Uvod
Tip operacije za lezija vanjskog meniskusa ovisi i o opsegu suze i o dobi pacijenta. Ovisno o vrsti suze, može se ili zašiti (meniskus šav), djelomično uklonjen ili potpuno uklonjen, a zatim zamijenjen transplantacijom (umjetni meniskus). Bez obzira na vrstu operacije, an Artroskopija (artroskopija koljena).
Endoskopija koljena (artroskopija)
Koljeno Artroskopija pruža kirurzima precizne informacije o opsegu stvarne štete, jer MRI slike često ne mogu pružiti točnu sliku lezije. Za Artroskopija, dva pristupa se obično pristupaju zglob koljena jaz. Za pregled datoteke koristi se jedan pristup zglob koljena iznutra.
U skladu s tim, štap ima kameru, kao i svjetiljku i mogućnost navodnjavanja zglob koljena za održavanje vidljivosti. Drugi pristup koristi se za intervenciju, tj. Mikrokiruršku kirurgiju. Kroz kameru se oštećenja sada mogu pažljivo ispitati sa svih strana.
Trenutna stabilnost zgloba koljena posebno je važna pri odluci o kirurškoj metodi koja će se koristiti. Meniskus refiksacija (šivanje meniska) je željena metoda za operaciju vanjski meniskus, Evo vanjski meniskus fiksira se visokokvalitetnim šavnim materijalom ili strelicama meniskusa izrađenim od upijajućih materijala.
Međutim, ova je kirurška tehnika moguća samo ako je vanjski meniskus otkinuta je na kapsuli i tamo se može ponovno spojiti. Osobito u mlađih bolesnika, refiksacija meniskus izvodi se čak i ako su suze manje blizu baze. Da bi se poboljšale šanse za zacjeljivanje, zona suza se dodatno osvježava.
To povećava krv cirkulacija u području suze. Naknadno, zašiveni meniskus mora zacijeliti. To zahtijeva puno strpljenja i dugotrajno liječenje. Pogled odozdo na donji noga (potkoljenica / tibija), dio zgloba koljena: Menisci leže u obliku polumjeseca sa strane koljena i funkcioniraju kao šok apsorberi. - Vanjski meniskus
- Unutarnji meniskus
Djelomično uklanjanje vanjskog meniskusa (djelomična meniscektomija)
Tijekom djelomične resekcije vanjskog meniskusa uklanja se otrgnuti komad meniskusa. Međutim, budući da se ne mogu ukloniti preveliki dijelovi meniskusa, ova kirurška metoda (OP) nije uvijek moguća. Osim toga, klizna funkcija vanjskog meniskusa u zglobu koljena može se eliminirati nakon uklanjanja.
To vodi do hrskavica oštećenja i zgloba koljena artroza. Iz tog je razloga djelomično uklanjanje moguće samo zbog manje štete. Nakon djelomičnog uklanjanja moguće je nošenje težine na dan operacije, ovisno o bol.
Umjetni vanjski meniskus
Zamjena meniskusa može biti umjetna (umjetni vanjski meniskus) ili izravno od ljudskog davatelja. Postavlja se na mjesto uklonjenog meniskusa, tako da se u najboljem slučaju vlastito tkivo meniska u ovom trenutku može regenerirati. Donatorsko tkivo obično daju međunarodno aktivne banke tkiva, a donirale su ga umrle žrtve nesreće.
Za uspješno transplantacija, mora se utvrditi točna veličina, stranica i oblik meniskusa. Reakcije odbacivanja kao kod presađenih unutarnji organi ne javljaju se. Sve u svemu, transplantacija donatora meniskusa ima dobre šanse za uspjeh.
No, čekanja su često duga, zbog čega se u akutnijim slučajevima često bira umjetna transplantacija (umjetni vanjski meniskus). Umjetno tkivo meniska je implantat izrađen od poliuretana ili kolagen. Do danas nema rezultata studija o sintetičkim implantatima meniskusa (umjetni vanjski meniskus).
Međutim, biološki materijali od goveda (goveda) kolagen pokazuju dobre rezultate. Pokazano je da se u dvije godine u mnogih bolesnika govedo kolagen bio slomljen i u potpunosti zamijenjen vlastitim materijalom tijela. Za razliku od djelomičnog uklanjanja meniskusa, daljnje liječenje umjetnog vanjskog meniskusa traje jako dugo. Sportaši moraju očekivati stanku od nekoliko mjeseci do godine, a zatim polako nagomilavanje pokreta.
