Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

  • Ublažavanje simptoma, tj. Liječenje svrbeža.

Preporuke za terapiju

  • Vanjska terapija (lokalna terapija)
    • glukokortikoidi
      • Ograničeni nalazi s malim simptomima: 0.25% prednikarbat; 0.1% mometazon furoata (obje su supstance moćne skupine)
      • Stalni slučajevi: 0.05% klobetazola (među najmoćnijim lokalnim pripravcima (klasa 4)).
      • Ako je potrebno, također se injektira u žarišta suspenzijom glukokortikoidnih kristala triamcinolon acetonid (umjereno moćan lokalni pripravak (skupina 2)).
    • Inhibitori kalcineurina: takrolizam ili pimerolizam (uporaba izvan oznake, tj. propisivanje gotovog lijeka izvan uporabe koju su odobrila regulatorna tijela za lijekove)
  • Interna terapija (sistemska terapija)
    • Acitretin (retinoid = tvar povezana sa vitamina) → inhibira novo koža stvaranje stanica i normalizira keratinizaciju, regulira staničnu diferencijaciju, povećava sposobnost znojenja; u početku 0.5 mg / kg tt / dan, održavanje doza 0.1-0.2 mg / kg tjelesne težine / dan prema kliničkoj slici; prekidni pokus najranije nakon pola godine.
    • Acitretin i glukokortikoidi kao što prednizolon (u početku 0.5 mg / kg tjelesne težine / dan; napomena: sužavanje tijekom razdoblja od 4 do 6 tjedana; doza održavanja prema kliničkoj slici: 5 do 10 mg / d)

Fitoterapija

Naredni biljni sastojci s hladnim učinkom koriste se izvana i djeluju antipruritično:

  • kamfor
  • Maslinovo ulje
  • Ulje paprike
  • Mentol (1% vrhnja)