Mogući uzroci proljeva
Kao i uzroci povraćanjeje uzroci proljeva su također raznoliki. U velikoj većini slučajeva, proljev povezan je s gastrointestinalnim poremećajem koji se javlja nakon jedenja pokvarene ili onečišćene hrane. Ali i otrovne gljivice ili kemijske tvari mogu dovesti do proljeva.
Općenito se govori o proljevu kada se dnevno izvrše više od tri pokreta crijeva, uglavnom u vodenom obliku. U slučaju ozbiljnih bakterijskih bolesti, kao što su kolera ili infekcijom Campylobacter, proljev je moguć do 20 puta dnevno i više. Dizenterija, tifus i kolera postali su vrlo rijetki na našim geografskim širinama i igraju ulogu samo kada putuju u zemlje u razvoju.
U našim geografskim širinama infekcije s Salmonella, virus Noro i rotavirusi (posebno u djece) posebno su česti. Infekcija rotavirusom javlja se u 90% djece do tri godine. U odraslih je infekcija rjeđa i javlja se uglavnom u staračkim domovima ili tijekom putovanja.
Uzrok je gotovo uvijek onečišćena pitka voda ili hrana koju vrlo zarazni rotavirusi koriste za prijenos. Ali i u zahodima virusi može lako preskočiti s jedne bolesne osobe na drugu. Ništa manje zarazan je norovirus koji često prati bujica povraćanje.
Njegovi putovi prijenosa slični su putovima rotavirusa. Iz tog razloga, posebna pažnja mora se posvetiti higijeni u zahodskom prostoru, prilikom čišćenja posuđa - na primjer u vrtićima ili drugim javnim ustanovama - i redovitog pranja ruku. Obično ostaje s proljev, međutim i član bol a može se javiti i glavobolja.
Nakon 2-3 dana bolesti, najgore je obično prošlo. Važno je nadoknaditi nastali gubitak tekućine s puno vode. Specijalno dizajnirane otopine elektrolita, poput Elotransa, također pomažu u donošenju elektrolita uravnotežiti natrag u ravnotežu. Salmonella enteritis je - za razliku od rotavirusa i norovirusa - bakterijska infekcija.
Temelji se na dvoje bakterija Salmonella enteritidis i Salmonella typhimurium. Klasična infekcija salmonelom događa se na ljetnim zabavama s roštilja, gdje su životinjski proizvodi poput jaja, peradi, svinjetine i govedine predugo na suncu. Također su jela sa sirovim jajima, poput krema i tiramisua, idealno uzgajalište salmonele ako se ne ohlade dovoljno.
Rast bakterija je eksponencijalan, a nakon samo nekoliko sati broj bakterija dovoljan je da izazove trovanje salmonelom. Budući da je razdoblje inkubacije do 3 dana, hrana od prethodnog dana često se konzumira sljedeći dan, tako da se zarazi još više pacijenata. Nakon najviše 3 dana, proljev, glavobolja, mučnina a moguće i zimica pojaviti.
Trovanje salmonelom opasno je samo u vrlo visokoj ili vrlo niskoj dobi, može biti i vrlo lako. Kao i kod ostalih dijareje, otopine vode, juhe i elektrolita pomažu protiv gubitka elektrolita i tekućine. Potrebno je prijaviti trovanje salmonelom, iako ta obveza često nije ispunjena.
Procjenjuje se da je zabilježeno samo 20% infekcija salmonelom. Međutim, infekcija sporama iz skupine Clostridia predstavlja poseban rizik. Njegov najpoznatiji predstavnik je bakterija “Clostridium botulinum”, koja proizvodi botulin toksin.
U običnom govoru ovo je poznato pod nazivom "BTX" ili "Botox", a koristi se u plastičnoj kirurgiji za stezanje bora. Pozadina je da ovaj živčani toksin inhibira mišićnu aktivnost, čineći tako da dosadne bore na licu nestaju. Međutim, ako se otrov oralno apsorbira u tijelo, dovoljno je 100 nanograma (100 milijarda grama) da se osoba ubije.
Rani simptomi uključuju paralizu mišića, govor i disanje poremećaji, kao i povraćanje i proljev. Botulizam može biti relativno lako uzrokovan konzumacijom konzervirane hrane kojoj je istekao rok trajanja, te stoga također spada u kategoriju trovanja hranom u najširem smislu. Clostridium botulinum nastaje u toplim uvjetima s niskim udjelom kisika, poput onih koji prevladavaju u limenoj limenci.
Ako se pri otvaranju limenke oslobađa pritisak ili ako se konzerva već otvara prema van, prije otvaranja mora se odmah zbrinuti i ni pod kojim uvjetima ne potrošiti. Liječenje trovanja botoxom obećava samo u roku od nekoliko sati i završava 100% smrtonosno ako se ne liječi. Za većinu vrsta botulinum toksina postoje protuotrovi, ali 2013. godine u SAD-u je pronađen još jedan soj za koji još nema antiseruma.
Kombinacija povraćanja i proljeva obično ukazuje na prisutnost gastrointestinalne infekcije (gastroenteritis). Mnogo različitih patogena može biti pokretač takve infekcije. U većini slučajeva bolest je bezopasna i samoograničava se, a oboljela osoba ozdravi u roku od nekoliko dana.
Ako se pojavi krvavi proljev ili ako povraćanje i vrućica javljaju se istodobno, poželjno je što prije se obratiti liječniku kako bi se isključili uzroci koji zahtijevaju liječenje. Općenito se gastrointestinalne infekcije u početku liječe apstinencijom od hrane (bez unosa hrane), što se obično promatra kao naravno s obzirom na česte dodatne gubitak apetita. Osim toga, toplo se preporučuje dovoljan unos tekućine od 2-3 litre dnevno.
U slučajevima izraženih dehidracija, otopina elektrolita može biti korisna. To se također može pripremiti od proizvoda za kućanstvo. Najbolje je konzultirati se liječnika obiteljske medicine. Još jedno važno pravilo u gastroenteritis je pranje ruku nakon svakog posjeta zahodu i, ako je moguće, korištenje zasebnih zahoda ako živite s partnerskom obitelji, inače je rizik od infekcije relativno velik, ovisno o patogenu. Lijek za kućanstvo protiv povraćanja
