Njušni poremećaj ili disfunkcija njuha odnosi se na bilo koji poremećaj povezan sa osjećajem miris. To može uključivati preosjetljivost na određene mirise kao i smanjenu sposobnost miris.
Što je njušni poremećaj?
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju nos a njuh živci. Kliknite za uvećanje. Medicina u osnovi razlikuje tri vrste poremećaja mirisa: s jedne strane, postoje pacijenti koji pate od takozvane hiperosmije - to je naziv za preosjetljivost na određene mirise. Suprotno je hipozmiji - u ovom simptomu postoji neosjetljivost na određene podražaje. Jasno ograničenje osjećaja miris do potpunog gubitka mirisne sposobnosti opet se u tehničkom jeziku naziva i Anosmie. Sve ove tri vrste poremećaja mirisa grubo su sažete kao kvantitativni poremećaji mirisa. S druge strane, postoje kvalitativni poremećaji mirisa - ovo je termin koji se koristi za opisivanje promijenjenih percepcija mirisa. Pacijenti koji pate od takvih kvalitativnih poremećaja ili opažaju mirise iako uopće nisu prisutni ili opažaju postojeće mirise na jako izmijenjen način. Poremećaji njuha prilično su rašireni u Njemačkoj - uostalom, oko 80,000 XNUMX ljudi godišnje odlazi liječniku zbog promijenjenog osjeta mirisa.
Uzroci
Uzroci poremećaja mirisa u osnovi se dijele na sinusazne i nesinunalne uzroke. Prvi su uglavnom posljedica bolesti nos ili sinusa. S druge strane, nesinunalni uzroci obično uključuju oštećenje njušnog sustava. U slučaju alergija odn polipi, na primjer, često dolazi do promjene ili čak kvara njušnog sustava - samo u rijetkim slučajevima postoji ozbiljna bolest poput mozak tumor iza poremećaja. Čak i anatomske nepravilnosti poput krive nosni septum ili druge nepravilne pozicije mogu uzrokovati ograničavanje ili promjenu mirisnog sustava. Nesinunalni uzroci ovog simptoma uključuju nuspojave lijekova, glava ozljede ili kontakt s raznim iritantima. Trudnice se također često žale na smanjeni ili promijenjeni njuh - ali kad se dijete rodi, ti simptomi obično nestaju sami od sebe. U Alzheimerova bolesti, vrlo često se javlja i njušni poremećaj - uostalom, oko 80 do 90 posto pacijenata s Alzheimerom zahvaćeno je poremećajima mirisa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Olfaktorni poremećaj može uzrokovati razne simptome, ovisno o vrsti i težini. Tipično, disosmija rezultira primjetnim smanjenjem osjeta mirisa. Pogođena osoba više ne može percipirati određene mirise ili ih može osjetiti tek slabo, a često se određeni mirisi doživljavaju kao neugodni. Fantosmija se očituje percepcijom mirisa koji nisu prisutni. U parosmiji se poznati mirisi percipiraju drugačije i doživljavaju se neugodno ili iritantno. Pseudoosmia je popraćena reinterpretacijom mirisa. Ovo nesvjesno "pogrešno mirisanje" obično je povezano s daljnjom mentalnom nelagodom. U slučaju nepodnošenja mirisa, pogođena osoba vrlo osjetljivo reagira na mirise; u većini slučajeva su osnova i psihološki uzroci. U slučaju kvantitativnog poremećaja mirisa, mirisi imaju jači ili manji učinak nego inače. Ovisno o svom obliku, kvantitativna disfunkcija njuha može biti povezana s potpunim gubitkom sposobnosti mirisa ili razvojem tolerancije na određene mirise. U većini slučajeva osjet njuha je ozbiljno smanjen i oboljela osoba je puno slabije sposobna opažati mirise. Zajedničko je raznim njušnim poremećajima to što se oni nakon nekog vremena više ne doživljavaju kao takvi. Brzo se uspostavlja navikavanje i odsutnost mirisa prikriva se, na primjer, pretjeranim začinom hrane ili upotrebom prekomjerne količine dezodoransa.
