Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice
- Trbušni zid i ingvinalna regija (područje prepona).
- Auskultacija (slušanje) srce.
- Auskultacija pluća
- Pregled (gledanje).
- Ginekološko-porodnički pregled.
- Inspekcija
- Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi) [crvenilo? premazivanje? vezikule? tragovi ogrebotina?]
- Postavljanje zrcala
- Vagina (vagina) [fluor (iscjedak)? boja? fetor (“neugodan miris”)? krv?]
- Cervix uteri (cervix), ili portio (cervix; prijelaz iz maternice u vaginu (vagina)) [Fluor? foetor? krvarenje? cerviks skraćen? otvorio? vidljiva amnionska baza?]
- Palpacija (palpacija)
- Cervix uteri (cerviks) [skraćen u% ili cm? sakralni ("upućen na sakrum")? srednji? centrirano? Cerviks otvoren u cm ili prohodnosti prsta? eventualno procjenu prema biskupskoj ocjeni vidi dolje]
- Odnos prethodnog dijela djeteta prema zdjelici.
- Palpacija trbuha (trbuha) i materica (maternica).
- Maternica [Meka? Spremni za ugovor? Povećana napetost osnovne linije? Kontrakcije (kontrakcije)?]
- Razina fundusa (gornji rub materica) - 1. Leopoldov stisak (koriste se oba ruba šake - počevši od rebrnog luka - za pokušaj palpiranja razine fundusa maternice / maternice. Kasnije u trudnoća (kasno drugo i treće tromjesečje / treće tromjesečje), položaj fetus može se odrediti; na primjer, u donjem dijelu kože (BEL), bebinom glava može se palpirati u fundusu) [Pravovremeno? Koji je dio djeteta u fundusu].
- Položaj leđa i mali dijelovi - drugi Leopoldov rukohvat (koristi se za određivanje položaja djetetovih leđa, ruke se stavljaju lijevo i desno od opipljivog materica; laganim pritiskom palpiraju se ruke i noge (mali dijelovi) s jedne i leđa s druge strane).
- Odnos prethodnog dijela s ulazom zdjelice - treći Leopoldov rukohvat (koristi se za određivanje položaja fetus (krajnji položaj lubanje ili zdjelice?); u tu svrhu ispitivač stavlja ruku iznad simfize i pokušava gurnuti dijete lobanja naprijed-natrag palcem i kažiprstom (́ballotiereń); ako je dijete u krajnjem položaju zdjelice, to nije moguće).
- Inspekcija
Biskupov rezultat
Bishopova ocjena omogućuje subjektivnu, ali razumno usporedivu procjenu zrelosti rođenja cerviks ili os. Što je veći rezultat, to je spremnije cerviks je roditi.
Nalazi | 0 bodova | 1 točka | 2 bodova | 3 bodova |
Duljina vrata maternice (duljina vaginalnog dijela cerviksa) | > 2 cm | 1 cm | proteklo | - |
Položaj Portio | sakralni ("koji se odnosi na križnu kosti") | mediosakralni ("prema križnici blizu vodeće crte") | centered | - |
Porcionalna dosljednost | grubo | srednji | mekan | - |
Širina cerviksa | Zatvoreno | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
Visina prethodnog dijela | 2 cm iznad interspinalne ravnine (zamišljena linija koja spaja ishijalne kralježnice) | 1 cm iznad ili u međusobnoj ravnini | ispod interspinalne ravnine | - |
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.