Ozljeda prsnog koša (torakalna trauma): povijest bolesti

Povijest pacijenta (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi torakalne traume (grudi ozljeda).

Da bi se procijenila priroda i opseg prsne traume, važno je rekonstruirati kako se nesreća dogodila. Ako žrtva ne reagira, moraju se zatražiti svjedoci nesreće.

Trenutna anamneza / sistemska anamneza (somatske i psihološke tegobe).

  • Kako su se dogodile ozljede (povijest nesreće)?
    • Tupa trauma:
      • Prometna nesreća?
      • Sportska nesreća?
      • Nesreća u kući?
      • Zarobljavanje?
      • Jeste li se prevrnuli?
      • Nesretna nesreća?
      • Pad s veće visine
      • Svađa?
      • Zlostavljanje?
    • Otvorena trauma
      • Prostrelna rana?
      • Ubodna rana?
      • Ozljeda na kolac?
  • Je li nesreći mogao prethoditi padavina?
  • Gdje je bol lokalizirana? Zračite li?
  • Je li bol oštra, pritisna, pekuća, tupa?
  • Patite li od bolova u prsima? Ako da, gdje točno?
  • Patite li od otežanog disanja? Ako da,
    • Pogoršava li se?
  • Koliko dugo imate nelagodu? Jesu li se žalbe pojavile iznenada ili su se kasnije razvile?
  • Jesu li žalbe ovisne o položaju?
  • Mijenjaju li se žalbe ili bol tijekom vremena? Povećavaju li se ili smanjuju?

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

  • Kad ste zadnji put nešto pojeli?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

  • Već postojeća stanja (dijabetes melitus)
  • operacije
  • Alergije
  • Trudnoća
  • Povijest lijekova (npr. Antikoagulanti / antikoagulanti, analgetici /bol lijekovi).