Tečaj
U mnogih pacijenata poremećaj mirisa nestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana. Međutim, kod drugih ljudi nužni su sveobuhvatni pregledi kako bi se prvo razjasnili točni uzroci. Prema tome, liječenje je tada također teško kod ovih pacijenata, a poremećaj mirisa može se razvući tjednima ili čak mjesecima ili čak postati kroničan.
komplikacije
Sam poremećaj mirisa nije komplikacija i ne utječe negativno na bolesnikov zdravlje. Stoga se očekivano trajanje života ne smanjuje s poremećajem mirisa, a kod ove se bolesti ne javljaju nikakvi drugi simptomi ili komplikacije. Međutim, poremećaj smanjuje kvalitetu života i otežava svakodnevni život pacijenta. Isto tako, više nije moguće uživati u hrani i tekućinama na uobičajeni način. U najgorem slučaju, njušni poremećaj može dovesti do smrti u opasnim situacijama ako se određene opasnosti ne mogu otkriti zbog nedostatka njuha. Nadalje, njušni poremećaj također može dovesti na psihološke pritužbe i depresija. Oboljela osoba je socijalno isključena ili se srami svoje bolesti. Liječenje poremećaja mirisa moguće je samo u ograničenoj mjeri. U mnogim slučajevima pogođena osoba cijeli život mora provesti s poremećajem. Međutim, liječenje uz pomoć antibiotici or cink može se izvršiti. Hoće li to biti uspješno, međutim, ne može se predvidjeti. Poremećaj mirisa ne utječe na očekivano trajanje života i ne smanjuje se.
Kada treba ići liječniku?
U mnogim slučajevima poremećaj mirisa ne uzrokuje značajne probleme u svakodnevnom životu. Ipak, ljudi koji pate od oštećenja mirisa uvijek trebaju posjetiti liječnika. Ako su promjene minimalne u izravnoj usporedbi s drugim ljudima, preporučuje se posjet liječniku kako bi se utvrdio uzrok i mogao procijeniti tijek bolesti. Detaljno objašnjenje bolesti i rasprava o signalima upozorenja bitni su kako bi se izbjegla opasnost po život stanje u svakodnevnom životu. Ako se oštećenja povećavaju, potrebna je konzultacija s liječnikom. Ako otežano disanje, prekidi u disanje ili ako se javi razvoj anksioznosti, treba se obratiti liječniku. Ako anksioznost potakne promjene u ponašanju, socijalno povlačenje ili socijalna fobija dogodi se, potrebna je konzultacija liječnika. Ako ima bol od glava, osjećaj pritiska u glavi, curenje nos or krvarenja iz nosa, poželjno je posavjetovati se s liječnikom. U slučaju začepljenja nosa, nosa ili otekline u nosu, treba se obratiti liječniku. Ako pogođena osoba pati od vrtoglavica, mučnina or povraćanje, potreban je liječnik. U izoliranim slučajevima, iznenadna akutna stanje of zdravlje javlja se zabrinutost. U tim se slučajevima mora pozvati hitna pomoć kako ne bi bilo prijetnje životu.
Liječenje i terapija
Kako bi osigurao učinkovito liječenje, liječnik će prvo detaljno pitati pacijenta o opsegu stanje. Iznad svega, važno je znati kako se točno manifestira vrsta mirisnog poremećaja ili da li se druge pritužbe poput poremećaja osjećaja ukus također su prisutni. Zatim će liječnik detaljno pregledati nos, uključujući njušnu pukotinu i ždrijelo. Olfaktorni testovi obično mogu pružiti preciznije informacije o vrsti olfaktornog poremećaja o kojem je riječ - iako su kod nekih pacijenata također potrebni opsežni neurološki pregledi. The terapija obično ovisi o osnovnom uzroku. U slučaju anatomske promjene, poput krive nosni septum kao uzrok poremećaja mirisa, to se lako može kirurški ispraviti. U slučaju drugih uzroka, međutim, liječenje može biti prilično teško. Ako su hormonski uzroci u osnovi poremećaja, nadomjestak hormona može pomoći. Steroidi, cink i antibiotici se također često koriste - ali mjera u kojoj ovi doista mogu pomoći protiv poremećaja mirisa još je uvijek neistražena i kontroverzna. Lucky se može smatrati pacijentima kod kojih poremećaj mirisa sam od sebe nestaje u roku od nekoliko dana.
