Dijagnostika karijesa uz pomoć lasera

Pomoću lasera karijes dijagnostika je metoda laserske fluorescentne spektroskopije koja koristi različito ponašanje fluorescencije zdravih i karijesnih struktura zuba za otkrivanje karijesa pukotina posebno u ranoj fazi. Pukotine su doline koje prolaze reljefom površine zuba u uzdužnom i poprečnom smjeru. Oni mogu biti duboki 1 mm i istodobno vrlo uski (50 μm). Osim toga, mogu se proširiti u dubinu u obliku pješčanog sata. U nepovoljnim slučajevima, pukotine je stoga nemoguće očistiti čak i s vrlo dobrim oralna higijena tehnike, ali su lako dostupne kariogenim (karijes-uzročno) klice, Ako karijes širi se do dna pukotine, emajl iznad njega u početku ostaje netaknut, a karijes izmiče vizualnoj dijagnozi (otkrivanje stomatološkim okom) u ranim fazama. X-zrake također ne daju uvijek točne rezultate u ranim fazama karijesa, zbog superponirajućih učinaka sa susjednim emajl strukture.

Indikacije (područja primjene)

Laserska dijagnostika karijesa karakterizira visoka dijagnostička točnost i ponovljivost rezultata. To je korisno dopuniti na klinički pregled navodno zuba bez karijesa. Njegova velika prednost leži u ranoj dijagnozi karijesnih početnih lezija (početni karijes), pri čemu preventivne mjere (mjere opreza) i / ili minimalno invazivne restauracije (punjenje terapija uz najmanji mogući gubitak struktura zuba) može se pokrenuti. Koristi se dijagnoza karijesa uz pomoć lasera:

  • Zajedno s početnim kliničkim pregledom,
  • Za daljnje kontrole početnih lezija,
  • Za kontrolu uspješnosti preventivnih terapijskih mjera poput fluoriranja i poboljšanja oralne higijenske tehnike,
  • Da bi se potvrdili klinički i / ili radiografski nalazi i.
  • Kao pomoć u planiranju za brtvljenje fisura na zubu bez karijesa.

Kontraindikacije

Zbog lažno pozitivnih rezultata mjerenja, postupak nije indiciran za obojene zubne naslage poput.

  • Tatar
  • Crna mrlja (nakupljanje crnog zuba u djece do puberteta, uzrokovano kromogenetskom bakterija bez vrijednosti bolesti).
  • Čaj, kava i nikotin depozita.
  • Interferencija u boji zbog pretjerano osušenih površina zuba.

Prije pregleda

Budući da je fluorescencija optička metoda mjerenja i na nju mogu utjecati naslage u boji, zubi koje treba pregledati moraju se dobro očistiti i malo osušiti. Inače, rezultat mjerenja može biti lažno pozitivan, npr. Zbog

  • Tatar
  • Preostala pasta za čišćenje
  • Čaj, kava or nikotin diskoloracije.
  • Pretjerana dehidracija

postupak

Lasersko svjetlo je jednobojno, koherentno svjetlo definirane valne duljine. Nakon zračenja laserskim svjetlom, određene tvari, uključujući zubno tvrdo tkivo, reagiraju s fizičkim fenomenom fluorescencije. Elektroni koji se visokoenergijskim laserskim svjetlom podižu na višu razinu energije oslobađaju oslobođenu energiju u obliku vidljive svjetlosti kad padnu natrag na prvobitnu razinu energije (spontana emisija). Zbog njihovog sadržaja bakterija i njihovi metabolički proizvodi, karijesne promjene fluoresciraju u valnoj duljini različitoj od zdrave tvari zuba. Očišćene i osušene pukotine skeniraju se laserskom sondom KaVo Diagnodent Pen laganim nagibnim pokretima u različitim smjerovima. Spektar fluorescencije koji emitira zub bilježi se spektrometrom, a spektralne vrijednosti povezane s karijesom reproduciraju se kao vršne vrijednosti (maksimalne vrijednosti). Dakle, mjerenje KaVo Diagnodent Pen korelira kako slijedi:

Vršna vrijednost Značenje vršne vrijednosti Terapija
0 <5 zdrava pukotina normalna profilaksa (fluoridna pasta za zube)
5 - 12 početna topljena kalcifikacija normalna profilaksa (fluoridna pasta za zube)
13 - 25 Karijes cakline u pukotini Intenzivna profilaksa za remineralizaciju, npr. B Fluoridacija u stomatološkoj ordinaciji, fluorid koncentrati gela u kućnoj njezi zubi.
> 25 Karijes dentina u pukotini Minimalno invazivno punjenje terapija, npr. kompozitno punjenje i intenzivna profilaksa

Vrijednosti su prikazane na zaslonu stolne jedinice i na bežičnom radio zaslonu lemilice. Uz to, povezani su s zvučnim signalom, koji olakšava tijek rada omogućavajući praktičaru da tijekom mjerenja drži oči na zubima. Uređaj KaVo Diagnodent značajno poboljšava otkrivanje karijesa, posebno u području fisura. Metoda laserske fluorescencije također se može koristiti za dijagnozu proksimalnog karijesa (karijes koji započinje iz međuzubnih prostora), iako je tamo teže zbog ograničenog prostora na raspolaganju za mjernu sondu.