Koji je tečaj
Tijek shizofrenija podijeljen je u tri različite epizode radi boljeg razumijevanja tečaja. Međutim, to može biti vrlo individualno za svakog pacijenta i može se dogoditi različitim brzinama. Prvi simptomi koji se pojavljuju tijekom shizofrenija dodijeljeni su takozvanoj preliminarnoj fazi, koja se naziva i prodromalna faza.
Spektar simptoma u ovoj fazi obično uključuje gubitak interesa, emocionalnu nestabilnost i opću napetost. U većini slučajeva, nastup prvih zabluda prati socijalno povlačenje pogođenih. Nakon toga se simptomi obično dodatno povećavaju i dostiže se faza takozvane akutne faze.
U ovoj fazi pozitivni simptomi, kao što su halucinacije, obično su potpuno razvijeni. Često progon manija je također dio spektra simptoma. U ovoj se fazi bolest dijagnosticira u većini slučajeva.
U ovoj fazi pacijenti pokazuju značajno povećan rizik od samoubojstva. Faza akutnog napada je, kako i samo ime govori, obično relativno kratka. Nakon toga slijedi lagano poravnavanje simptoma u prijelazu u fazu hronifikacije.
Međutim, čak i nakon akutnog napada, bolest se može gotovo u potpunosti povući. To je slučaj kod oko 25% pogođenih. Kronifikacija se obično fokusira ne samo na akutne faze već i na negativne simptome kao što su gubitak interesa, umor, nedostatak osjećaja i nedostatak pokreta.
Otprilike 25-30% svih pacijenata pati od simptoma shizofrenija do kraja života. Mora se naglasiti da različite faze mogu biti različite dužine i intenziteta kod svakog pacijenta. Također je moguće ostati u jednoj fazi.
Kakva je dugoročna prognoza?
Dugoročna prognoza za shizofreniju općenito se smatra mješovitom. Iako se do trećine svih pacijenata može izliječiti od simptomi shizofrenije, čak i ti pacijenti još uvijek mogu osjetiti posljedice bolesti mnogo godina kasnije. To uključuje značajno nisku sposobnost zarade, ograničenje memorija funkcije i socijalne vještine kao rezultat bolesti. Uz to, uvijek postoji rizik od recidiva.
Međutim, dosljedni nastavak terapije lijekovima može drastično smanjiti rizik s 85% na 15%. Drugi prognostički čimbenik je točan oblik shizofrenije. Dakle, pacijenti koji pate od paranoidne shizofrenije s progonom zablude imaju najbolju prognozu od svih bolesnika sa shizofrenijom. Međutim, ako je psihoza ako se dugo ne liječi, može se pretpostaviti znatno lošiji razvoj. To uključuje socijalnu izolaciju, manje šanse za oporavak i veći rizik od razvoja ovisnosti.
Svi članci iz ove serije:
