Oko gripa, koji se medicinski ispravno naziva keratoconjunctivitis epidemica, je upala od konjunktiva i rožnica oka uzrokovane adenovirusima. Traje oko četiri tjedna i najčešća je virusna bolest oka, lako se prenosi i vrlo je zarazna. Neki pacijenti iz oka razvijaju ono što se naziva nummuli gripa, što ograničava vid na duže vrijeme.
Što je očna gripa?
Ako se dogodila infekcija epidemiozom kreatokonjunktivitisa, u početku se pogoršava osjećaj stranog tijela koji potječe iz kutka oka u blizini nos. Često je limfa čvorovi u vrat su zadebljale. Kako bolest napreduje, kapci oteknu. Oko se zacrveni i počne voda. Uz to postoji izražen svrbež, osjetljivost na svjetlost i pogoršanje vida. Nakon dva dana, najkasnije nakon tjedan dana, zahvaćeno je i drugo oko. Obično blaga - neki pacijenti uopće ne primjećuju infekciju drugog oka. Ako je rožnica oka je pod utjecajem upala, mogu se razviti nummulije. Oni ograničavaju vid i pogoršavaju osobitu osjetljivost pacijenta na svjetlost.
Uzroci
Oko gripa uzrokuju adenovirusi tipova 8, 19 i 37. Ovi virusi su posebno otporni čak i izvan tijela domaćina i sposobni su dugo vremena širiti bolest. Stoga se mora prijaviti keratokonjunktivitis epidemica. Budući da je okularna gripa vrlo zarazna infekcija razmazivanja, širenje se lako događa ručkama na vratima i drugim površinama. Rizik od zaraze osobito je velik na javnim mjestima, poput škola, u zatvorenom plivanje bazeni ili ustanove za njegu - ili kad idete liječniku. Očna gripa također se širi od osobe do osobe, na primjer putem suzna tekućina ili putem ruku. Utječe na sve dobne skupine i može se javiti u bilo koje doba godine.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prvi simptomi očne gripe pojavljuju se vrlo iznenada nakon razdoblja inkubacije od otprilike dva tjedna. U početku pacijent ne primjećuje ništa o infekciji. Međutim, simptomi se tada pojavljuju kao odnekud. Očna jabučica pocrveni, konjunktiva natekne i oči počnu svrab i voda. Osim toga, postoji ozbiljna bol u očima. Daljnjim tijekom pritužbe se sve više povećavaju. Vid postaje sve zamagljeniji. U vrlo rijetkim slučajevima može i dovesti do trajnog oštećenja vida. Uz ove simptome mogu se pojaviti i simptomi slični gripi. Oni se manifestiraju poput uobičajene infekcije slične gripi groznica, bolni udovi, glavobolja i umor. Adenovirusi koji aktiviraju vrlo su zarazni i dugovječni. Oni mogu preživjeti tjednima na raznim predmetima i nakon toga se i dalje mogu prenijeti. Samo strogom higijenom mjere kao što su česte mjere pranja ruku i dezinfekcije, je li moguće smanjiti rizik od zaraze članova obitelji i drugih kontakata. Jednom kada je očna gripa izbila, više nema mogućnosti liječenja dovesti bržem oporavku. Samo se simptomi mogu ublažiti rashladnim oblozima i kapi za oči. U pravilu se simptomi povuku sami od sebe u roku od dva tjedna. Zbog visokog rizika od infekcije, pacijent bi trebao ostati kod kuće dva do tri tjedna.
Dijagnoza i tijek
Korištenje električnih romobila ističe oftalmolog postavlja dijagnozu na temelju vidljivih znakova bolesti. Obično se razviju u roku od nekoliko sati. Obično se otkrivanje nukleinske kiseline također koristi kao dijagnostički alat. Brzi testovi nisu toliko pouzdani kao laboratorijski rezultati. Tijek virusne infekcije može biti popraćen bolnim udovima i osjećajem slabosti. Od četvrtog dana nakon prvih znakova bolesti, upala rožnice može se pojaviti. Ako je zahvaćen, to se u početku očituje malim, točkovnim promjenama. Oni postupno postaju sve veći. Nakon akutne faze mogu se razviti u numule: okrugle neprozirnosti u rožnici koje dovesti do smanjenja vidne oštrine i povećane osjetljivosti na svjetlost. Može potrajati nekoliko tjedana i mjeseci da nummuli potpuno nestanu. Akutna faza okularne gripe zacjeljuje u roku od tri do šest tjedana. Neki pacijenti naknadno osjećaju suhoću očiju, što zahtijeva liječenje.
komplikacije
Glavni klinički simptom epidemije keratokonjunktivitisa, poznat kao očna gripa, je upala konjunktiva. Adenovirusi napadaju sluznicu očiju, uzrokujući crvenilo i upalu bez prethodnih znakova. Gornji i donji kapak su natečeni, a limfa Obično su pogođeni i čvorovi ispred ušiju. Pacijenti se žale na osjet stranog tijela u očima, ali vid nije pogođen. Ovi simptomi popraćeni su jakim suzenjem i određenom osjetljivošću na svjetlost. Upala kod većine pacijenata uzrokuje ovješenje donjih kapaka. Svaki drugi pacijent također je pogođen upalom rožnice nakon četiri tjedna. Očna gripa teče uglavnom bez komplikacija i dobro ju je liječiti odgovarajućim lijekovima, tako da se pacijenti ne moraju bojati kasnih posljedica. U rijetkim slučajevima, konjunktivitis širi se na grlo, gornji dišni put, pluća, gastrointestinalni trakt i jetra. U najgorim slučajevima, upala mozga i moždanih ovojnica može se dogoditi. Međutim, ove teške komplikacije javljaju se izuzetno rijetko ako se liječenje ne pruži ili se prekasno. Adenovirusi su vrlo otporni i nalaze se svugdje u okruženju bolesne osobe. Karakteristika očne gripe je stoga izvanredno visoka stopa infekcije. Valovi infekcije redovito se javljaju u kući, školama i vrtićima. U obliku nosokomijalna infekcija u bolnicama se mora prijaviti epidemija keratokonjunktivitisa.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako imate očnu gripu, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Sama očna gripa može imati ozbiljan negativan utjecaj na sposobnost osobe da vidi i, u najgorem slučaju, može dovesti do slijepilo ili druga nepovratna oštećenja očiju. Iz tog je razloga vrlo važna rana dijagnoza i liječenje. U pravilu, liječnika treba konzultirati kada postoji osjećaj stranog tijela u oku a kad su oči očito natečene. Nadalje, oči se rijetko crveni i mogu svrab or voda. U većini slučajeva simptomi traju nekoliko dana i ne nestaju sami od sebe. A nagli gubitak vida ili jaka osjetljivost na svjetlost također može biti znak očne gripe i u svakom slučaju treba je pregledati. Nadalje, očna gripa također dovodi do općeg osjećaja slabosti i umor a nerijetko i do bolnih udova. Također može upaliti rožnicu i uzrokovati daljnju nelagodu u očima. Očna gripa trebala bi se izravno liječiti liječnikom oftalmolog.
Liječenje i terapija
Akutni simptomi bolesti liječe se nadomjescima suza. U vrlo teškim slučajevima, antibiotici daju se kako bi se spriječilo pogoršanje infekcije. Ne postoji mogućnost liječenja same okularne gripe. Međutim, dostupni su različiti rezultati istraživanja koji otvaraju mogućnosti za podršku terapija. Jedna od mogućnosti koja se pokazala u studijama na životinjama da djelomično smanjuje broj virusa i tako smanjuje prenosivost i pogoršanje bolesti je glanciklovir. Može se nanijeti kao gel na oko. Administracija of ciklosporin A kapi za oči u drugom pokusu na životinjama smanjena je učestalost ozbiljnih neprozirnosti rožnice, ali je imala nepovoljan učinak na okolno tkivo. Primjena antimikrobnog providona-jod u obliku gela ili administraciju preko kapi za oči dobro se podnosilo u malom kliničkom ispitivanju i rezultiralo kraćim trajanjem bolesti. Uz to, u bolesnika se nije razvilo toliko koncentracija nummulije i virusa kako su se smanjile. Liječenje nummulija koje ostaju nakon što se stvarna epidemija keratokonjunktivitisa riješi predstavlja problem. Ovdje liječnik može primijeniti steroidne kapi za oči. To poboljšava simptome, ali često uzrokuje povratak nakon prekida liječenja. Također, virus ostaje aktivan dulje. Osim toga, mogu se razviti nuspojave i ovisnost o steroidima. Alternativno se može isprobati uporaba inhibitora kalcineurina, što je rezultiralo neznatnim poboljšanjem vida i smanjenjem simptoma kod nekih ispitanika. Administracija of droge koje smanjuju imunološki sustav aktivnost je također opcija. Razlog tome je što se nummuli sastoje od imunoloških kompleksa (mješavina antigena i antitijela). Ako nummuli potraju nakon nekoliko mjeseci unatoč ovom liječenju, moguća je kirurška ablacija laserskim liječenjem. To može pomoći u poboljšanju vida, ali nije bez rizika.
Outlook i prognoza
Uobičajeno se može pretpostaviti vrlo dobra prognoza za očnu gripu. Iako je bolest vrlo zarazna i uzrokuje brojne simptome, postoje dobro provjerene i dokazane mogućnosti liječenja koje u kratkom vremenu dovode do ublažavanja simptoma. Uz to, uzrokuju da se pacijent smatra potpuno izliječenim u roku od nekoliko tjedana. Kašnjenje u procesu ozdravljenja može se dogoditi kod pacijenata koji ne traže medicinsku pomoć ili koji nemaju intoleranciju antibiotici ili kapi za oči. Ipak, čak je i kod ovih pacijenata točno da će na kraju biti izliječeni. Samoizlječenje ili alternativne opcije zahtijevaju više vremena za proces oporavka. Unatoč svemu tome, očna gripa također će dovesti do toga da pacijent nema simptoma. Što je jači imunološki sustav bolesne osobe brži i bolji je izlječenje. Tijekom terapija pojavljena oštećenja postupno nazaduju dok potpuno ne nestanu. Bez obzira na dobru prognozu, očna gripa može se tijekom života ponavljati i uzrokovati iste simptome. Ponavljanje je moguće u bilo kojem trenutku, jer ne postoji način da se zaštiti od patogeni za život. Novo izbijanje bolesti liječi se prema istim smjernicama. Ovdje se primjenjuje i izrazito dobra prognoza.
Prevencija
Pravilno pranje ruku je važna mjera. Dezinfekcija površina i ruku također je korisna. U jednoj studiji, interferon Pokazalo se da kapi za oči pomažu u prevenciji infekcije, na primjer, ako osoba ima profesionalni kontakt s oboljelima od te bolesti. Pacijente s keratoconjunctivitis epidemica također treba izolirati jer mogu zaraziti druge ljude do dva tjedna nakon početka bolesti na drugom oku.
Nastavak
Samo odgovarajuća higijena zaštitit će od očne gripe. Osobe stoga nikada ne bi smjele dodirivati područje oko očiju neopranih ruku. To je zato što patogeni doći do vidnog organa i pokrenuti tipične simptome. Ako nekoliko ljudi živi u istom kućanstvu, pacijenti bi se uvijek trebali služiti vlastitim ručnikom i redovito ga mijenjati. Do danas ne postoji učinkovit lijek za očnu gripu. Jednom kad se smiri, nikako ne postoji imunitet. Dapače, bolest se može pojaviti iznova i iznova. patogeni često se prenose s osobe na osobu. Čak i rukovanje može dovesti do infekcije. Zauzeta mjesta također predstavljaju rizik. U autobusima i tramvajima patogeni se neprimjetno prenose preko hvatnih površina. U težim slučajevima ponekad je potrebno nekoliko pregleda kod liječnika. Tamo se provjerava u kojoj mjeri upala popušta. Hladni oblozi pokazali su se učinkovitima u prevenciji komplikacija. Kapi za oči mogu ubrzati oporavak. Zamjene za suze omekšavaju napad na konjunktivu. Očna gripa potpuno zacjeljuje nakon dva do četiri tjedna. Tada nema daljnjih ograničenja.
Što možete učiniti sami
Keratoconjunctivitis epidemica kao zarazna upala konjunktive teče nepredvidljivo. Očna gripa, koja ima mnogo sličnosti sa pravom gripom, nema uzročnog lijeka. Oboljeli stoga moraju pričekati spontano izlječenje, ali mogu si pomoći jednostavnim lijekovima tijekom razdoblja bolesti. Ublažavanje simptoma može se postići hladnim oblozima. Oblozi ugodno hlade područje oko očiju i olakšavaju oticanje i upale. Budući da je očna gripa povezana s upalom veznice, razni nadomjesci suza mogu pružiti olakšanje tijekom akutne faze bolesti. Očna gripa širi se infekcijom razmaza i vrlo je zarazna. Iz tog bi razloga pogođeni trebali staviti veliki naglasak na sprečavanje širenja zaraze. U svakodnevnom životu higijena mjere, prije svega dezinfekcija ruku, su neophodni. Infektivnost postoji u razdoblju od 14 dana od početka bolesti. Kako bi zaštitili nečiji okoliš, u tom razdoblju treba posvetiti veću pažnju odgovarajućoj higijeni, uključujući izolaciju pogođene osobe, ako je moguće. Ručnike pogođene osobe također ne bi trebali koristiti drugi ljudi. Dok se tijelo bori s upalom na očima, preporučuje se fizički odmor. U većini slučajeva, upala se povuče u roku od dva tjedna, čak i bez nje terapija.
