk se jače čuje u bolesnom uhu
[Timpanov izljev: kad postoji jednostrani provodni poremećaj, zvuk se jače čuje u zahvaćenom uhu].
- Prema Rinneu (Rinneov test): Rinneov test iskorištava fiziološka svojstva uha: Kada pacijent ima normalnu slušnu sposobnost, zvuk se čuje glasnije kroz zračnu provodljivost nego kroz koštanu provodljivost zbog pojačavajućih svojstava koštica i bubna opna. Raspadajuća ugaona vilica (stopalo ugaone vilice na koštanom procesu iza ušne školjke), koja se više ne čuje kroz koštanu provodljivost, čuje se duže kroz provodljivost zraka (ugaona vilica ispred ušne školjke). Postupak: Vibrirajuća vilica je prvo postavljen na pacijenta nogom vilice na koštanom procesu iza ušne školjke (Processus mastoideus). Čim pacijent da znak da više ne čuje viličaru, ona se drži neposredno ispred njegove uši.
- Rinneov test pozitivan: pacijent još uvijek može čuti ugađalicu → nema smetnji u provođenju zvuka, ali uz to nije isključen ni poremećaj zvučnog osjeta.
- Rinneov test negativan: Pacijent više ne čuje viličar → provodnik gubitak sluha (= nered u vanjskoj ili srednje uho područje).
- Ako pacijent vjerodostojno izjavi da uopće ne osjeća nikakav zvuk vilice, izražen senzorički gubitak sluha oba uha moraju biti prisutna.
- Prema Weberu (Weberov test): Izvođenje: Noga vibrirajuće vilice za podešavanje postavlja se na krunu pacijentovog glava. Zvuk se fazno prenosi na oba unutarnja uha putem koštane vodljivosti. Normalan sluh: Zvuk iz vilice se čuje podjednako u oba uha (u središtu glava), zvuk nije lateraliziran. Jednostrani ili asimetrični poremećaj sluha: ton vilice s jedne strane, naziva se "lateralizacija" (lateralizacija).
- Ispitivanja vilice prema Weberu i Rinneu kako bi se napravila razlika između: provodne i senzorineuralne nagluhosti povezane sa srednjim uhom:
- Provjera zdravlja
