Način djelovanja i područja primjene
Amoksicilin je lijek koji pripada skupini antibiotici. Antibiotici djeluju antimikrobno i stoga se koriste za liječenje infekcija. Međutim, antibiotik je učinkovit samo protiv zaraznih bolesti uzrokovanih bakterija.
Njihova uporaba protiv virusnih infekcija stoga je neučinkovita. Amoksicilin pripada skupini takozvanih penicilina. Penicilini imaju antibiotski učinak inhibirajući stvaranje bakterijske stanične stijenke tijekom faze rasta.
Pritom blokiraju tzv penicilin-vezujući proteini. Penicilini su posebno učinkoviti protiv takozvanih gram-pozitivnih bakterija. Gram-pozitivni ili gram-negativni opisuju samo sposobnost bakterija biti obojen određenom bojom.
Takve gram-pozitivne bakterije su, na primjer, streptokoke, što može uzrokovati upala krajnika ili čak erizipelas. Za razliku od klasične penicilin, amoksicilin ima širi spektar djelovanja s dodatnim učinkom protiv takozvanih gram-negativnih bakterija kao što je E. coli, tako da se može koristiti i u liječenju infekcija mokraćnog sustava. Amoksicilin se stoga može koristiti protiv akutnih i kroničnih bakterijskih infekcija, koje se nalaze u spektru djelovanja Amoksicilina, a mogu se postići oralnom primjenom lijekova. Klasična područja primjene su stoga infekcije uha, nos i područje grla kao što su upala krajnika, srednje uho infekcije ili upala sinusa. Amoksicilin je također vrlo pogodan kao dio trostruke terapije protiv Pylori u slučaju gastritisa ili za endokarditis profilaksa.
Kontraindikacija
Za uporabu amoksicilina vrijede neka posebna upozorenja koja se moraju poštivati. U slučaju poznate preosjetljivosti na djelatnu tvar Amoksicilin ili bilo koju drugu penicilin, strogo je zabranjeno uzimati Amoksicilin, jer njegovo uzimanje može dovesti do ozbiljnih i po život opasnih alergijskih reakcija. Posebno je važno pitati se za prethodne tretmane penicilinima, cefalosporinima i drugim beta-laktamom antibiotici i njihova podnošljivost. To je zato što takozvana unakrsna alergija s drugima beta-laktamski antibiotici kao što su cefalosporini. Uz to, pacijenti s ranije poznatim alergijama ili alergijskom astmom imaju veći rizik od oboljenja od alergijska reakcija zbog liječenja amoksicilinom.
Nuspojave
Kao i kod svih lijekova, i pod terapijom amoksicilinom poznate su brojne nuspojave i interakcije. Terapija amoksicilinom zahtijeva povećanu budnost u slučaju istodobne virusne infekcije. Naročito u slučajevima istodobne zarazne mononukleoze (Pfeiffer-ova žlijezda groznica) ili limfne leukemije, Amoksicilin se uopće ne smije koristiti za antibakterijsku terapiju ili samo s velikim oprezom, jer se rizik od kožne reakcije značajno povećava primjenom Amoksicilina.
Isto tako, ograničeno bubreg funkcija zahtijeva prilagodbu doziranja amoksicilina. U ovom slučaju, ograničenje bubreg funkcija može dovesti do nakupljanja amoksicilina u tijelu. To može dovesti do napadaja, oslabljenih krv zgrušavanje i smanjeno izlučivanje mokraćne kiseline.
Te se nuspojave posebno mogu alkoholno povećati. Međutim, samo liječenje amoksicilinom također može oštetiti prethodno zdravog bubreg do te mjere da dolazi do zatajenja bubrega. Gastrointestinalni trakt je vrlo često mjesto na kojem nuspojave terapije amoksicilinom postaju uočljive.
Kao i kod gotovo svih antibiotika, njihovo uzimanje može dovesti do mučnina, povraćanje i proljev. Povremeno to može biti takozvani pseudomembranozni kolitis, koji zahtijeva trenutni prekid primjene antibiotika i zahtijeva istovremeno liječenje ove nuspojave. A kolitis je upala debelo crijevo.