Outlook i prognoza
Prognoza za njuh ili poremećaj mirisa ovisi o tome radi li se o privremenom poremećaju osjeta mirisa ili o trajnom poremećaju mirisa ili potpunom gubitku osjeta njuha. Poremećaj njuha složen je problem. To ima bolju prognozu, posebno u mlađih ljudi. Nažalost, prethodni terapijski pristupi nisu uvijek uspješni. Osim toga, starosni poremećaji mirisa jednako su neizlječivi kao i urođeni poremećaji mirisa. Poznato je da oko dvije trećine svih bolesnika koji imaju virusne poremećaje nakon virusne infekcije doživi spontano poboljšanje. U jedne trećine bolesnika mirisni poremećaj ostaje trajan. Prognoza je sasvim dobra ako droge ili su zagađivači pokrenuli poremećaj mirisa. U većini slučajeva poremećaji se povlače nakon prestanka uzimanja lijekova. U slučaju izlaganja onečišćujućim tvarima, mora se postići izbjegavanje pokretačke tvari kako bi se prognoza poboljšala. Poremećaji mirisa često se javljaju nakon teških sinusno-nosnih infekcija i bolesti dišnog sustava. Čim liječenje stupi na snagu, simptomi u mnogim slučajevima nestaju. Situacija je drugačija kada je njuh posljedica glava ozljeda ili operacija. U tim slučajevima prognoza može biti pozitivna samo za mali dio oboljelih. Uvjeti za potpuni oporavak razlikuju se od pojedinca do pojedinca i ovise o uzrocima.
Prevencija
Teško da postoji izravna prevencija protiv poremećaja mirisa. Međutim, ako netko već pati od njega i zna točan uzrok, može ga barem pokušati obuzdati. Ako su, na primjer, lijekovi pokretač njušnog poremećaja, poželjno je prijeći na drugi lijek.
kontrola
Izravne mogućnosti naknadne njege obično nisu moguće za njušni poremećaj. Ne može se univerzalno predvidjeti može li se poremećaj mirisa u potpunosti izliječiti. Prvo i najvažnije, pogođene osobe oslanjaju se na liječničku pomoć kako bi spriječile daljnje komplikacije. Način liječenja ovog poremećaja uvelike ovisi o točnom uzroku. U nekim slučajevima lijekovi ili antibiotici može se koristiti za liječenje stanja. U tom slučaju, pogođena osoba mora uvijek osigurati redovito uzimanje lijekova. Roditelji također moraju osigurati da njihova djeca redovito uzimaju lijekove. Antibiotici se ne smiju uzimati zajedno s alkohol, inače će njihov učinak biti oslabljen. U nekim slučajevima poremećaj mirisa nestaje sam od sebe, pa nije potrebno izravno liječenje ili praćenje. Međutim, može se javiti i tijekom života. Ako je određena tvar odgovorna za poremećaj mirisa, to se naravno mora izbjegavati. U mnogim je slučajevima koristan i kontakt s drugim oboljelima od tog poremećaja jer može doći do razmjene korisnih informacija. Očekivano trajanje života pacijenta nije ograničeno ovim poremećajem.
Što možete učiniti sami
U svakodnevnom životu treba biti posebno oprezan kod poremećaja mirisa. Ciljano mjere pogođena osoba ne može uzeti lijek ili ublažiti simptome. Fokus za oboljelog trebao bi biti na sprječavanju daljnje nelagode i izbjegavanju zdravlje opasnosti. Mjesta na kojima se mogu udisati toksini treba odmah napustiti. Hranu treba konzumirati samo ako je kupljena u komercijalne svrhe i stoga se može isključiti da je otrovna ili nespojiva. Zbog nedostatka mirisa, važan upozoravajući signal u slučaju opasnosti kod dotične osobe nije uspio. Kao rezultat toga, namirnice bi se trebale konzumirati u inozemstvu samo nakon savjetovanja i zaštite lokalnih stručnjaka. Na taj se način može osigurati da su jestivi. Treba izbjegavati konzumaciju prehrambenih proizvoda kojima je istekao rok najboljeg korištenja. Ako je hladan lanac je prekinut u slučaju svježih mliječnih proizvoda, proizvoda od mesa ili kobasica, njih uvijek treba zbrinuti. Neobična promjena boje na hrani također je pokazatelj nejestive robe. Boravak u zatvorenim sobama ili garažama s ispušnim plinovima, kemikalijama ili bojama opasno je područje. U tim je slučajevima korisno imati osobu u pratnji koja na vrijeme može ukazati na mogući rizik od trovanja. Pored toga, poželjno je nositi a usta straža u određenim prostorijama.
